Pouvez-vous boire de l'alcool tout en prenant de l'ibuprofène?

Les médicaments contenant de l'ibuprofène sont associés à certains effets secondaires potentiellement graves, notamment des saignements gastro-intestinaux et des problèmes hépatiques. Le risque peut être encore accru si vous buvez de l'alcool pendant que vous prenez de l'ibuprofène.

L'ibuprofène appartient à une classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) utilisés principalement pour soulager l'inflammation et la douleur. L'ibuprofène peut également aider à réduire la fièvre et à soulager les douleurs mineures causées par l'arthrite, les menstruations, les maux de dents, les maux de dos et le rhume.

L'ibuprofène est couramment vendu en vente libre sous le nom générique «ibuprofène» ou sous des noms de marque tels que:

• Addaprin
• Advil
• Cédaprine
• I-Prin
• Midol
• Motrin
• NeoProfen
• Profen IB
• Proprinal
• Ultraprin

L'ibuprofène peut également être trouvé dans des médicaments sur ordonnance comme le Duexis (famotidine / ibuprofène) utilisé pour soulager les douleurs arthritiques sans maux d'estomac.

Lorsqu'il est utilisé sous forme dirigée, l'ibuprofène est généralement sans danger, mais pas pour tout le monde. Les personnes atteintes d'ulcères gastro-duodénaux devraient éviter l'ibuprofène.

De même, ceux qui pourraient autrement tolérer l'ibuprofène peuvent éprouver des effets secondaires ou des complications si de l'alcool est ajouté au mélange.

Saignement gastro-intestinal

L'ibuprofène peut irriter le tube digestif, c'est pourquoi il doit toujours être pris avec de la nourriture. Comme avec les autres AINS, l'ibuprofène est associé au risque d'ulcère gastro-duodénal, en particulier en cas de surutilisation. Cela peut entraîner des saignements gastro-intestinaux (GI) ou une perforation, parfois graves.

Les symptômes d'un saignement gastro-intestinal sévère comprennent:

• Douleur d'estomac
• Brûlures d'estomac
• Vomi sanglant
• Vomit qui ressemble à du marc de café
• Sang dans les selles
• Tabourets noirs ou goudronneux

Il existe des preuves que l'alcool peut augmenter le risque et / ou la gravité des saignements gastro-intestinaux chez les utilisateurs d'ibuprofène. Selon une revue de 2016 des études surPLoS One, l'alcool potentialise le risque d'hémorragie gastro-intestinale - en particulier d'hémorragie gastro-intestinale haute - chez les utilisatrices d'ibuprofène et d'autres AINS.

Les personnes de plus de 60 ans qui prennent de fortes doses d'ibuprofène ou qui ont pris de l'ibuprofène pendant une longue période sont particulièrement vulnérables. L'utilisation d'anticoagulants ou de stéroïdes augmente encore le risque.

Lésion hépatique

Bien que la consommation d'alcool et de Tylenol (acétaminophène) soit le plus souvent liée à des lésions hépatiques, les AINS comme l'ibuprofène peuvent également nuire au foie en provoquant un reflux de la bile dans le foie ou en endommageant directement les cellules hépatiques. Dans les cas graves, cela peut entraîner une insuffisance hépatique aiguë.

Les symptômes d'une lésion hépatique d'origine médicamenteuse peuvent inclure:

• Fatigue et faiblesse extrêmes
• Douleur abdominale du côté gauche juste sous les côtes
• Jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux)
• Perte d'appétit
• Urine foncée
• Tabourets pâles

L'ibuprofène en particulier est associé au développement d'une stéatose hépatique (stéatose hépatique). Le médicament altère directement les mitochondries (les «centrales électriques» d'une cellule) et rend les cellules moins capables de réguler le métabolisme des lipides (graisses) dans le sang. L'alcool, un contributeur majeur à la stéatose hépatique, non seulement ajoute à cet effet, mais peut augmenter le risque de cirrhose au fil du temps.

