Benadryl (diphenhydramine) est un antihistaminique utilisé pour le traitement des symptômes légers du rhume ou des allergies, y compris l'écoulement nasal, les éternuements et les démangeaisons. Il peut être acheté en vente libre (OTC) et il se présente sous forme de comprimé oral, de comprimé à croquer, de capsule remplie de liquide et de solution liquide. Les crèmes, gels et sprays anti-démangeaisons topiques contenant du Benadryl sont utilisés sur la peau pour traiter certains types d'irritations cutanées.
Le médicament agit en bloquant les effets de l'histamine, une substance libérée par le corps dans le cadre de la réponse immunitaire. Les histamines jouent un rôle majeur dans la médiation des symptômes d'allergie nasale, tels que la formation excessive de mucus, l'enflure et les démangeaisons.
Les autres marques de diphenhydramine en vente libre comprennent Aler-Dryl (comprimés), PediaCare Children's Allergy (solution buvable) et Silphen (solution buvable). La diphenhydramine est également disponible sous forme de formulations génériques.
Les usages
Les formes orales de Benadryl sont approuvées pour le traitement des symptômes d'allergies légères, du rhume des foins ou des symptômes causés par le rhume chez les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus.
Les formes orales du médicament peuvent aider à améliorer:
- Nez qui coule
- Éternuements
- Yeux qui piquent ou larmoient
- Démangeaisons de la gorge (causées par des allergies et une irritation mineure de la gorge)
- Réactions cutanées aiguës, telles que l'urticaire (urticaire)
- Mal des transports
Le Benadryl topique peut être utilisé pour apaiser la peau irritée et irritée chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans. Lorsqu'il est appliqué sur la peau, le médicament réduit les démangeaisons et soulage temporairement la douleur, comme les piqûres d'insectes, les éruptions cutanées, le sumac vénéneux ou les coups de soleil.
Toutes les formes de Benadryl sont également considérées comme des médicaments anticholinergiques car elles peuvent réduire l'activité du neurotransmetteur acétylcholine, qui transmet des messages dans le cerveau et dans tout le système nerveux central.
Utilisations hors étiquette
Benadryl est parfois utilisé comme traitement hors AMM pour l'insomnie, car la somnolence est un effet secondaire courant. (Les somnifères en vente libre tels que Unisom et Nytol contiennent de la diphenhydramine pour cette raison.)
Il est également utilisé hors AMM pour la mucite buccale, un type de gonflement de la bouche.
Avant de prendre
Si vous présentez des symptômes d'allergie saisonniers ou permanents, votre médecin peut effectuer un test sanguin ou cutané pour confirmer et identifier vos allergies. Les allergènes courants comprennent le pollen, la moisissure, les acariens, les animaux domestiques (chiens, chats) et les ravageurs (cafards, souris)
S'il vous est possible d'éviter vos allergènes grâce à des interventions environnementales, telles que l'élimination des moisissures ou la lutte antiparasitaire, vous pourrez peut-être éliminer ou réduire les symptômes sans utiliser de médicaments (ou au moins réduire la fréquence à laquelle vous devez les prendre).
Si cela ne suffit pas ou si vos symptômes sont sévères, votre médecin vous fera probablement essayer un antihistaminique de deuxième génération pour traiter les allergies ou les réactions cutanées.
Les options comprennent:
- Allegra (fexofénadine)
- Clarinex (desloratadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (lévocétirizine)
- Zyrtec (cétirizine)
Par rapport aux options de première génération comme la diphenhydramine, ces nouveaux médicaments ont moins d'effets secondaires car ils ciblent plus directement les récepteurs de l'histamine. Et contrairement à leurs prédécesseurs, les antihistaminiques de deuxième génération ne sont pas des anticholinergiques, ils ne comportent donc pas de risques associés à une activité anticholinergique comme le fait Benadryl.
Bien que ces options soient préférées en raison de leurs effets secondaires et de leur profil de risque, votre médecin peut toujours recommander Benadryl comme alternative antihistaminique si:
- Vous l'utilisez comme traitement à court terme pour des allergies ou des irritations cutanées
- Vous l'avez utilisé avec succès auparavant
- Les autres options de médicaments sont d'un coût prohibitif
Il n'y a pas de remède contre le rhume et Benadryl ne raccourcira pas la durée d'un rhume, mais il peut être pris pour les symptômes nasaux et oculaires.
