La recherche montre que la surveillance de la glycémie et l'éducation à l'autogestion du diabète (DSME) peuvent améliorer l'état de santé des personnes atteintes de diabète, y compris un meilleur contrôle de la glycémie. Livongo est un programme de coaching en santé basé sur des données qui permet aux personnes atteintes de diabète de partager leurs enregistrements de glycémie avec des éducateurs certifiés en diabète (CDE). Les personnes atteintes de diabète reçoivent une rétroaction en temps réel, en quelques minutes en cas d'urgence.
Maskot / Getty ImagesComment Livongo fonctionne-t-il?
L'objectif de Livongo est de réduire le fardeau de la gestion du diabète. Ils ont créé des relations avec des sponsors, tels que des régimes de santé, des systèmes de santé ou des employeurs auto-assurés pour permettre aux personnes atteintes de diabète de mieux contrôler leur glycémie. La capacité hertzienne du compteur permet au système de fournir aux personnes atteintes de diabète un retour d'information tout au long de la journée, ce qui permet de modifier immédiatement la gestion de leur diabète. Ils n'ont pas à attendre d'être vus par le médecin pour que des changements soient apportés.
Les personnes utilisant Livongo reçoivent un lecteur de glycémie intelligent. Ils peuvent partager leurs numéros avec leur équipe de soins de santé et recevoir des commentaires. Si leur glycémie est hors de portée, trop élevée ou trop basse, ils reçoivent un appel ou un SMS d'un Livongo CDE pour s'assurer qu'ils vont bien - en un sens, c'est comme avoir un assistant personnel pour le diabète.
Lorsque le système Livongo est utilisé dans un établissement de soins de santé, les résultats peuvent être intégrés dans des dossiers médicaux électroniques, donnant aux médecins un accès à une mine de données et les aidant à améliorer les plans de traitement.
Maria Elena Rodriguez, directrice du programme, diététiste et CDE, de la Mount Sinai Diabetes Alliance, déclare: «Lorsque les patients s'inscrivent au programme, des objectifs de glycémie individuels sont fixés. Lorsque la glycémie sort de cette plage cible , ils sont contactés. La personne diabétique peut décider de la manière dont elle souhaite être contactée ou elle peut refuser la communication. "
Le fonctionnement du système de coaching varie selon les paramètres. Au Sinaï, par exemple, une équipe de CDE dispose d'un identifiant et d'un mot de passe de portail et est en mesure d'examiner les enregistrements de glycémie. «Lorsqu'une personne vérifie sa glycémie, les données sont envoyées au portail», explique Rodriguez.
Chaque CDE de The Diabetes Alliance à Mount Sinai a un jour programmé où ils regardent les alertes. Les CDE supervisent les alertes et appellent la personne diabétique. S'ils estiment que les informations discutées doivent être partagées avec le médecin, ils peuvent lui envoyer une note dans le dossier médical électronique. Une fois que le médecin aura répondu, le CDE contactera à nouveau la personne diabétique et lui fournira des instructions mises à jour.
Par exemple, si une personne a plusieurs alertes de glycémie élevée et a besoin d'un changement de médicament, le CDE peut en discuter avec le médecin. Si le médecin souhaite apporter des modifications au plan de traitement de la personne, le CDE peut communiquer les modifications à la personne.
Rodriguez dit: «Ce système a vraiment aidé nos patients à gérer leur diabète car il n'y a aucune limite sur le nombre de fois qu'ils peuvent tester leur glycémie. Des bandelettes et des lancettes illimitées sont fournies. Le patient typique reçoit environ 30 bandelettes par mois, ce qui n'est pas le cas. t assez. Les tests illimités fournissent une grande quantité de données exploitables. "
Comment fonctionne le compteur intelligent?
Le compteur intelligent à écran tactile coloré est facile à utiliser et à lire. Il fonctionne comme un moniteur de glycémie ordinaire, mais avec quelques améliorations majeures.
Une puce cellulaire à l'intérieur permet au compteur de télécharger automatiquement les lectures en toute sécurité. Une fois votre glycémie traitée, vous recevrez une rétroaction immédiate, en particulier si votre glycémie est hors de portée. De plus, pendant que vous attendez que votre glycémie soit téléchargée, vous recevrez des messages de promotion de la santé. Lorsque votre glycémie est complète, les données sont ensuite transmises à l'équipe Livongo.
Les fonctionnalités supplémentaires du compteur incluent:
- Vous pouvez utiliser le lecteur pour télécopier les mesures de glycémie et les informations sur les tendances à votre équipe médicale. De plus, vous pouvez inscrire les membres de votre famille pour avoir accès à vos journaux et / ou pour recevoir des alertes.
