Les maux de tête et les migraines sont fréquents chez les personnes atteintes de fibromyalgie et du syndrome de fatigue chronique, également connu sous le nom d'enséphalopmélite myalgique (EM / SFC). En fait, les maux de tête d'un nouveau type, d'un nouveau schéma ou d'une nouvelle gravité sont l'un des critères diagnostiques de l'EM / SFC. Parfois, les maux de tête sont traités comme un symptôme de ces conditions, alors que parfois ils sont considérés comme une comorbidité.
Voici un aperçu du lien entre ces trois conditions, ainsi que de la façon dont vous pouvez les traiter et les gérer.
Comment ils sont connectés
La fibromyalgie et l'EM / SFC appartiennent à un groupe de maladies qui ont été étiquetées avec plusieurs termes génériques différents, y comprissyndromes somatiques fonctionnelsetmaladies somatiques. Un autre terme qui a gagné en importance ces dernières années estsyndromes de sensibilité centrale. Ces syndromes sont définis comme des maladies avec des symptômes physiques qui ne peuvent être totalement expliqués ou diagnostiqués comme une condition médicale établie.
La migraine a longtemps été associée à des syndromes somatiques fonctionnels, y compris l'EM / SFC et la fibromyalgie, ce qui signifie que les conditions se produisent souvent ensemble. Bien que l'on ne sache toujours pas pourquoi cela se produit, les chercheurs étudient la possibilité que l'un des mécanismes sous-jacents que les trois conditions peuvent partager est la sensibilisation centrale.
Illustration par Cindy Chung, VerywellLa sensibilisation centrale est associée à un certain nombre de maladies, y compris des troubles de santé mentale, et survient après une exposition répétée à certains stimuli tels que le toucher, le bruit, la lumière, la température, les parfums et les produits chimiques. Peu à peu, votre système nerveux central devient anormalement hypersensible à un stimulus ou stimuli (les coupables peuvent varier d'une personne à l'autre), intensifiant votre douleur.
Les scientifiques essaient encore de comprendre exactement ce qui cause la sensibilisation centrale, mais elle semble avoir une base à la fois biologique et psychosociale.
- Inflammation
- Dysrégulation dans les voies du système nerveux central
- Un système de réponse au stress dysfonctionnel, en particulier dans l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA)
- Dysrégulation du système nerveux autonome, qui contrôle les fonctions automatiques telles que la respiration, la fréquence cardiaque et la digestion
- Changements dans la façon dont le tronc cérébral traite les stimuli
Une manifestation de la sensibilisation centrale est appelée allodynie, un type de douleur qui survient en réponse à un stimulus qui ne causerait normalement pas de douleur, généralement le toucher. L'allodynie est associée à la migraine, à la fibromyalgie et parfois à l'EM / SFC.
L'allodynie: un type distinct de douleurIl sera intéressant de voir ce que révèlent les recherches futures sur le lien entre la migraine, la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique, notamment en ce qui concerne la sensibilisation centrale.
Traiter les maux de tête et les migraines
Parce que le traitement de la fibromyalgie et de l'EM / SFC implique la gestion de vos symptômes, il est essentiel de maîtriser vos maux de tête. Les types de maux de tête qui peuvent être présents dans la fibromyalgie et l'EM / SFC comprennent les céphalées de tension et les migraines. Heureusement, il existe un large éventail d'options en matière de traitement.
Médicaments en vente libre
Les médicaments en vente libre pour traiter les maux de tête et la migraine comprennent:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Motrin (ibuprofène), Aleve (naproxène) et aspirine
- Analgésiques comme Tylenol (acétaminophène) et Excedrin (aspirine / paracétamol / caféine)
Parmi ceux-ci, le Tylenol est peut-être le moins efficace contre les maux de tête sévères.
Médicaments sur ordonnance
Les médecins prescrivent parfois des médicaments pour les migraines alors que les médicaments en vente libre ne les coupent tout simplement pas. Ces médicaments comprennent:
- Analgésiques sur ordonnance tels que Cambia (diclofénac) et formulations plus fortes d'ibuprofène ou d'acétaminophène
- Triptans comme Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (élétriptan), Maxalt (rizatriptan) et Zomig (zolmitriptan)
- Migranal (dihydroergotamine), un alcaloïde de l'ergot
- Antiémétiques tels que la chlorpromazine, Haldol (halopéridol) et métoclopramide
- Corticostéroïdes
Prévenir les maux de tête et les migraines
Plus important que de traiter les maux de tête lorsque vous en avez, c'est de les empêcher de se produire en premier lieu, en particulier parce que minimiser les maux de tête peut également aider à réduire votre fibromyalgie et les symptômes de l'EM / SFC.
Médicaments
Les médicaments que votre médecin peut vous prescrire pour aider à réduire la fréquence de vos migraines comprennent:
- Produits biologiques, tels que Aimovig (erenumab) et Ajovy (fremanezumab-vfrm)
- Bêta-bloquants comme Inderal (propranolol), Toprol (métoprolol) et timolol
- Antidépresseurs, tels que l'amitriptyline
- Anticonvulsivants comme Neurontin (gabapentine), Depakote (divalproex) et Topamax (topiramate)
Certains de ces médicaments abortifs et préventifs sont également utilisés pour traiter les symptômes de la fibromyalgie et du syndrome de fatigue chronique, de sorte qu'un seul traitement peut aider plusieurs conditions. Cela dit, il est important de se rappeler qu'aucun traitement n'est susceptible de soulager tous vos symptômes lorsque vous essayez de traiter plus d'une affection.
Lorsque vous prenez plusieurs médicaments, il est important de parler à votre médecin et / ou à votre pharmacien des effets secondaires possibles et des interactions médicamenteuses.
Mesures non pharmacologiques
Au-delà des médicaments préventifs, certaines autres mesures qui peuvent aider à prévenir les maux de tête et les migraines comprennent:
- Acupuncture
- Chiropratique
- Biofeedback
- Hypnothérapie
- Thérapie physique
- Stimulation magnétique transcrânienne
Comme pour les médicaments, certains de ces traitements peuvent également aider à soulager les symptômes de la fibromyalgie et de l'EM / SFC.
Changements de style de vie
Les changements de mode de vie peuvent également jouer un rôle important dans votre traitement migraine-fibromyalgie-ME / SFC, notamment:
- Changements de régime: vous pouvez constater que certains aliments ou boissons déclenchent vos maux de tête, ce qui rend leur évitement important pour ce que vous ressentez.
- Exercice: Bien que l'exercice aide certaines personnes, il est délicat lorsque vous souffrez de fibromyalgie ou, en particulier, d'EM / SFC. Assurez-vous de ne pas vous empirer en exagérant.
- Réduction du stress: apprendre à gérer et à réduire son stress peut également aider, d'autant plus que le stress est un déclencheur majeur des maux de tête et des migraines.
Un mot de Verywell
Gérer une condition a tendance à être difficile, et en avoir plusieurs peut compliquer les choses. Travailler pour traiter et gérer activement toutes vos conditions et, en général, mener une vie saine, peut faire une différence notable dans votre qualité de vie. Heureusement, dans le cas de la migraine, de la fibromyalgie et de l'EM / SFC, vous pourrez peut-être obtenir un double emploi grâce à plusieurs traitements et mesures préventives. Si vous avez des problèmes de maux de tête ou de migraines, parlez-en à votre médecin afin que vous puissiez obtenir un diagnostic et commencer à rechercher des traitements efficaces.