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La recherche est proche de maman pour savoir quels exercices pour le dos et le tronc sont efficaces pour traiter les symptômes de la sciatique, ou le cas échéant, dans ce cas. De nombreuses personnes, y compris les physiothérapeutes et les médecins, rapportent de bons résultats avec un mouvement basé sur le mouvement. approcher. En fait, en 2012, un groupe de travail de la North American Spine Society a recommandé un cours limité d'exercice comme option dans les cas de hernie discale légère et modérée accompagnée de symptômes de radiculopathie.
Une raison de la pénurie de recommandations d'exercices pour le soulagement de la douleur sciatique peut être liée au terme lui-même. Bien que le fait de dire à un ami ou à un membre de votre famille que vous avez une sciatique peut vous aider à obtenir de la compréhension ou de l'empathie, en réalité, ce n'est pas une façon précise de décrire les changements qui se produisent dans votre colonne vertébrale et qui pourraient être responsables de vos symptômes. En d'autres termes, «sciatique» est un terme assez vague. Certes, il est souvent utilisé pour décrire la douleur et / ou les symptômes électriques qui descendent dans une jambe. Mais gardez à l'esprit que de tels symptômes peuvent être causés par un certain nombre de choses.
Une cause fréquente de «sciatique» est la radiculopathie due à une hernie discale dans la colonne lombaire.
En bref, une hernie discale se produit lorsque les fibres externes de votre disque intervertébral s'effilochent ou se rompent, permettant à la substance molle semblable à de la gelée située au centre de s'échapper. Très souvent, cette substance, appelée nucleus pulposus, atterrit sur une racine nerveuse spinale. Parce que la racine nerveuse spinale est très sensible à la pression, lorsqu'elle entre en contact avec le nucleus pulposus, des symptômes de radiculopathie peuvent en résulter.Les symptômes de la radiculopathie lombaire peuvent inclure une douleur irradiante et / ou d'autres sensations nerveuses descendant une jambe. De nombreuses personnes qui ne sont pas dans le domaine médical qualifient la radicuopathie lombaire de sciatique, mais comme vous le savez maintenant à la lecture de cette brève description, La radiculopathie lombaire est un processus pathologique de la colonne vertébrale - qui peut être dû à une hernie discale ou à une autre affection.
Relation entre le type de sciatique et le type d'exercice
Les connaissances tirées des symptômes de «sciatique» diagnostiqués par votre médecin peuvent influencer vos choix d'exercices thérapeutiques.
Par exemple, selon le Dr Judith Glaser, ostéopathe, acupuncteur médical et directeur de la médecine réparatrice à New Hyde Park, New York, «la posture fléchie tend à aggraver les symptômes de la hernie discale».
Cela signifie que les symptômes de la hernie discale, en général, ont tendance à s'aggraver lorsque vous vous penchez en avant et à s'améliorer lorsque vous vous cambrez le dos. Si vous avez reçu un diagnostic de hernie discale avec radiculopathie, cette corrélation entre les symptômes et les actions vertébrales de flexion ou de cambrure peut vous aider, vous et / ou votre physiothérapeute, à déterminer quels mouvements effectuer et lesquels limiter.
Mais le Dr Naomi Betish MD, physiatre et acupuncteur au Union County Orthopaedic Group dans le New Jersey, affirme que la sélection d'exercices pour le soulagement de la sciatique et / ou de la radiculopathie - quelle qu'en soit la cause - peut être priorisée en fonction de positions qui ne sont pas douloureuses. En d'autres termes, suggère-t-elle, ne faites pas d'exercice lorsque vous souffrez, car cela pourrait être contre-productif en termes de gestion ou de soulagement de vos symptômes.
Exercices de sciatique
Alors, quel est l'objectif de faire des exercices de sciatique, de toute façon? Le Dr Glaser dit que la hernie discale s'accompagne souvent de faiblesse et de perte de contrôle musculaire. «Par conséquent», dit-elle, «le soulagement des symptômes peut être une question de choix d'exercices qui renforcent à la fois vos muscles et améliorent le contrôle dynamique (la dynamique se réfère au corps en mouvement).
En gardant ces conseils à l'esprit, vous trouverez ci-dessous quelques idées d'exercices qui peuvent vous aider à gérer les symptômes de sciatique et / ou de radiculopathie liés à une hernie discale. Un mot d'avertissement: comme le suggère Betish, ne travaillez pas dans la douleur. Si un exercice augmente vos symptômes, arrêtez de le faire et consultez votre médecin ou votre physiothérapeute. En fait, c'est une bonne idée de voir de toute façon un physiothérapeute agréé pour un programme d'exercices de sciatique. Si ce n'est pas possible, montrez au moins cette liste d'exercices à votre médecin et laissez-le vous guider sur les exercices les plus appropriés, compte tenu de votre état.
Exercices à essayer:
- Le renforcement abdominal renforce les muscles transversaux et autres abdominaux, ce qui aidera probablement à stabiliser le bas du dos.
- Les inclinaisons pelviennes aident à renforcer les muscles du dos et des hanches, ce qui est important pour se tenir debout, commente Glaser.
- Pont de Glute. Le but du pont fessier est de renforcer les muscles fessiers, c'est-à-dire vos fesses, avec un avantage secondaire de renforcer les ischio-jambiers. Les fessiers sont importants pour maintenir une posture droite, encore plus que les ischio-jambiers. Ceci est de la plus haute importance quand il s'agit de s'accroupir et de soulever, ce qui est difficile lorsque vous avez mal au dos.
- Oiseau chien. Un exercice qui se déroule sur "tous les 4" (c'est-à-dire vos mains et vos genoux), le chien oiseau renforce les muscles qui étendent votre colonne vertébrale, ce qui peut aider à éviter une colonne vertébrale habituellement fléchie (important pour réduire les symptômes comme nous l'avons déjà discuté). Comme pour l'inclinaison pelvienne et le pont, le chien-oiseau peut également contribuer à votre capacité à vous tenir debout complètement.
Modifiez votre exercice en fonction de votre condition
Certains thérapeutes donnent des ponts latéraux modifiés (également appelés planches latérales) à leurs patients qui ont une hernie discale avec des symptômes de radiculopathie. Les planches latérales renforcent le muscle quadratus lumborum, un stabilisateur de la colonne vertébrale capable d'aider à l'extension de la colonne vertébrale et à la flexion latérale; cet exercice renforce également les obliques et les muscles fessiers latéraux. Notez que la planche latérale complète "appropriée" est un exercice assez difficile et n'est pas recommandé pour les personnes qui ont des maux de dos ou des conditions; c'est pourquoi une version modifiée est généralement utilisée.
Betish ajoute que les redressements assis et les exercices où vous amenez votre genou contre votre poitrine peuvent jouer contre vous. "La plupart des gens ont des difficultés à faire ce genre d'exercices. De plus, le risque de hernie discale augmente si vous les exécutez de manière incorrecte."
Glaser suggère également de maintenir une routine d'étirement et de flexibilité. Les muscles à cibler incluent vos fléchisseurs de hanche, vos muscles du dos et vos muscles ischio-jambiers.
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