Quel est le régime du diabète du Dr Bernstein?

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À la base, le régime pour le diabète du Dr Bernstein (créé, comme son nom l'indique, par un médecin) est un régime à très faible teneur en glucides conçu pour aider les personnes atteintes de diabète à atteindre et à maintenir une glycémie normale et à inverser et / ou réduire le risque de complications. Il estne pasun régime amaigrissant, bien qu'il soit probable que quiconque le suit perdra quelques kilos. Le régime Bernstein est basé sur la prise de trois repas par jour, en choisissant parmi une liste d'aliments «autorisés», en évitant les aliments «interdits» et en respectant une quantité prescrite de glucides à chacun. Il n'y a aucune restriction ou directive concernant l'apport en protéines ou en graisses.

Le régime est la pierre angulaire d'un protocole global de gestion du diabète qui comprend la modification de l'insuline supplémentaire et l'obtention d'une quantité prescrite d'exercices cardiovasculaires anaérobies. Parce qu'il limite considérablement les glucides, le régime Bernstein diffère des directives diététiques pour le diabète promues par la plupart des grandes organisations médicales et a été critiqué pour cette raison. Cependant, il a de nombreux partisans et semble être sans danger pour la plupart des gens.

Fond

Le régime Bernstein a une histoire intéressante. Il a été créé par un ingénieur devenu endocrinologue nommé Richard K. Bernstein, MD, qui a été diagnostiqué avec un diabète de type 1 en 1946 à l'âge de 12 ans et qui a souffert pendant de nombreuses années de graves complications de la maladie.

En 1969, alors qu'il était encore ingénieur, Bernstein a acheté un glucomètre, qui à l'époque n'était utilisé que dans les hôpitaux. Il a commencé à tester sa glycémie tout au long de la journée pour essayer de déterminer les facteurs qui feraient monter et descendre ses niveaux. Finalement, il a découvert qu'il pouvait les gérer avec une combinaison d'un régime pauvre en glucides, de l'exercice et de plus petites doses d'insuline que ce qu'il avait pris. De plus, bon nombre des complications de son diabète ont disparu.

Afin de gagner le respect de ses idées de la part de la communauté médicale, le Dr Bernstein est allé à la faculté de médecine et est devenu endocrinologue. Depuis lors, il a écrit six livres sur son alimentation et son approche globale de la gestion du diabète, à commencer par la solution du diabète du Dr Bernstein: le guide complet pour atteindre une glycémie normale, publié à l'origine en 1997 et mis à jour en 2011 pour inclure des informations sur les nouvelles technologies (telles que comme pompes à insuline et moniteurs de glycémie en continu), des médicaments (y compris l'insuline inhalée) et des recettes.

Maintenant dans ses 80 ans, le Dr Bernstein maintient une pratique médicale florissante et a un solide suivi de personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 qui ont réussi à maintenir une glycémie normale en suivant son régime.

Comment ça fonctionne

Le régime Bernstein limite le nombre de glucides qu'une personne mange à 30 grammes par jour. Pour mettre cela en perspective, notez qu'en moyenne, la plupart des personnes atteintes de diabète tirent 45% des calories totales des glucides, selon les chercheurs. Pour quelqu'un qui consomme 2000 calories par jour, cela représenterait environ 900 calories provenant des glucides, soit 225 grammes. Le régime Bernstein n'a pas de règles ou de directives concernant les protéines, les graisses ou les calories totales.

Ce qu'il faut manger

Le Dr Bernstein divise les aliments en deux catégories en fonction du nombre de glucides qu'ils contiennent et de la façon dont ils affectent les niveaux de glucose. Les aliments connus pour provoquer une augmentation rapide de la glycémie sont interdits; les aliments qui n'ont pas cet effet sont autorisés.

• La plupart des viandes

• Des œufs

• Tofu

• Tout légume ne figurant pas sur la liste des interdits

• Du fromage

• Fromage cottage (en très petites quantités)

• Yaourt entier non sucré

• Crème

• Beurre et margarine

• Lait de soja non sucré

• Farine de soja

• Certains craquelins de son

• Édulcorants artificiels sans sucre ajouté

• Des noisettes

• Herbes et épices

• Moutarde

• Vinaigrettes sans sucre et faibles en glucides

• Arômes et extraits sans sucre

• Eau, eau gazeuse, soda club, soda light, café, thé, boissons alcoolisées à faible teneur en glucides en quantités modérées

• Gélatines prêtes à l'emploi sans sucre (vérifiez les sucres cachés tels que la maltodextrine sur l'étiquette)

• Puddings sans sucre à base d'alternatives laitières faibles en glucides (6 grammes de glucides)

• Desserts maison à faible teneur en glucides

• Fructose, sirop de maïs, mélasse; nectar d'agave, dextrose, sorgho; maltitol, sorbitol et autres alcools de sucre

• La plupart des desserts (tartes, gâteaux, biscuits, etc.)

