Le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale est un type de lymphome non hodgkinien (LNH). Il a également été appelé lymphome monocytoïde à cellules B ou MZL.
Les lymphomes sont des cancers des cellules lymphatiques, un type de cellule sanguine. Il existe deux catégories principales: le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien (LNH).
Le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale est l'un des types rares de LNH. C'est un type de lymphome de bas grade (ou à croissance lente) qui provient des cellules B et affecte principalement les ganglions lymphatiques.
De plus, le lymphome nodal à cellules B de la zone marginale touche principalement les personnes âgées. Il n'y a pas de facteurs de risque directs connus pour ce lymphome mais quelques facteurs de risque associés aux lymphomes en général.
STEVE GSCHMEISSNER / Getty ImagesSymptômes
Le symptôme le plus courant de ce lymphome est l'élargissement des ganglions lymphatiques. Les ganglions hypertrophiés se manifestent par des gonflements au niveau du cou, des aisselles ou de l'aine. Cela peut être le seul symptôme, ou il peut y avoir d'autres symptômes et signes associés comme la fièvre et la perte de poids.
Diagnostic
Tous les lymphomes sont diagnostiqués par une biopsie. Une biopsie des ganglions lymphatiques est effectuée en excisant un ganglion lymphatique entier, qui est ensuite examiné au microscope. Le schéma des cellules vues au microscope et les tests de marqueurs spécifiques du lymphome le diagnostiqueront comme ce type particulier de lymphome non hodgkinien.
Après qu'une biopsie des ganglions lymphatiques diagnostique ce lymphome, plusieurs tests sont effectués pour savoir dans quelle mesure ce lymphome s'est propagé dans le corps. Les tests peuvent inclure des tomodensitogrammes, des TEP, des tests sanguins et un test de moelle osseuse. Ces tests sont utiles pour déterminer le stade et le pronostic du lymphome.
Mise en scène et pronostic
Selon l'étendue du lymphome au moment du diagnostic, la maladie est regroupée en quatre stades. La plupart des personnes atteintes d'un lymphome à cellules B de la zone marginale nodale sont diagnostiquées à un stade précoce (lorsque le lymphome est limité à une ou à quelques zones ganglionnaires).
Le stade et d'autres facteurs tels que l'âge, la forme physique et les résultats des tests sanguins déterminent les perspectives ou le pronostic de la maladie. À moins que la maladie ne se soit largement propagée, ce lymphome a un bon pronostic avec une issue favorable après le traitement.
Traitement
Le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale est un lymphome à croissance lente. Le traitement de ce lymphome est le même que celui du lymphome folliculaire, le type le plus courant de lymphome non hodgkinien (LNH) de bas grade.
S'il n'y a pas de symptômes, l'observation et l'attente peuvent être l'approche utilisée, avec un suivi régulier.
Un traitement courant pour ce lymphome est le Ritxumab, un anticorps monoclonal. Si le rituximab peut être administré en association avec une chimiothérapie, il est également fréquemment administré seul pour ce type de lymphome.
La majorité des personnes atteintes de ce lymphome ont une bonne réponse au traitement et une chance de contrôler la maladie à long terme.