Lésions rénales

La recherche a montré que l'utilisation à long terme de l'ibuprofène peut nuire aux reins en inhibant la production de prostaglandines nécessaires pour assurer un débit urinaire normal. Cela peut entraîner l'apparition d'une lésion rénale aiguë (AKI), également connue sous le nom d'insuffisance rénale aiguë.

Le risque de lésion rénale induite par l'ibuprofène est le plus élevé chez les personnes âgées et les personnes atteintes d'une maladie rénale préexistante, mais peut également affecter les athlètes extrêmes qui sont sujets à une insuffisance rénale en raison de la dégradation rapide des tissus musculaires.

Les signes et symptômes de l'AKI comprennent:

• Diminution du débit urinaire
• Œdème périphérique (rétention d'eau dans les jambes)
• Essoufflement
• Fatigue et faiblesse
• La nausée
• Arythmie (rythme cardiaque irrégulier)
• Douleur ou pression thoracique

L'alcool peut exacerber cet effet en endommageant directement les filtres des reins, appelés glomérules. Jusqu'à 10% de l'alcool est excrété sous sa forme d'origine, ce qui exerce un stress oxydatif extrême sur les glomérules et les tubules associés. Au fil du temps, cela peut provoquer la cicatrisation, le durcissement et le rétrécissement de ces structures (appelé néphrosclérose).

L'ajout d'ibuprofène au mélange augmente le risque de néphrosclérose et d'une maladie appelée nécrose tubulaire aiguë, où les minuscules canaux dans les reins commencent à s'effondrer en raison de la mort des tissus.

Interactions médicamenteuses

Il existe des interactions médicamenteuses associées à l'ibuprofène et à l'alcool, dont certaines se chevauchent et affectent les deux médicaments. Ceux-ci inclus:

• Anticoagulants, y compris Coumadin (warfarine) et Plavix (clopidogrel)
• Corticostéroïdes oraux, y compris la prednisone
• Autres AINS, y compris l'aspirine, Aleve (naproxène) et Celebrex (célécoxib)
• Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, y compris Prozac (fluoxétine) et Zoloft (sertraline)
• Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline, y compris Effexor (venlafaxine) et Cymbalta (duloxétine)

La prise d'ibuprofène et d'alcool avec l'un de ces médicaments peut avoir un effet additif. Par exemple, l'ibuprofène peut favoriser les saignements gastro-intestinaux, dont l'alcool peut renforcer les effets des anticoagulants. En tant que tel, tout saignement provoqué par l'ibuprofène peut être amplifié lorsque de l'alcool et un anticoagulant comme la warfarine sont tous deux ajoutés au mélange.

L'ibuprofène peut également causer de la somnolence, des étourdissements et une vision trouble chez certaines personnes. Chez ces personnes, l'ibuprofène peut amplifier les effets de l'alcool, entraînant une augmentation de la somnolence, une perte de coordination et un ralentissement des temps de réaction.

Un mot de Verywell

La réponse à savoir si vous pouvez boire de l'alcool tout en prenant de l'ibuprofène est: «Cela dépend». Le risque dépend en grande partie de votre âge, de votre état de santé général, si vous avez des antécédents d'ulcères ou si vous avez une maladie hépatique ou rénale préexistante.

Si vous consommez de l'alcool avec modération - pas plus d'un verre par jour pour les femmes et deux verres par jour pour les hommes - vous serez probablement OK si vous prenez occasionnellement de l'ibuprofène. La même chose peut ne pas s'appliquer si vous prenez de l'ibuprofène régulièrement ou à des doses élevées.

En cas de doute, la meilleure règle de base est de jouer la sécurité et d'éviter de prendre de l'ibuprofène et de l'alcool ensemble. Mieux encore, parlez-en à votre médecin et soyez honnête sur la quantité d'alcool et d'ibuprofène que vous consommez. Votre médecin peut vous aider à évaluer votre risque réel afin de ne pas vous mettre en danger.