Les ligaments du genou sont des brins épais de tissu fait de fibres de collagène qui relient les os de la jambe supérieure aux os inférieurs. Il existe quatre ligaments principaux de l'articulation du genou: le ligament collatéral latéral (LCL), le ligament collatéral médial (MCL), le ligament croisé antérieur (LCA) et le ligament croisé postérieur (PCL). Collectivement, leur fonction principale est de restreindre les mouvements du genou afin d'assurer la stabilité des articulations.
Une blessure à l'un de ces ligaments du genou signifie que le tissu a été étiré ou déchiré. Les symptômes et le traitement varieront en fonction du degré de la blessure.
Anatomie de l'articulation du genou
L'articulation du genou est la plus grande articulation du corps et se compose de trois os: votre fémur (fémur), votre tibia (tibia) et votre rotule (rotule). Les ligaments de l'articulation du genou aident à contrôler et à soutenir leur mouvement.
Votre LCL et MCL, les deux ligaments collatéraux de votre genou, travaillent pour contrôler le mouvement latéral de votre articulation du genou.
Les deux ligaments croisés de votre genou - votre ACL et PCL - agissent pour contrôler le mouvement vers l'arrière et vers l'avant de l'articulation de votre genou.
Ligament collatéral latéral (LCL)
Le ligament collatéral latéral est situé à l'extérieur de l'articulation du genou et relie votre fémur à votre péroné (un os de la jambe plus petit que le tibia). Le LCL empêche l'adduction excessive du genou (c'est-à-dire le mouvement). vers l'axe central du corps).
Les blessures LCL surviennent souvent à la suite d'un coup ou d'un coup à l'intérieur du genou, ce qui pousse le genou vers l'extérieur. Les symptômes peuvent inclure une douleur située à l'extérieur du genou, ainsi qu'un gonflement et une instabilité du genou (sensation que le genou «cède»).
Verywell / Brianna GilmartinLigament collatéral médial (MCL)
Le ligament collatéral médial est situé à l'intérieur de l'articulation du genou, et il relie le fémur à votre tibia. Ce ligament empêche une angulation valgus excessive du genou (c'est-à-dire une position de genou cogné).
Les blessures au MCL se produisent souvent lorsque le genou subit un coup ou un coup vers l'extérieur, le poussant vers l'intérieur. Les symptômes sont similaires aux blessures LCL, mais la douleur et le gonflement sont situés à l'intérieur du genou, pas à l'extérieur.
Ligament croisé antérieur (LCA)
Le ligament croisé antérieur s'étend en diagonale au milieu du genou et relie le fémur au tibia. Ce ligament empêche votre tibia de glisser trop vers l'avant pendant la course, le saut et les activités qui impliquent de changer rapidement de direction (coupe).
Les étirements et les déchirures du LCA (partiels ou complets) sont l'une des blessures les plus courantes au genou. Les blessures du LCA surviennent généralement lors d'une activité physique qui implique un arrêt soudain ou un changement de direction, comme le football. Alors que la plupart des blessures du LCA sont des blessures sans contact qui surviennent lors d'un atterrissage sur la jambe drôle ou d'une torsion anormale, le fait de subir un coup direct au genou peut également entraîner une blessure du LCA.
Après avoir blessé son LCA, une personne peut entendre un «pop» soudain et sentir son genou fléchir ou céder.
D'autres symptômes d'une lésion du LCA peuvent inclure:
- Gonflement et douleur du genou
- Diminution ou perte de l'amplitude des mouvements
- Tendresse le long de la ligne commune
- Douleur à la marche
- Épanchement articulaire du genou (liquide dans l'espace articulaire) une à deux heures après la blessure
Fait intéressant, les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'une lésion du LCA que les hommes. Les recherches suggèrent que cela peut être dû à un certain nombre de facteurs - des différences de force et de rigidité des muscles du genou, le contrôle neuromusculaire et la concentration de collagène (due aux œstrogènes), pour n'en nommer que quelques-uns.
Ligament croisé postérieur (PCL)
Le ligament croisé postérieur est le ligament le plus fort et le plus grand du genou. Il descend en diagonale à l'arrière de votre genou, reliant votre fémur à votre tibia.La fonction principale du PCL est d'éviter que votre tibia ne se déplace trop vers l'arrière.
Les blessures PCL sont produites par une sorte de traumatisme externe, comme une «blessure au tableau de bord» dans laquelle une personne heurte son genou fléchi contre le tableau de bord lors d'un accident de véhicule à moteur.
Un coup direct à l'avant du tibia ou une chute sur le genou avec le pied pointé vers le bas peut également provoquer une blessure au PCL. Les symptômes d'une lésion PCL comprennent souvent une raideur, un gonflement et une douleur située à l'arrière du genou et / ou une douleur à genoux.
En général, les blessures du LCP sont beaucoup moins fréquentes que les blessures du LCA. Les sports les plus couramment associés aux blessures PCL sont le football, le football, le rugby et le ski.
Traitement des blessures aux ligaments du genou
Le traitement de votre blessure au ligament du genou dépend du degré de la blessure et du ligament spécifique qui est blessé. Par exemple, les MCL déchirés ne nécessitent souvent pas de chirurgie. De nombreuses déchirures du LCA ne nécessitent pas non plus de chirurgie. Les activités quotidiennes comme la marche et le jogging ne nécessitent pas un ACL intact. La réparation du LCA est recommandée si une personne a la sensation que son genou est instable ou si elle cherche à reprendre une activité sportive qui implique un mouvement latéral.
De même, la plupart des blessures PCL et LCL peuvent être traitées non chirurgicalement, mais s'il y a des blessures combinées (ce qui signifie que plus d'un ligament est blessé), une intervention chirurgicale peut être indiquée.
Les stratégies non chirurgicales pour les blessures ligamentaires du genou comprennent souvent un ou plusieurs des éléments suivants:
- RIZ. (repos, glace, compression et élévation)
- Immobiliser le genou et protéger le ligament blessé avec une attelle
- Prendre un analgésique en vente libre, comme le Tylenol (acétaminophène) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme Motrin (ibuprofène)
Dans de nombreux cas, la physiothérapie (que vous finissiez par subir une chirurgie du genou ou non) joue un rôle essentiel dans la guérison et la récupération de votre genou.
Un physiothérapeute peut vous apprendre des étirements du genou et des exercices de renforcement pour vous aider à restaurer la force et l'amplitude normales des mouvements (ROM) de votre genou.
Un mot de Verywell
Votre genou est une articulation porteuse majeure du corps et son anatomie complexe vous permet de marcher, de courir et de vous lever de la position assise. Si vous pensez avoir blessé un ou plusieurs ligaments de votre genou, veuillez consulter rapidement votre médecin. Avec un plan de traitement approprié, vous pouvez, espérons-le, reprendre votre routine quotidienne de la manière la plus sûre et la plus rapide possible.
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