• Édulcorants artificiels en poudre qui ajoutent des glucides

• Pains et craquelins

• Céréales, y compris les flocons d'avoine

• Pâtes

• Crêpes et gaufres

• Aliments ou farines à base de blé, d'orge, de maïs, de riz, de quinoa ou de seigle

• Certains légumes, y compris les pommes de terre, les panais, les courges d'hiver, les betteraves, les carottes, le maïs, les poivrons jaunes

• Légumineuses

• Tomates crues (sauf en petites quantités)

• Tomates cuites; pâte de tomate ou sauce

• Légumes emballés contenant des sucres ou de la farine

• Tous les fruits et jus de fruits

• Lait

• Yaourt sucré; la plupart des yogourts faibles en gras et sans gras avec des glucides ajoutés

• Succédanés de lait en poudre; éclaircissants à café

• Lait évaporé ou condensé

• Noix (sauf en petites quantités)

• La plupart des aliments transformés et des grignotines

• La plupart des condiments, y compris le vinaigre balsamique

Viandes et protéines: Aucune viande, volaille ou autre forme de protéines n'est interdite, à l'exception de celles auxquelles des glucides ont été ajoutés (chapelure dans le pain de viande, farine sur poulet ou poisson frit).

Légumes: Les légumes conformes comprennent les asperges, l'avocat, le brocoli, les choux de Bruxelles, le chou et la choucroute, le chou-fleur, l'aubergine, les oignons (en petites quantités), les poivrons (de toute couleur sauf le jaune), les champignons, les épinards, les haricots verts, les courges d'été et les courgettes. Notez que les légumes cuits ont tendance à augmenter la glycémie plus rapidement que les légumes crus car la chaleur les rend plus digestes et convertit une partie de la cellulose en sucre.

Produits laitiers: le yogourt est autorisé, mais uniquement les variétés nature, non sucrées et riches en matières grasses. Pour tous les types de fromage, comptez 1 gramme de glucides par once. Bien que le fromage cottage soit généralement considéré comme non conforme, certaines personnes peuvent être capables de manger jusqu'à deux cuillères à soupe sans provoquer de pic de sucre dans le sang.

Noix: Bien que les noix contiennent des glucides, selon le Dr Bernstein, elles ont tendance à augmenter lentement la glycémie. Cependant, comme il peut être difficile de ne manger que quelques noix, il est important, lorsque vous suivez le régime, de rechercher le nombre de glucides dans une portion de tout type de noix pour éviter d'aller à la mer. Le beurre d'arachide, même non sucré, peut augmenter la glycémie. Pour certaines personnes, une cuillère à soupe peut être trop.

Édulcorants artificiels: ceux autorisés comprennent les comprimés ou liquides de saccharine (Sweet’n Low); comprimés d'aspartame (Equal, NutraSweet); acésulfame-K (Sunette, la douce); stévia (poudre ou liquide); comprimés de sucralose (Splenda); néotame.

Boissons alcoolisées: une once et demie de spiritueux distillés ou une canette de bière ont tendance à avoir des effets négligeables sur la glycémie. Les spiritueux ne doivent pas être combinés avec des mélangeurs sucrés.

Timing recommandé

Le régime pour le diabète du Dr Bernstein limite le nombre total de glucides consommés au cours de la journée à 30 grammes, répartis comme suit:

• Petit déjeuner: 6 grammes
• Déjeuner: 12 grammes
• Dîner: 12 grammes

Il n'y a pas de collations intégrées entre les repas, ni de directives concernant le moment des repas.

produits recommandés

Les listes d'aliments publiées dans les livres du Dr Bernstein comprennent un certain nombre d'aliments de marque considérés comme conformes au régime, notamment:

• Lait de soja biologique non sucré WestSoy
• Pain croustillant aux fibres scandinaves G / G
• Wasa Fibre de seigle
• Sirops sans sucre DaVinci Gourmet
• Gélatine de marque Jell-O sans sucre prête à manger

Avantages et inconvénients

• Simple à suivre

• Grande variété d'aliments conformes

• Propice à la perte de poids

• Un nombre croissant de recherches montrant qu'un régime pauvre en glucides peut être efficace pour gérer le diabète de type 2

• L'apport autorisé en glucides peut sembler trop faible pour certains

• Les aliments préférés peuvent ne pas être autorisés

• Va à l'encontre des directives diététiques pour la gestion du diabète approuvées par les principales organisations médicales

Avantages

Parce que les listes d'aliments qui sont autorisés et non autorisés dans le régime alimentaire du Dr Bernstein sont si complètes et spécifiques, leur suivi nécessite très peu de conjectures. De plus, il y a au moins autant d'aliments «autorisés» que d'aliments «interdits», ainsi que beaucoup de variété pour éviter l'ennui et promouvoir une alimentation équilibrée.

