Qu'est-ce que le syndrome métabolique?

Le syndrome métabolique est une constellation de conditions qui, ensemble, augmentent le risque de diabète de type 2, d'accident vasculaire cérébral et de problèmes cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques. Les caractéristiques du syndrome métabolique sont l'hypertension (pression artérielle élevée), l'hyperglycémie, la dyslipidémie (taux anormaux de cholestérol et de graisses dans le sang) et un excès de graisse abdominale. Le syndrome métabolique touche entre 30% et 40% des adultes à 65 ans.

Il est rare d'avoir des symptômes du syndrome métabolique - le diagnostic dépend donc de tests sanguins et d'autres mesures cliniques. Les changements de mode de vie sont le premier choix pour traiter le syndrome métabolique, bien que dans certains cas, des médicaments soient nécessaires.

Le syndrome métabolique est également connu sous le nom de

• MetSyn
• MetS
• Syndrome X
• Syndrome de résistance à l'insuline
• Syndrome dysmétabolique

Brianna Gilmartin / Verywell

Symptômes

L'une des principales caractéristiques du syndrome métabolique est qu'il est asymptomatique. Il est important que vous le sachiez, car les composants individuels du syndrome peuvent s'aggraver sans que vous vous en rendiez compte.

Cependant, plusieurs symptômes peuvent être associés à la maladie - vous pouvez les ressentir ou non si vous avez un syndrome métabolique. Le signe le plus visible du syndrome métabolique est la prise de poids, et vous pourriez avoir la condition si vous êtes en surpoids et / ou si vous avez un grand tour de taille.

Les symptômes cliniques associés au syndrome métabolique comprennent:

• Vertiges
• Fatigue
• Signes couramment associés au diabète, tels qu'une soif accrue et des mictions fréquentes
• Le ronflement
• Difficulté à dormir
• Maux de tête

Les symptômes que vous pouvez ressentir en cas de syndrome métabolique sont dus aux effets de chaque composant individuel du syndrome. L'hypertension peut provoquer des étourdissements, de la fatigue et des maux de tête. Une glycémie élevée peut causer des problèmes de sommeil, de la fatigue, des étourdissements, de la soif, une bouche sèche et des mictions fréquentes. L'obésité peut causer de la fatigue et des ronflements.

Bien que le fait que le syndrome métabolique soit généralement asymptomatique puisse sembler effrayant, il est important que vous sachiez que le diagnostic n'est pas insaisissable et que vos examens physiques de routine peuvent identifier le syndrome.

Causes et facteurs de risque

Le syndrome métabolique est causé par un mélange de facteurs liés au mode de vie, d'une prédisposition génétique et d'autres facteurs de risque pour la santé que vous ne pouvez pas contrôler. Certains facteurs se chevauchent et s'amplifient. Par exemple, l'obésité est associée à l'hypertension et à des taux élevés de triglycérides, et l'hypertension est associée à une glycémie élevée.

Les facteurs de risque du syndrome métabolique comprennent:

• Obésité
• Résistance à l'insuline
• Un régime riche en calories ou en glucides
• Mode de vie sédentaire
• Fumeur
• Privation de sommeil
• Antécédents familiaux de diabète ou de syndrome métabolique
• Âge avancé
• Être caucasien
• Être un homme

Bien qu'une cause distincte du syndrome métabolique n'ait pas été identifiée, elle est fortement liée à la résistance à l'insuline, une condition dans laquelle le corps n'est pas en mesure d'utiliser efficacement l'insuline pour transférer le glucose (sucre) du sang vers les cellules afin qu'il puisse être utilisé pour l'énergie. Avec la résistance à l'insuline, le sucre peut s'accumuler dans le sang, ce qui peut éventuellement conduire au diabète de type 2.

L'excès de poids corporel est associé au tissu adipeux viscéral (dans l'abdomen) (graisse). Aussi appelée graisse du ventre, la graisse viscérale entoure les organes internes et est associée à la résistance à l'insuline. La résistance à l'insuline contribue à la prise de poids et la prise de poids, à son tour, contribue à la résistance à l'insuline.

De plus, la recherche suggère que la graisse abdominale viscérale est pro-inflammatoire et peut libérer des toxines qui peuvent affecter la sensibilité à l'insuline.

