La pression partielle d'oxygène, également appelée PaO2, est une mesure de la pression d'oxygène dans le sang artériel. Il reflète la capacité de l'oxygène à passer des poumons au sang, et il est souvent altéré par des maladies graves.
La PaO2 est l'un des composants mesurés dans un test des gaz du sang artériel (ABG), qui indique également la saturation en oxygène (O2), le bicarbonate (HCO3), la pression partielle de dioxyde de carbone (CO2) et le niveau de pH dans les globules rouges. .
Photothèque scientifique / Getty ImagesObjectif du test
Le test PaO2 peut être utilisé pour évaluer les effets des problèmes respiratoires sur l'apport en oxygène, en particulier en milieu hospitalier ou lors d'un épisode de détresse respiratoire sévère.
Les résultats sont souvent utilisés pour déterminer si un traitement d'urgence - comme une supplémentation en oxygène ou une assistance respiratoire mécanique - est nécessaire. Et les valeurs de PaO2 peuvent également être utilisées (avec d'autres tests) pour aider au diagnostic d'un certain nombre de conditions médicales chroniques.
Certaines conditions pour lesquelles un test de PaO2 peut être nécessaire comprennent:
- Essoufflement soudain
- Attaque cardiaque
- Perte de conscience
- Traumatisme thoracique ou pulmonaire
- Maladies pulmonaires chroniques telles que l'asthme, la fibrose kystique ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- Insuffisance cardiaque congestive
Dans certaines situations, comme lorsque l'oxygénothérapie ou la ventilation (assistance respiratoire mécanique) a été démarrée, un test de PaO2 répété est utilisé pour évaluer si une condition respiratoire s'améliore ou s'aggrave et si le traitement doit être ajusté.
Risques et contre-indications
Il y a très peu de risques associés à un test de PaO2. Étant donné que le test utilise du sang obtenu avec une ponction artérielle au lieu de sang prélevé dans une veine, il existe un risque légèrement plus élevé de saignement ou d'ecchymose.
Si vous prenez un anticoagulant ou si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, votre équipe médicale peut prendre des précautions particulières lorsque vous subissez ce test, telles que surveiller les saignements au site de ponction pendant une période plus longue ou éviter le test, sauf en cas d'absolue nécessité. .
Avant le test
Si vous passez un test de PaO2 dans le cadre d'une évaluation diagnostique ambulatoire, vous prendrez rendez-vous pour le faire.
Un test de PaO2 peut devoir être effectué de toute urgence si vous avez une urgence respiratoire. Lorsque vous êtes hospitalisé et que vous subissez ce test pour surveiller votre traitement ou pour suivre la progression de votre maladie, il peut être programmé pour être effectué à un certain moment par rapport à votre traitement (par exemple lorsque votre apport en oxygène est ajusté).
Horaire
Le prélèvement de sang pour ce test prend environ cinq minutes, mais vous devriez allouer environ une heure si vous faites le test en ambulatoire. Cela vous donnera le temps de vous inscrire, d'attendre votre tour et de vous assurer que votre site de ponction ne saigne pas.
Lieu
Les tests ambulatoires de PaO2 sont effectués dans un cabinet médical, ou dans une clinique ou un laboratoire où des prises de sang sont effectuées.
Si vous passez ce test à l'hôpital ou en situation d'urgence, vous pourrez rester dans votre lit d'hôpital pendant la prise de sang artériel.
Quoi porter
Vous pouvez vous habiller confortablement pour passer votre test de PaO2. Souvent, le sang est prélevé de l'artère radiale, qui longe la surface interne du poignet, c'est donc une bonne idée de porter une chemise à manches courtes ou une chemise à manches faciles à remonter.
Nourriture et boisson
Vous pouvez manger et boire tout ce que vous voulez avant ce test car votre alimentation n'affectera pas les résultats.
Coût et assurance maladie
Dans la mesure du possible, il est judicieux de vérifier auprès de votre médecin ou de votre assureur maladie si le coût du test sera couvert par votre régime d'assurance-maladie et si vous avez une quote-part.
Le coût total d'un PaO2 peut varier entre 12 $ et près de 150 $. Lorsque vous payez vous-même le test, il vaut la peine de se renseigner sur le coût à l'avance et d'envisager de magasiner pour le prix si vous avez le temps de le faire.
Pendant le test
Que vous soyez en milieu hospitalier ou que votre PaO2 soit mesurée en ambulatoire, votre intervention sera effectuée par un médecin ou une infirmière ou un technicien spécialisé.
Pré-test
Tout d'abord, vous ferez vérifier votre pouls artériel. Bien que le sang soit généralement prélevé de l'artère radiale de votre poignet, ce n'est pas toujours l'idéal. Si votre pouls est très faible en raison d'une maladie grave ou d'une perte de sang, l'artère fémorale de votre aine peut être utilisée à la place.
Parfois, un cathéter (tube) est placé dans une artère pendant une intervention chirurgicale ou pendant une maladie prolongée. Dans ce cas, votre PaO2 peut être vérifiée sans piqûre d'aiguille.