Parlez à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent carrément contre-indiquer l'utilisation ou inciter à un examen attentif de la question de savoir si les avantages du traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.
Précautions et contre-indications
En tant que médicament anticholinergique, Benadryl peut aggraver certaines conditions ou entraîner de graves complications.
Adressez-vous à votre médecin avant de prendre Benadryl si vous présentez l'une des conditions suivantes qui peuvent rendre la prise de Benadryl risquée ou en interdire l'utilisation:
- Emphysème, bronchite chronique ou autres problèmes respiratoires
- Hypertrophie bénigne de la prostate (hypertrophie de la prostate)
- Glaucome
- Cardiopathie
- Hypertension (pression artérielle élevée)
- Hyperthyroïdie
- Épilepsie
- Troubles obstructifs gastro-intestinaux
- Obstruction urinaire
- Facteurs de risque de démence ou de maladie d'Alzheimer
La recherche a révélé un lien entre les anticholinergiques, y compris les antihistaminiques de première génération, et un risque accru de démence et de maladie d'Alzheimer. Informez votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de maladie d'Alzheimer ou de démence ou si vous prévoyez de prendre Benadryl fréquemment. Vous voudrez peut-être passer à des antihistaminiques de deuxième génération qui ne sont pas connus pour avoir ce lien.
Il existe également des conditions médicales qui peuvent rendre la prise d'antihistaminiques risquée ou même en interdire l'utilisation. Ceci comprend:
- Allergie ou hypersensibilité: ne prenez pas Benadryl si vous avez une allergie ou une hypersensibilité connue à ce médicament ou à d'autres types d'antihistaminiques. Si vous êtes allergique ou sensible à la gélatine, ne prenez pas les capsules liqui-gel.
- Grossesse: bien que des études suggèrent que la prise d'antihistaminiques pendant la grossesse n'est pas liée à des anomalies congénitales, il y a un manque d'études humaines adéquates et bien contrôlées et des recherches supplémentaires sont nécessaires. Votre médecin peut vous aider à évaluer si vous devez limiter ou éviter Benadryl pendant la grossesse.
- Allaitement: les antihistaminiques peuvent être transférés à un nourrisson par le lait maternel de la mère et ne sont généralement pas recommandés pendant l'allaitement.
- Personnes âgées de 65 ans et plus: les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir une insuffisance hépatique ou rénale et sont plus à risque de démence ou de chute en cas de somnolence.Ils peuvent donc avoir besoin d'être évalués ou de prendre un antihistaminique de deuxième génération au lieu de Benadryl.
Produits combinés
Les comprimés Benadryl Allergy Plus Congestion et Benadryl Allergy Plus Congestion pour enfants sont des produits combinés contenant à la fois de la diphenhydramine et du décongestionnant phényléphrine. Ne prenez pas ces formulations si vous êtes allergique à la phényléphrine ou si vous avez pris un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) au cours des deux dernières semaines. La phényléphrine peut également être risquée pour les personnes atteintes de certaines conditions, telles que le diabète, alors consultez toujours votre médecin avant de prendre un produit d'association.
Les décongestionnants ne doivent pas être pris plus de quelques jours à la fois; s'ils sont pris à long terme, ils peuvent paradoxalement conduire à une aggravation des symptômes nasaux.
Autres options de traitement
En plus de la diphenhydramine, les autres antihistaminiques de première génération en vente libre utilisés pour les allergies et les symptômes du rhume comprennent:
- Ala-Hist IR (dexbromphéniramine)
- Chlor-Trimeton, Aller-Chlor (chlorphéniramine)
- Tavist, allergie Dayhist (clémastine)
Vistaril (hydroxyzine) est un antihistaminique de première génération sur ordonnance qui est prescrit pour les démangeaisons cutanées dues à une urticaire chronique, à des réactions cutanées ou à de l'anxiété.
Si les antihistaminiques de toute nature ne sont pas efficaces pour gérer les allergies ou l'urticaire ou si vous êtes incapable de les tolérer ou de les prendre, votre médecin peut vous faire essayer d'autres types de médicaments contre les allergies, tels que Singulair (montélukast) qui cible des molécules appelées leucotriènes qui contribuent au mucus et l'inflammation. Pour traiter les ruches chroniques réfractaires aux antihistaminiques, les allergologues peuvent également prescrire des injections de Xolair (omalizumab) qui ciblent les anticorps immunoglobulines E (IgE).