- Les spécialistes du comportement ont créé des milliers de conseils et de messages sur la santé que vous pouvez lire en attendant le téléchargement de votre glycémie.
Que font les entraîneurs?
Les entraîneurs avec lesquels vous allez interagir sont des CDE qui sont formés sur tout ce qui touche au diabète. Ils servent de liaison entre vous et votre médecin ainsi que votre pom-pom girl et votre éducateur. Les CDE peuvent:
- Enregistrez-vous pour discuter des plans de repas, de l'exercice et de la gestion des médicaments, ainsi que pour apporter un soutien.
- L'équipe Livongo fournit une assistance en temps réel 24/7/365. Les entraîneurs sont prêts à vous conseiller sur la nutrition, le mode de vie, le diabète, la perte de poids et l'hypertension artérielle. Si votre taux de sucre dans le sang chute dangereusement bas, 50 mg / dL ou élevé (généralement au-dessus de 400 mg / j / L), le nouveau système Livongo est configuré pour appeler les patients immédiatement, en quelques minutes. Ce niveau peut être réglé différemment par chaque membre individuel avec des dispositifs de surveillance de la glycémie sans fil.
- À votre demande, votre équipe Livongo vous appellera ou vous enverra un SMS lorsqu'elle aura besoin de communiquer avec vous.
Qu'en est-il des fournitures?
L'un des plus grands avantages est que le programme vous fournit gratuitement le lecteur, les bandelettes réactives et les lancettes. Et vous ne pouvez pas en manquer, car les fournitures et les recharges sont illimitées. Les fournitures sont également expédiées gratuitement à votre domicile. Cela permet des économies qui améliorent l'engagement et augmentent la satisfaction.
Que dit la recherche?
Des études menées ont montré que les personnes utilisant le programme Livongo ont eu de nombreuses améliorations dans leur gestion du diabète ainsi que dans leur qualité de vie. Ils rapportent:
- Tarif réduit aux urgences et aux visites à l'hôpital
- Meilleure observance du médicament, ce qui améliore le contrôle de la glycémie
- Diminution des frais médicaux du diabète pour les utilisateurs et les employeurs auto-assurés
- Réduction de la glycémie et de l'hémoglobine A1c
- Moins d'excursions de glycémie, en particulier l'hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang)
Certifié par l'AADE
Livongo est le premier programme virtuel de gestion du diabète à être certifié par l'American Association of Diabetes Educators (AADE). Il répond aux normes nationales d'éducation et de soutien à l'autogestion du diabète. Le lecteur vous permet non seulement de suivre la glycémie, mais vous permet également de configurer des rappels pour vos paramètres importants de soins personnels tels que l'A1C, l'examen de la vue, etc.
Comment pouvez-vous vous inscrire?
Pour être admissible, vous devez avoir un diagnostic de diabète de type 1 ou 2. Demandez à votre équipe de soins de santé, à votre employeur ou à votre plan de santé s'ils sont en partenariat avec Livongo. Si tel est le cas, Livongo est mis en place et financé par ces entités. Vous n'avez rien à payer de votre poche.
Notez que votre système de santé peut vous demander de respecter des paramètres spécifiques pour l'inscription. Par exemple, certaines institutions exigent qu'une personne ait une assurance spécifique et un niveau A1C avant d'être incluse. Les conjoints et les personnes à charge sont souvent également admissibles. Si toutefois, vous n'êtes plus éligible en raison d'un changement de fournisseur d'assurance ou d'un déménagement, Livongo peut offrir le programme à 49,99 $ par mois.
En outre, à partir de 2017, Livongo a annoncé un moyen de rendre le système Livongo disponible directement aux consommateurs, par le biais de leur plan de soins familiaux. Le plan de soins familiaux offre le même soutien, des fournitures illimitées et un compteur intelligent pour 64,99 $. Vous devez vous engager sur un abonnement de trois mois pour bénéficier des avantages.
Y a-t-il des inconvénients?
Bien que ce système semble avoir tout ce que vous pourriez souhaiter, certains utilisateurs "trouvent que la communication est envahissante, ou trop", dit Rodriguez. Les personnes qui utilisent le système peuvent également avoir des difficultés à rester engagées une fois inscrites. Rodriguez vous recommande de vous en tenir à un type de communication, par exemple, le courrier électronique ou le texte, afin de ne pas être inondé de messages. Selon Rodriguez, "cela peut aider à organiser vos informations et vous éviter de devenir trop submergé."
