Si vous avez reçu un diagnostic de sténose neuralforamenale (qui est un rétrécissement d'une ou plusieurs ouvertures sur le côté de la colonne vertébrale, appelées foramen), il est probable que vous ayez présenté des symptômes de radiculopathie. La radiculopathie survient lorsqu'une racine nerveuse spinale est imposée (appelée empiétement ou empiètement).
Tetra Images / Getty ImagesLa radiculopathie est fréquente dans les cas d'arthrite dégénérative et de hernie discale. Les symptômes se manifestent généralement par une douleur, des picotements, un engourdissement et / ou une faiblesse descendant le membre affecté. Pour référence, la sciatique est une forme de radiculopathie.
Mais le rétrécissement neuroforaminal peut également entraîner d'autres symptômes. Ceux-ci peuvent inclure des spasmes musculaires, une douleur vive, des sensations de brûlure et une faiblesse possible et / ou une diminution des sensations, selon Allen Wilkins, MD, de Manhattan Physical Medicine and Spine.
Options de traitement de la sténose neuro-foramenale
Ouf! Cela semble beaucoup à gérer! Vous vous demandez peut-être si vous pouvez faire quelque chose pour vous sentir mieux et «rester dans le jeu» des responsabilités de la vie après un diagnostic de sténose neuro-foramenale.
Oui il y a. Et vous n'aurez probablement pas besoin de chirurgie pour cela.
«Quatre-vingt-dix pour cent des patients présentant un rétrécissement neuroforaminal améliorent leurs symptômes grâce à une forme de prise en charge non opératoire», déclare le Dr Ali Bydon, professeur agrégé de neurochirurgie, directeur du laboratoire de biomécanique de la colonne vertébrale et des résultats chirurgicaux à la Johns Hopkins Medical School et directeur clinique de Chirurgie de la colonne vertébrale au Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon dit que pour la sténose neuro-foramenale, le traitement de première intention consiste en des analgésiques et / ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En plus de cela, vous pouvez suivre une thérapie physique pour des exercices d'étirement et de renforcement qui ciblent les muscles du cou ou du dos. Votre traitement PT peut également inclure de la chaleur, de la glace et / ou des ultrasons.
Enfin, Bydon souligne que la thérapie cognitive, par exemple, la thérapie par la parole et / ou la thérapie de relaxation, ainsi que le massage thérapeutique peuvent également aider à soulager les symptômes.
Le Dr Robert Bray, neurochirurgien au DISC Sports and Spine Center à Marina del Rey, en Californie, ajoute que la physiothérapie peut inclure un travail sur votre posture. La sténose neuroforaménale est souvent affectée par une mauvaise posture dans le cou, dit-il. Il poursuit en expliquant que l'arrondissement du haut du dos augmente l'extension du cou, ce qui à son tour rétrécit davantage la neuroforamine dans cette zone.
«Les exercices qui corrigent la posture arrondie de l'épaule vers un alignement plus normal diminuent la sténose foraminale», dit-il, ajoutant que les méthodes traditionnelles de renforcement de la physiothérapie peuvent être extrêmement utiles lorsqu'elles sont associées à des exercices de posture corrective.
Bydon dit qu'une autre option pour soulager la douleur liée au rétrécissement neuralforaminal et à la compression de la racine nerveuse qui l'accompagne sont les injections épidurales de stéroïdes. Le but de ce type d'injection est de diminuer l'inflammation et / ou d'engourdir votre racine nerveuse. Le médicament apaisant est injecté autour de la racine nerveuse, généralement, à l'aide de la radioscopie ou d'une autre technologie de guidage d'image, m'informe-t-il.
Bray est d'accord et ajoute que si vous avez une poussée aiguë, votre nerf va probablement gonfler. Cela signifie qu'il passe par un trou (le foramen) trop petit. L'injection de stéroïdes autour de la racine nerveuse réduit le gonflement, dit-il. Et lorsque vous combinez ce traitement avec un programme de physiothérapie conçu pour développer une bonne posture, vous pouvez bien avoir une recette pour soulager la douleur des symptômes de sténose neuro-foramenale de niveau modéré, commente-t-il.
La ligne de fond
Si vous essayez des médicaments et / ou une thérapie physique pendant six à huit semaines sans soulagement de la douleur, il est peut-être temps d'envisager une intervention chirurgicale, dit Bydon.
Bydon suggère de consulter un chirurgien de la colonne vertébrale si vous ressentez des changements sensoriels et / ou une faiblesse au début de votre sténose neuro-foramenale.
