Symptômes, causes et traitements de l'insomnie

Aperçu

Si vous avez de la difficulté à vous endormir ou à rester endormi, ou si votre sommeil n'est pas rafraîchissant, vous souffrez peut-être d'insomnie. La condition comprend également un sommeil de mauvaise qualité entraînant une somnolence diurne excessive. C'est le trouble du sommeil le plus courant, touchant presque tout le monde à un moment donné de notre vie. Il peut y avoir des facteurs identifiables qui interfèrent avec le sommeil, comme un mauvais environnement de sommeil, la douleur, le stress ou le fait de se lever pour uriner (nycturie). L'insomnie peut être épisodique, par exemple, survenant uniquement pendant les périodes de stress, mais si elle persiste de manière chronique au moins trois nuits par semaine pendant au moins trois mois, elle peut nécessiter un traitement.

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Les types

Il existe deux types d'insomnie: aiguë (à court terme) ou chronique (en cours). D'autres troubles du sommeil peuvent être associés à l'insomnie, notamment:

• Insomnie aiguë
• Insomnie
• Insomnie familiale fatale
• Troubles du rythme circadien du sommeil
• Syndrome de phase avancée du sommeil
• Syndrome de phase de sommeil retardée
• Décalage horaire

Quel que soit le type d'insomnie que vous rencontrez, vous pouvez découvrir des solutions et des traitements efficaces.

Prévalence

L'insomnie est l'une des plaintes médicales les plus courantes. On estime qu'environ 20% des adultes américains souffrent d'insomnie.

Les femmes ont tendance à signaler davantage de plaintes d'insomnie. L'insomnie devient plus fréquente à mesure que nous vieillissons. Les personnes au chômage, qui vivent seules et qui ont un statut socio-économique inférieur ont également plus de plaintes d'insomnie.

Symptômes

L'insomnie se caractérise par des difficultés à s'endormir ou à rester endormi ou par un sommeil de mauvaise qualité. Elle peut être associée à des réveils matinaux. Cependant, d'autres symptômes peuvent être associés à l'insomnie. Ces symptômes comprennent:

• Somnolence diurne excessive
• Fatigue
• Malaise (malaise)
• Difficulté à se concentrer ou à prêter attention
• Problèmes d'humeur (anxiété ou dépression)
• Mal de crâne
• Diminution de l'énergie
• Difficultés au travail, à l'école ou dans les activités sociales
• Maux d'estomac

Il n'est pas surprenant que si nous ne dormons pas bien, nous ne nous sentons pas bien éveillés.

Les causes

La plupart des insomnies aiguës sont causées par le stress, tandis que la plupart des cas d'insomnie chronique sont secondaires ou sont un symptôme ou un effet secondaire d'un autre problème. L'insomnie peut survenir dans le contexte d'autres troubles du sommeil (le plus souvent l'apnée du sommeil et le syndrome des jambes sans repos ), des conditions médicales générales (en particulier celles qui causent de la douleur) ou des maladies. Les déclencheurs peuvent être temporaires ou persistants.

L'insomnie peut être le résultat du stress. La perte d'un emploi avec des problèmes financiers, le décès d'un être cher ou un divorce peuvent déclencher un stress qui déclenche l'insomnie. Il peut interagir avec d'autres problèmes psychiatriques, tels que l'anxiété ou la dépression, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou même des troubles neurologiques comme la démence.

Cela peut se produire avec l'utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre ou de drogues illicites. Elle peut également survenir dans le cadre d'un retrait de certaines substances. L'insomnie peut également être présente dans le contexte du travail posté ou des voyages (comme dans le cas du décalage horaire). Cela peut survenir temporairement si la caféine ou les cigarettes sont utilisées trop près de l'heure du coucher ou en raison d'autres mauvaises habitudes de sommeil. Il peut s'aggraver lorsque le temps passé au lit dépasse le sommeil requis pour répondre aux besoins.

Cependant, il est peu probable que cela se produise en raison d'une carence en vitamines. Cela se produit fréquemment lorsque l'environnement de sommeil est perturbé, par exemple lorsque les animaux domestiques ou la télévision sont autorisés à perturber le sommeil.

L'insomnie peut même n'avoir aucune cause reconnue.

Diagnostic

La plupart des personnes souffrant d'insomnie peuvent être diagnostiquées après une brève discussion avec leur médecin. Cependant, il existe plusieurs tests disponibles pour diagnostiquer l'insomnie s'ils sont nécessaires. Certains d'entre eux incluent:

• Polysomnographie
• Test de latence de sommeil multiple (MSLT)
• Actigraphie
• Journal de sommeil

Des tests supplémentaires sont souvent nécessaires si un autre trouble est suspecté, comme l'apnée du sommeil, la narcolepsie ou les troubles du rythme circadien.

Traitement

Si l'insomnie entraîne une perturbation de la fonction diurne, surtout si elle persiste de manière chronique, elle peut nécessiter un traitement. Il existe de nombreux médicaments qui agissent comme des somnifères qui peuvent être efficaces. Deux grandes classes comprennent les benzodiazépines et les médicaments non benzodiazépines. Certains de ces médicaments sur ordonnance et en vente libre comprennent:

• Ambien
• Diphénhydramine
• Halcion
• Lunesta
• Mélatonine
• Restoril
• Rozerem
• Sonate
• Trazodone

Alternatives non médicamenteuses

Il existe également des alternatives au traitement médicamenteux. Bon nombre de ces options incluent des changements de comportement ou d'habitudes de sommeil. Certaines des thérapies alternatives les plus courantes pour l'insomnie comprennent:

• Thérapie de relaxation et de rétroaction biologique
• Contrôle du stimulus
• Aromathérapie
• Meilleures directives de sommeil
• Traitement du rythme circadien
• Traitement du décalage horaire
• Siestes
• Traitement des troubles du sommeil au travail par quarts
• Modification de l'environnement de sommeil
• Restriction de sommeil
• Chronothérapie
• Thérapie cognitive

Un mot de Verywell

L'insomnie est la plainte de sommeil la plus courante, touchant presque tout le monde à un moment donné de notre vie. Il peut exister dans plusieurs sous-types ou même dans le cadre d'autres troubles du sommeil ou conditions médicales. Il peut y avoir des symptômes associés tels que des difficultés de mémoire, de concentration et d'humeur. L'insomnie peut être causée par de nombreux facteurs et une évaluation minutieuse par un médecin suffit généralement à établir un diagnostic.

Des tests supplémentaires peuvent parfois être indiqués. Heureusement, il existe des traitements efficaces contre l'insomnie, notamment de nombreux somnifères sur ordonnance et en vente libre ainsi que des thérapies alternatives, telles que l'amélioration des habitudes de sommeil ou de l'environnement de sommeil.

Si elle persiste, la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC) peut être l'option de traitement la plus efficace. Notre guide de discussion avec le médecin ci-dessous peut vous aider à entamer cette conversation avec un médecin pour trouver la meilleure option de traitement.

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