Un certain nombre de problèmes de santé coexistent souvent avec le syndrome métabolique, notamment le diabète de type 2, la stéatose hépatique non alcoolique, le syndrome des ovaires polykystiques et l'apnée du sommeil. Ces conditions sont également liées à une altération du métabolisme de l'insuline / glucose et à une inflammation chronique.

Diagnostic

Le diagnostic du syndrome métabolique est simple et basé sur des critères spécifiques. Le dépistage des composants du syndrome métabolique fait partie d'un examen médical de routine, et si vous suivez régulièrement vos rendez-vous d'entretien de santé, vos tests montreraient probablement des signes de la maladie à un stade précoce.

Si tu astrois ou plusparmi ces cinq marqueurs cliniques, vous recevriez un diagnostic de syndrome métabolique:

• Un tour de taille de 40 pouces ou plus pour les hommes; 35 pouces ou plus pour les femmes
• Taux de triglycérides de 150 milligrammes par décilitre (mg / dL) ou plus
• Taux de lipoprotéines de haute densité (HDL) (bon cholestérol) inférieurs à 40 mg / dL pour les hommes; inférieure à 50 mg / dL pour les femmes
• Pression artérielle de 130/85 mmHg ou plus
• Glycémie à jeun de 100 mg / dL ou plus

Notez que même si vous n'avez qu'un ou deux de ces critères, vous pouvez être à risque de syndrome métabolique et de ses complications. Obtenir un traitement avant de répondre aux critères du syndrome métabolique peut aider à prévenir le développement de problèmes de santé.

Traitement

Souvent, le syndrome métabolique est réversible. Si vous souffrez de la maladie, il est important que vous commenciez le traitement. Le syndrome métabolique s'aggrave lorsqu'il n'est pas traité et les complications peuvent entraîner une grave détérioration de votre santé.

La perte de poids est souvent recommandée, mais pas si vous n'êtes pas en surpoids. Un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 25 est idéal. Pour la plupart des gens, perdre de 5% à 10% du poids corporel total peut améliorer la sensibilité à l'insuline et diminuer les effets du syndrome métabolique.

Parfois, le régime et l'exercice sont suffisants pour atteindre un poids cible, mais la chirurgie bariatrique (chirurgie de perte de poids) peut être une option pour les personnes ayant un IMC de 40 ou plus, ou un IMC de 35 à 39 avec des problèmes de santé liés au poids.

Régime

La modification de votre alimentation peut contribuer grandement à inverser le syndrome métabolique, en particulier à un stade précoce.

Les stratégies alimentaires comprennent:

• Consommer beaucoup de légumes, de protéines maigres et de graisses végétales (par exemple, huile d'olive et avocat)
• Limitez votre consommation de sucre.
• S'assurer que vous avez suffisamment de fibres dans votre alimentation quotidienne
• Regarder les calories et la taille des portions
• Optez pour des glucides de haute qualité riches en fibres et faibles en sucre et en farine raffinée.

Le régime alimentaire a un impact sur le syndrome métabolique indépendant de la perte de poids. Vous devez donc intégrer ces habitudes même si vous n'avez pas un IMC élevé.

Exercer

L'exercice peut vous aider à perdre du poids et il protège également contre les effets du syndrome métabolique indépendamment du poids. L'exercice régulier réduit les taux de triglycérides, augmente le HDL et peut abaisser la tension artérielle chez certaines personnes. Faire de l'exercice régulièrement plusieurs fois par semaine est une approche efficace pour gérer le syndrome métabolique.cohérent.

Les directives en matière d'activité physique prévoient généralement 150 minutes par semaine d'activité d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité d'intensité vigoureuse. Plus c'est mieux, bien sûr, mais n'importe quelle quantité peut être bénéfique. Certaines recherches suggèrent que l'entraînement par intervalles à haute intensité pourrait être particulièrement utile pour le syndrome métabolique, en moins de temps.

Envisagez de suivre un programme d'exercices dirigé par des professionnels pour vous assurer que vous faites l'exercice dont vous avez besoin, tout en évitant les blessures causées par l'exercice.

Facteurs de style de vie

L'alimentation et l'exercice ont un impact majeur sur le syndrome métabolique. Mais d'autres facteurs liés au mode de vie jouent également un rôle important.

