Presque tous auront vécu une fasciculation à un moment ou à un autre. Une fasciculation est simplement une petite contraction musculaire involontaire sur n'importe quelle partie du corps spontanément. La contraction peut être suffisamment importante pour être ressentie, mais généralement pas assez importante pour provoquer une secousse musculaire.
Bien que certaines personnes remarqueront une fasciculation lorsqu'elle se produit, par exemple lorsqu'une paupière se contracte, de nombreux événements passeront inaperçus.
Jeannot Olivet / E + / Getty ImagesLes causes
Les fasciculations bénignes sont généralement plus gênantes que graves. Ils sont relativement courants, touchant environ 70% des personnes par ailleurs en bonne santé à un moment ou à un autre.
En termes neurologiques, les fasciculations sont le déclenchement spontané d'une unité motrice, un groupe de cellules nerveuses et musculaires qui travaillent ensemble pour contracter un muscle. Avec la fasciculation, une ou plusieurs de ces unités tireront sans y être invité.
Causes courantes
Des fasciculations bénignes peuvent souvent se développer après avoir bu trop de caféine ou fumer (en raison de l'effet stimulant de la nicotine). D'autres médicaments stimulants et non stimulants sont également associés à la maladie, notamment:
- Benadryl (diphenhydramine)
- Dramamine (dimenhydrinate)
- Sudafed (pseudoéphédrine)
- Ritaline (méthylphénidate)
À d'autres moments, avoir trop peu d'un certain électrolyte, comme le magnésium et le calcium, peut provoquer une contraction spontanée.
Des fasciculations bénignes peuvent également survenir en période de stress ou de maladie et même pendant l'exercice. L'exercice est, en fait, l'une des causes les plus courantes, qui survient généralement après qu'une personne a terminé une séance d'entraînement et se repose à la maison.
Les fasciculations causées par ces conditions doivent être considérées comme inquiétantes ou nécessitant des soins médicaux.
Causes rares
Moins fréquemment, les fasciculations peuvent être le signe de quelque chose de plus grave. Il s'agit notamment de maladies ou d'affections qui affectent le système nerveux central, directement ou indirectement.
Parmi les causes les plus préoccupantes figurent:
- Sclérose latérale amyotrophique (également connue sous le nom de maladie de Lou Gehrig ou LAM) et autres maladies des motoneurones
- Syndrome de Moersch-Woltmann (également appelé «syndrome de la personne raide»)
- Syndromes paranéoplasiques, un trouble nerveux lié au cancer
- Neuropathie périphérique, affectant les nerfs du mouvement coordonné
- La rage, dont le virus se déplace le long des nerfs jusqu'au cerveau
- Syndrome de Schwartz-Jampel, une maladie génétique rare du système nerveux
- Lésion de la moelle épinière, y compris la commotion cérébrale
- Atrophie des muscles rachidiens, une maladie génétique des motoneurones de la colonne vertébrale et du tronc cérébral
Dans ce contexte, le traitement de la fasciculation est axé sur la résolution ou la gestion de la condition sous-jacente.
Syndrome de fasciculation bénigne
En plus des causes connues, il existe une affection appelée syndrome de fasciculation bénigne (BFS) dans laquelle la cause des contractions musculaires persistantes est idiopathique (signification d'origine inconnue). Avec BFS, les contractions sont souvent décrites comme étant implacables, se produisant de manière continue ou par épisodes aléatoires.
Le terme «bénin» ne signifie pas minimiser les perturbations que le BFS peut récolter. L'implacabilité de la maladie peut diminuer la qualité de vie et le sentiment de bien-être d'une personne, entraînant une anxiété et une dépression sévères.
Parce que BFS est idiopathique, le diagnostic doit être fait par exclusion, en utilisant une batterie de tests et d'investigations pour écarter toutes les autres causes possibles.Celles-ci incluent non seulement les causes connues énumérées ci-dessus, mais les conditions qui peuvent souvent se manifester par des contractions, telles que:
- Fatigue chronique
- La fibromyalgie
- Paresthésies
- Secousses myocloniques
- Hyperréflexie (réflexes hyperactifs)
Lorsqu'elle est accompagnée de crampes ou de douleur, la condition est souvent appelée syndrome de crampe-fasciculation (LCR).
Traitement
Bien qu'un certain contrôle des fasciculations sévères puisse être obtenu avec des bêtabloquants et des médicaments anti-épileptiques, aucun médicament n'a jamais été démontré pour soulager systématiquement le symptôme.
L'un des moyens les plus efficaces de contrôler la BFS est la relaxation et la gestion de l'anxiété. L'anxiété a à la fois une relation de cause à effet avec la fasciculation; il peut à la fois déclencher un épisode et aggraver sa gravité une fois qu'il a commencé.
Si l'anxiété est sévère, il est préférable de demander l'aide d'un psychologue ou d'un psychiatre qui peut fournir une formation sur la réduction du stress ou prescrire des médicaments anti-anxiété si nécessaire. Les stimulants comme la caféine doivent également être évités.
Un mot de Verywell
La fasciculation bénigne est, selon son nom, généralement bénigne et se résout généralement d'elle-même sans traitement. Si ce n'est pas le cas, ou si les contractions vous causent un stress excessif ou une aggravation, demandez à votre médecin d'en rechercher les causes possibles.
Dans certains cas, un changement de médicament peut suffire. À d'autres moments, vous pouvez être référé à un neurologue spécialisé dans les troubles du système nerveux central. Si aucune cause n'est trouvée, des efforts peuvent être faits pour réduire le stress ou traiter les angoisses sous-jacentes qui peuvent alimenter les fasciculations.