Le régime est également, par défaut, faible en calories et peut donc entraîner pour la plupart des gens une perte de poids en plus d'une glycémie normalisée. Cela peut être particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète de type 2 pour qui même une perte de poids modeste peut réduire le risque de complications telles que les maladies cardiaques et l'hypertension artérielle, selon des recherches.

Il existe des preuves qu'un régime pauvre en glucides pourrait être efficace pour normaliser la glycémie et réduire le risque de complications du diabète. Dans une étude de l'Université Duke, par exemple, des chercheurs ont découvert que les personnes obèses qui suivaient un régime très faible en glucides de 20 grammes ou moins par jour (10 grammes de moins que la limite de Bernstein) pendant six mois avaient un meilleur contrôle de la glycémie et plus. perte de poids efficace que les participants ayant suivi un régime hypocalorique hypoglycémique.

Les inconvénients

Le régime limite les glucides quotidiens à 30 grammes à consommer en quantités spécifiques à trois repas: 6 grammes au petit-déjeuner et 12 grammes au déjeuner et au dîner. Les collations entre les repas ne semblent pas être prises en compte dans l'alimentation de base. Cela pourrait sembler très restrictif pour les personnes habituées à manger plus de glucides.

Malgré la longue liste d'aliments approuvés, il est probable qu'au moins certains des aliments non conformes seront les favoris. Cela pourrait rendre le régime alimentaire restrictif pour certaines personnes.

La grève la plus importante contre le régime Bernstein est peut-être qu'il va à l'encontre des recommandations d'organisations telles que l'American Medical Association et l'Academy of Nutrition and Dietetics, ainsi que l'American Diabetes Association.

Comment ça se compare

Le régime alimentaire du Dr Bernstein diffère des directives diététiques approuvées par les principales organisations médicales pour la gestion du diabète, notamment l'ADA, l'Académie de nutrition et de diététique, l'American Medical Association, l'American Heart Association, le US Department of Agriculture (USDA) et le Comité des médecins pour une médecine responsable.

La manière la plus significative par laquelle le régime Bernstein diffère des conseils médicaux conventionnels est l'accent mis sur la limitation drastique des glucides à 30 grammes par jour. Bien que l'ADA, par exemple, reconnaisse que «la surveillance de l'apport en glucides et la prise en compte de la réponse glycémique aux glucides alimentaires sont essentielles pour améliorer le contrôle de la glycémie postprandiale», les normes de soins médicaux dans le diabète de l'organisation ne permettent pas de quantifier le nombre de grammes de glucides. mangé chaque jour, en prenant la position que l'apport de macronutriments devrait être basé sur la situation de l'individu.

Le régime Bernstein adopte également une vision différente des protéines alimentaires que la plupart des directives médicales. Alors que la limitation des protéines a été l'un des piliers des conseils nutritionnels classiques sur le diabète, le Dr Bernstein ne voit aucune raison de limiter l'apport en protéines.

De même, le Dr Bernstein s'écarte de la pensée standard selon laquelle une alimentation riche en graisses est malsaine et la principale cause de l'obésité. Son régime n'impose aucune limite aux protéines ou aux graisses.

Un mot de Verywell

Il ne fait aucun doute que le régime alimentaire joue un rôle clé dans la gestion du diabète, en particulier le diabète de type 2, qui peut parfois être évité (pour une personne diagnostiquée avec un prédiabète) ou inversé avec des changements alimentaires, de l'exercice et une perte de poids. Le régime du diabète du Dr Bernstein vise à le faire avec un protocole qui diffère largement des lignes directrices conventionnelles, mais qui en fait est conforme aux recherches émergentes sur la valeur de la limitation des glucides. Même dans ce cas, si vous êtes diabétique et que vous souhaitez l'essayer, il est impératif que vous en parliez d'abord à votre médecin et / ou à un diététiste spécialisé dans le diabète.

En plus du régime alimentaire, le protocole du Dr Bernstein comprend des recommandations sur la prise d'insuline supplémentaire et l'exercice qui devraient également être approuvées par un médecin. Le régime alimentaire semble sûr, mais lorsque vous vous occupez de votre santé, vous ne pouvez pas être trop prudent.