Les modifications du mode de vie qui peuvent aider à réduire les effets du syndrome métabolique comprennent:

• Obtenir un sommeil de qualité, au moins six heures par nuit
• Arrêter de fumer
• Gérer le stress grâce à des pratiques telles que le yoga, la méditation et la respiration profonde

La clé est que la gestion du syndrome métabolique nécessite des habitudes de vie soutenues - ce n'est pas basé sur un événement ponctuel ou un effort temporaire que vous pouvez arrêter une fois que vous avez atteint un certain jalon.

Des médicaments

Dans de nombreux cas, les changements de mode de vie peuvent à eux seuls contrer le syndrome métabolique, mais des médicaments sur ordonnance sont parfois nécessaires. Vous et votre médecin pouvez déterminer si les modifications apportées à votre mode de vie sont suffisantes ou si vous devez prendre des médicaments pour gérer votre syndrome métabolique.

Votre médecin peut vous prescrire:

• Médicaments hypocholestérolémiants: les statines aident à réduire les taux de triglycérides.
• Antihypertenseurs: Les médicaments sur ordonnance qui réduisent la pression artérielle élevée comprennent les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), les bêtabloquants ou les diurétiques.
• Médicaments contre le diabète: Médicaments oraux contre le diabète tels que Glucophage (metformine), GLP-1 ou DPP-4, qui peuvent abaisser la glycémie si la gestion diététique n'est pas efficace.
• Suppléments de fibres: l'utilisation de fibres peut avoir un impact sur le syndrome métabolique, mais il n'est pas clair si cette approche est aussi efficace que l'inclusion de fibres dans votre alimentation. Consultez votre médecin avant de prendre des suppléments de fibres alimentaires.

Enfants

Il est important de savoir que les enfants peuvent présenter des caractéristiques du syndrome métabolique et peuvent développer des complications de santé de la maladie.

Selon l'American Academy of Pediatrics, les enfants devraient subir un dépistage des composants individuels du syndrome métabolique - obésité, hypertension, glycémie élevée et taux de graisses et de cholestérol dans le sang. Les enfants doivent être traités pour l'un de ces problèmes, même s'ils ne répondent pas aux critères du syndrome métabolique.

Pronostic

Le syndrome métabolique peut avoir de graves conséquences sur la santé. Chacun de ces facteurs augmente à lui seul le risque de maladies potentiellement mortelles, comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Et chacun de ces facteurs est lié aux autres.

Les complications du syndrome métabolique comprennent:

• Diabète: une maladie dans laquelle le corps ne métabolise pas adéquatement la glycémie. Les niveaux élevés de sucre dans le sang qui en résultent peuvent endommager les yeux, les vaisseaux sanguins, les reins et les nerfs.
• Athérosclérose: la raideur des vaisseaux sanguins et une accumulation de plaques de cholestérol augmentent le risque de blocages au niveau du cœur (crise cardiaque) ou du cerveau (accident vasculaire cérébral).
• Maladie rénale: L'hypertension chronique, une glycémie élevée et une maladie vasculaire peuvent endommager les reins, entraînant éventuellement une insuffisance rénale et un besoin éventuel de dialyse.
• Maladie vasculaire périphérique: la circulation sanguine dans les jambes peut être altérée, entraînant des douleurs, de la fatigue et des problèmes de cicatrisation.

S'il n'est pas traité, le syndrome métabolique double le risque de maladie cardiaque et multiplie par cinq le risque de diabète dans les 10 ans suivant le diagnostic. Mais comme les composants du syndrome métabolique peuvent être mesurés, votre médecin peut suivre votre amélioration au fil du temps et ajuster votre traitement comme avait besoin.

Un mot de Verywell

Le syndrome métabolique peut avoir de graves répercussions s'il n'est pas traité, mais en même temps, il est très possible de l'inverser sans avoir besoin de médicaments ou d'autres thérapies médicales. De nombreuses personnes peuvent gérer efficacement le syndrome métabolique en perdant du poids, en faisant de l'exercice, en améliorant leur alimentation et en arrêtant de fumer. Il peut être difficile d'apporter de telles modifications à votre mode de vie, mais réduire votre risque de maladies chroniques graves en vaut la peine.