Une autre option plus à long terme est l'immunothérapie (injections ou comprimés contre les allergies), qui vous expose à de petites quantités d'allergènes pour permettre à votre corps de les tolérer au fil du temps.
Dosage
Benadryl est à action brève et pris toutes les quatre à six heures avec pas plus de six doses prises dans les 24 heures. Il se présente sous forme de comprimés de 25 milligrammes (mg), de gélules remplies de liquide de 25 mg, de comprimés à croquer de 12,5 mg et de doses de 12,5 mg prises sous forme de solution liquide, soit 12,5 mg par cuillère à café / 5 millilitres (ml).
Les dosages standard de Benadryl oral sont les suivants:
Ne donnez pas Benadryl oral aux enfants de moins de 6 ans, sauf indication contraire d'un pédiatre.
Le Benadryl topique peut être appliqué en couche mince sur la peau jusqu'à quatre fois par jour et pas plus de sept jours.
Modifications
Votre médecin peut vous recommander une dose initiale plus faible de Benadryl si vous avez une insuffisance hépatique ou rénale, car vous ne pouvez pas éliminer efficacement les antihistaminiques, ce qui vous expose à un risque accru de toxicité.
Comment emporter et stocker
Benadryl peut être pris avec ou sans nourriture. Le médicament commence généralement à agir dans l'heure.
Conservez les comprimés et la solution liquide à la température ambiante qui est idéalement de 68 à 77 degrés F. Stockez les capsules à 59 à 77 degrés F. Gardez-le à l'abri de la chaleur et de la lumière directe. Comme pour tous les médicaments, gardez-le hors de portée des enfants.
Si vous prenez plus que la dose recommandée ou si vous présentez des signes de surdosage, tels qu'une sédation sévère ou une vision trouble, consultez un médecin d'urgence.
Si Benadryl topique est avalé, cherchez des soins médicaux urgents ou appelez un centre antipoison.
Effets secondaires
Benadryl est généralement bien toléré, mais comporte un risque d'effets secondaires graves.
Commun
La plupart des effets secondaires sont légers et disparaissent généralement en quelques heures. Les effets secondaires courants comprennent:
- Somnolence
- Vertiges
- Sécheresse de la bouche, du nez et de la gorge
- Enrouement
- Mal de crâne
- Excitabilité, principalement chez les enfants
- Perte d'appétit
- Augmentation de la congestion thoracique
- Constipation
Sévère
Si vous ressentez l'un des effets indésirables suivants pendant que vous prenez Benadryl, consultez un médecin d'urgence:
- Changements de vision
- Confusion
- Nervosité extrême
- Battements de cœur de course
- Nausées ou vomissements
- Douleur d'estomac
- Manque de miction ou miction difficile ou douloureuse
- Miction douloureuse
- Jaunissement de la peau
- Faiblesse
- Difficulté à respirer
- Gonflement du visage, de la bouche, de la langue ou de la gorge
Avertissements et interactions
Benadryl peut altérer votre capacité à fonctionner et ne doit jamais être utilisé si vous prévoyez de conduire. De nombreuses lois d'État vous factureront un DUI (conduite sous l'influence) si vous êtes réputé avoir été affaibli par Benadryl.
Vous ne devez jamais boire d'alcool lorsque vous prenez Benadryl, car cela peut aggraver les effets secondaires tels que la somnolence et la diminution de la vigilance, et devenir dangereux ou potentiellement mortels. Il en va de même pour tous les autres dépresseurs du système nerveux central (SNC), tels que les tranquillisants, les hypnotiques (somnifères), les analgésiques ou les sédatifs.
Consultez toujours votre médecin avant de prendre Benadryl avec d'autres médicaments en raison du risque d'interactions.
Vous ne devez utiliser aucune crème topique contenant de la diphénhydramine si vous avez la varicelle, la rougeole, une peau éraflée ou de grandes zones de peau qui doivent être traitées.
N'utilisez pas deux médicaments diphenhydramine en même temps, même si l'un est oral et l'autre topique en raison d'un risque accru d'effets secondaires.