Les gènes et vos migraines

Les migraines courent souvent dans les familles, et on a longtemps cru qu'il pourrait y avoir une composante génétique à la prédisposition à la migraine. La recherche sur l'association entre les gènes et les migraines a permis de dégager des liens, mais il reste encore un long chemin à parcourir pour comprendre la signification et le rôle exact de l'hérédité dans ces maux de tête douloureux et souvent débilitants.

L'hérédité de la migraine

Bien qu'il soit possible de développer des migraines sans antécédents familiaux de la maladie, si l'un de vos parents a des migraines, vous avez environ 50% de chances de les développer vous-même. Lorsque vos deux parents ont des migraines, cette chance augmente encore plus. Bien que les jumeaux et les frères et sœurs puissent avoir un risque accru de partager des tendances à la migraine, le lien n'est pas aussi fort qu'avec les parents, ce qui suggère qu'il peut également y avoir des facteurs environnementaux en jeu.

Des antécédents familiaux de migraines signifient que vous êtes susceptible de présenter des types de migraines plus sévères, y compris des migraines avec aura, qui impliquent des symptômes neurologiques tels que des changements visuels et une faiblesse motrice.

Entre 7% et 18% de la population souffrent de migraines récurrentes, ce qui en fait l'une des affections chroniques les plus courantes.

En plus des facteurs héréditaires, il y en a d'autres qui prédisposent aux migraines. Par exemple, les femmes sont plus susceptibles de souffrir de migraines que les hommes, et les épisodes diminuent généralement en fréquence et en gravité après la ménopause.

Gènes associés aux migraines

Bien que plusieurs gènes différents aient été identifiés comme pouvant être associés à des migraines, il n'est pas tout à fait clair comment ils sont hérités ou si vous devez en hériter plus d'un pour développer cette prédisposition génétique.

Certains gènes soupçonnés d'être associés à la migraine sont liés à la fonction des vaisseaux sanguins; neurotransmetteurs dans le cerveau; les hormones, en particulier les œstrogènes; inflammation; ou des canaux ioniques, qui contrôlent l'activité électrique du cerveau. Par exemple, les gènes TARBP2 et NPFF, tous deux situés sur le chromosome 12, ont été associés à l'inflammation, aux migraines avec aura et aux migraines sans aura.

Un autre gène, le TRPV1 (vanilloïde potentiel transitoire de type 1), module les récepteurs de la douleur, et des altérations de ce gène ont été associées à une hypersensibilité du cuir chevelu, des maux de tête chroniques et des migraines.

Données incohérentes

D'autres gènes, y compris le gène de la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR), auraient été associés aux migraines, mais les recherches de suivi ont montré que les mutations de ce gène sontne passusceptible d’être responsable de ces maux de tête. Dans l'ensemble, ce résultat suggère que l'identification des gènes spécifiques qui causent les migraines et comment ils sont hérités dans les familles est plus compliquée qu'on ne le pensait auparavant.

Migraine hémiplégique familiale

La génétique de la migraine hémiplégique familiale, un type de migraine rare, est plus établie et bien comprise que la génétique des types de migraine plus courants.

La migraine hémiplégique familiale est associée à des mutations dans les gènes CACNA1A, ATP1A2 et SCN1A, qui dirigent la production des canaux ioniques du cerveau. Ce type d'héritage migraineux est autosomique dominant, ce qui signifie que vous n'avez besoin d'hériter du gène que d'un parent pour développer la maladie.

La migraine hémiplégique familiale est caractérisée par des maux de tête sévères accompagnés d'une faiblesse d'un côté du corps. Parfois, les épisodes peuvent être accompagnés d'engourdissement d'un côté du corps, de troubles de l'élocution, de troubles du langage, de confusion et / ou de somnolence. Dans de rares cas, la migraine hémiplégique familiale peut provoquer des épisodes de migraine avec fièvre, convulsions et même coma.

Les études d'imagerie suggèrent qu'il peut y avoir des changements vasculaires et une diminution du flux sanguin vers certaines zones du cerveau au cours de ces épisodes. Les études d'électroencéphalogramme (EEG) montrent également une altération de l'activité électrique dans le cerveau - décrite comme une dépression qui se propage - au cours d'une migraine hémiplégique. Ce modèle EEG est cohérent avec les mutations associées à cette condition, car elles impliquent des gènes qui modulent l'activité électrique dans le cerveau.

Un mot de Verywell

Bien qu'il y ait eu des gènes liés aux migraines, il n'est pas habituel de diagnostiquer les migraines par des tests génétiques. En effet, une évaluation de vos symptômes, en particulier si vos migraines sont nouvelles ou associées à des anomalies neurologiques, est plus urgente en ce qui concerne votre traitement - et exclut d'autres conditions telles que les accidents vasculaires cérébraux, les accidents ischémiques transitoires (AIT) ou la méningite. exige souvent des résultats rapides, compte tenu de leur caractère sérieux.

Néanmoins, la recherche sur le lien entre les gènes et les migraines peut éventuellement aider les médecins à déterminer si les migraines chroniques d'un individu sont causées par des altérations de l'activité vasculaire, inflammatoire, hormonale ou des neurotransmetteurs, aidant finalement à adapter les traitements de migraine les plus efficaces.