Le diabète cause-t-il la diarrhée?

Le diabète a de nombreux effets secondaires bien connus, mais beaucoup de gens ne réalisent pas que la diarrhée est courante. Jusqu'à 22% des personnes atteintes de diabète souffrent de diarrhée chronique, ce qui peut avoir un impact important sur votre vie et votre bien-être.

La diarrhée chronique dure au moins quatre semaines, avec des épisodes de diarrhée qui vont et viennent. Souvent, la diarrhée survient la nuit et est sévère, avec beaucoup de selles liquides. La diarrhée diabétique est également associée à l'incontinence - l'incapacité à contrôler la production - qui peut amener une personne à se souiller.

Voici ce que vous devez savoir sur la diarrhée diabétique, y compris les causes, le diagnostic et les traitements.

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Cause de la diarrhée diabétique

Les médecins sont au courant de la diarrhée diabétique depuis les années 1930, mais ils ne savent toujours pas pourquoi la diarrhée diabétique est si courante. Il semble qu'il y ait plusieurs facteurs en jeu, notamment:

• Dégâts nerveux
• Régime
• Effets secondaires des médicaments

Certains de ces problèmes ou tous peuvent vous affecter si vous êtes diabétique et souffrez de diarrhée chronique.

Neuropathie

De nombreuses personnes se rendent compte que le diabète peut provoquer une neuropathie ou des lésions nerveuses. Le plus souvent, la neuropathie diabétique est associée à une perte de sensation au niveau des pieds ou des jambes. Cependant, la neuropathie diabétique peut également entraîner une perte de sensation dans les nerfs qui affectent les organes internes. Ceci est connu sous le nom de neuropathie autonome.

Qu'est-ce que la neuropathie autonome?

La neuropathie autonome est une lésion des nerfs qui contrôlent les fonctions involontaires dans le corps, y compris dans les intestins.

Lorsque la neuropathie survient dans l'intestin court, elle peut entraîner une diarrhée diabétique. Si vous avez une neuropathie dans les muscles du sphincter qui contrôlent l'intestin, vous pourriez souffrir d'incontinence en plus de la diarrhée.

La neuropathie est étroitement liée à une glycémie élevée. Si vous souffrez de diabète, il est essentiel de garder votre glycémie bien contrôlée pour éviter de développer ou d’aggraver une neuropathie. Assurez-vous de communiquer avec votre médecin au sujet de tout nouveau symptôme afin qu’il puisse vous aider à contrôler votre sucre plus efficacement.

Sorbitol

Le sorbitol est un édulcorant artificiel qui peut être utilisé par les diabétiques qui cherchent à réduire leur consommation de sucre. Il est bénéfique car il apporte de la douceur sans pic de sucre dans le sang. Cependant, le sorbitol peut contribuer à la diarrhée diabétique car c'est aussi un laxatif.

Dommages au système nerveux entérique

Le système nerveux entérique (ENS) contrôle le tube digestif. Le diabète peut endommager l'ENS, augmentant le risque de problèmes gastro-intestinaux, y compris la diarrhée.

Maladie coeliaque

Environ 6% des personnes atteintes de diabète de type 1 souffrent également de la maladie cœliaque. C’est environ six fois plus élevé que le taux de la population générale. Si vous souffrez de la maladie cœliaque, votre corps ne peut tolérer le gluten. Le manger peut amener votre corps à attaquer la muqueuse de l'intestin grêle, entraînant une diarrhée.

Si vous avez un diagnostic de diabète de type 1, il est recommandé de vous soumettre également à un dépistage de la maladie cœliaque.

Certains aliments

Certains aliments peuvent provoquer des diarrhées, même chez les personnes non diabétiques. Si vous souffrez de diarrhée diabétique, vous pouvez choisir d'éviter ces aliments, notamment:

• Aliments épicés
• Caféine
• Laitier

La metformine cause-t-elle la diarrhée?

De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 utilisent le médicament metformine pour aider à contrôler leur glycémie.La diarrhée est un effet secondaire courant lorsqu'une personne commence à prendre de la metformine. Parfois, les gens souffrent de diarrhée chronique après avoir pris le médicament pendant une longue période, voire des années.

Si vous êtes diabétique de type 2 sous metformine et souffrez de diarrhée chronique, demandez à votre médecin s'il existe d'autres options disponibles pour vous aider à contrôler votre glycémie.

Facteurs de risque

Certains facteurs augmentent votre risque de diarrhée diabétique. La diarrhée est plus fréquente chez les personnes atteintes:

• Diabète de type 1
• Dépendance à l'insuline
• Antécédents de diabète de plusieurs années, en particulier ceux qui sont insulino-dépendants depuis plus de 8 ans
• Les personnes plus âgées

Traitements

Votre médecin devrait être en mesure de vous prescrire un plan de traitement pour contrôler les symptômes de votre diarrhée diabétique. Cela peut inclure:

• Médicaments antidiarrhéiques pour ralentir le mouvement des selles.
• Médicament antispasmodique pour réduire la fréquence des selles.
• Modifications alimentaires, notamment manger plus de fibres et éviter certains aliments et édulcorants artificiels qui peuvent aggraver la diarrhée.

Si votre diarrhée est associée à des lésions de l'ENS, un traitement par antagonistes des récepteurs de la sérotonine peut aider à restaurer une fonction plus normale du tube digestif.

Si vous souffrez de diarrhée diabétique, parlez à votre médecin des facteurs qui pourraient y contribuer et de la manière dont vous pourriez éviter les symptômes.

La prévention

Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir la diarrhée diabétique, même avant de commencer à en ressentir. L'une des mesures les plus importantes que vous puissiez prendre est de maintenir votre glycémie dans votre fourchette cible. Maintenir la glycémie stable réduira votre risque de neuropathie, y compris la neuropathie autonome qui peut contribuer à la diarrhée diabétique.

Changer votre alimentation pour éviter les aliments qui déclenchent votre diarrhée peut également aider à minimiser les symptômes. De plus, si vous souffrez de diabète de type 1, vous devez subir un dépistage de la maladie cœliaque, car vous présentez un risque accru.

Un mot de Verywell

La diarrhée peut être gênante, surtout si elle s'accompagne d'incontinence. Il peut être difficile de parler d'un tel processus corporel privé, mais en parler ouvertement avec votre médecin peut vous aider à identifier les facteurs qui contribuent à votre diarrhée et ce qui pourrait être fait pour la soulager.

N'oubliez pas que la meilleure chose que vous pouvez faire pour éviter que votre diarrhée ne s'aggrave est de maintenir votre glycémie stable. Cela réduira la neuropathie et vous aidera à maintenir la fonction et le contrôle de votre système digestif.

La diarrhée diabétique n’est pas quelque chose avec laquelle vous devez vivre. Grâce aux médicaments, aux changements de mode de vie et aux conseils de votre médecin, vous devriez être en mesure de réduire l'impact de la diarrhée diabétique.