Tout au long du test
La peau autour du site de ponction prévu sera nettoyée, généralement avec un tampon d'alcool. Une petite aiguille, qui est attachée à un tube, sera ensuite insérée dans votre artère. La pression ou la douleur est un peu inconfortable - plus inconfortable que la douleur ressentie lorsque vous avez du sang prélevé dans une veine. Cependant, le test est tolérable pour la plupart des gens.
En règle générale, le sang circule rapidement dans les artères. Pour cette raison, le volume de sang nécessaire à votre test peut être collecté rapidement. Une fois que suffisamment de sang est collecté, l'aiguille est retirée et du coton ou de la gaze est placé sur le site de ponction.
Votre praticien exercera une pression sur le site de ponction pour aider à arrêter le saignement.
Post-test
Après votre test, vous aurez un bandage placé sur votre plaie perforante. Vous devrez peut-être également enrouler de la gaze autour de votre poignet pendant quelques heures.
Après le test
Votre poignet peut être un peu douloureux pendant plusieurs jours après votre test.
De nombreuses personnes sont capables de reprendre leurs activités normales après avoir subi un test de PaO2. Néanmoins, il est préférable d'éviter de soulever des objets lourds avec le bras utilisé pour la prise de sang jusqu'à quelques jours après la procédure.
Gérer les effets secondaires
Si vous vous sentez mal, vous pouvez placer doucement un sac de glace sur votre poignet. Demandez à votre médecin si vous pouvez utiliser des analgésiques légers pour les courbatures et la douleur. Soyez prudent avec les médicaments qui sont également des anticoagulants (comme l'aspirine ou l'ibuprofène), car ils peuvent déclencher des saignements supplémentaires.
Quand appeler votre médecin
Si vous ressentez l'un des effets suivants, assurez-vous d'en informer immédiatement votre médecin:
- Douleur sévère au poignet, à la main ou au bras
- Saignement persistant
- Couleur pâle ou bleuâtre de vos doigts ou de votre main
- Engourdissement, picotements ou diminution de la sensation de la main ou des doigts
- Gonflement des doigts, de la main ou du bras
- Faiblesse de vos doigts, de votre main ou de votre bras
Si vous avez du sang artériel prélevé sur une artère autre que votre artère radiale, assurez-vous d'informer votre médecin si vous présentez ces symptômes près de la zone de votre site de ponction.
Interprétation des résultats
Chaque respiration fournit de l'air aux alvéoles de vos poumons. Là, l'oxygène et le dioxyde de carbone sont transférés entre les poumons et le sang. Parce que la pression d'oxygène est plus élevée dans les alvéoles que dans les capillaires adjacents (minuscules vaisseaux sanguins), il s'écoule dans les capillaires.
Lorsque le corps fonctionne normalement, la PaO2 est comprise entre 75 et 100 mmHg (au niveau de la mer). Un résultat dans cette plage signifie une quantité suffisante d'oxygène s'écoulant des alvéoles vers le sang.
Si votre PaO2 est en dessous de la plage normale, ce n'est pas le cas. Les maladies pulmonaires et les problèmes respiratoires peuvent augmenter le risque de développer une faible PaO2.
Facteurs affectant les niveaux de PaO2
Un certain nombre de facteurs peuvent réduire vos niveaux de PaO2, notamment:
- La pression partielle d'oxygène dans l'air que vous inspirez: à des altitudes plus élevées (comme dans les régions montagneuses), la diminution de la pression atmosphérique réduit la disponibilité d'oxygène et la pression d'oxygène dans vos poumons.
- Une affection neurologique, telle que le syndrome de Guillain-Barré ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- Dommages aux poumons dus à un traumatisme ou à un cancer
- Une réduction de la concentration d'hémoglobine dans vos cellules sanguines: L'anémie ferriprive signifie que vos globules rouges ne sont pas capables de transporter efficacement les molécules d'oxygène.
- Obésité
Toutes ces conditions diminuent la pression d'oxygène dans vos poumons, comme en témoigne la pression artérielle en oxygène mesurée par la PaO2.
Suivre
Vous devrez peut-être passer un test de suivi de la PaO2, surtout si vos symptômes ne s'améliorent pas. Vous pouvez également avoir besoin d'un test de suivi lorsqu'il est temps de changer votre alimentation en oxygène ou votre assistance à la ventilation.
Souvent, lorsque l'assistance respiratoire est diminuée en raison d'une amélioration, la PaO2 est revérifiée pour confirmer que la respiration et l'oxygénation restent à des niveaux optimaux même avec moins d'assistance.
Un mot de Verywell
Votre pression d'oxygène est un reflet important de votre fonction cardiaque, pulmonaire et sanguine. Bien que ce test soit rapide, il peut être légèrement inconfortable. Ne vous inquiétez pas si vous devez faire prélever un échantillon de sang pour mesurer la PaO2. Les résultats guideront votre traitement et une résolution de votre problème respiratoire qui devrait vous rendre plus confortable.
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