Le déficit en glucose 6 phosphate déshydrogénase (G6PD) est un type héréditaire d'anémie hémolytique, une forme d'anémie qui survient lorsque les globules rouges sont dégradés plus rapidement que d'habitude (c'est ce qu'on appelle l'hémolyse). En cas de carence en G6PD, cela se produit parce que vous produisez une quantité réduite de G6PD, une enzyme qui protège les globules rouges des dommages.
Heureusement, la plupart des personnes ayant un déficit en G6PD n'ont pas de problèmes au quotidien. Cependant, certains médicaments ou aliments augmentent le taux de dégradation des globules rouges. Passons en revue certaines des choses courantes qui peuvent causer des problèmes dans ce trouble sanguin.
Antibiotiques
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Les personnes atteintes d'un déficit en G6PD peuvent tolérer la plupart des antibiotiques, mais doivent être conscientes de quelques-uns d'entre eux qui peuvent déclencher une dégradation significative des globules rouges conduisant à une anémie.
Les antibiotiques appelés «sulfamides» doivent être évités. Ces antibiotiques sont généralement utilisés pour traiter les infections de la peau ou des voies urinaires (vessie). La forme la plus courante de ces antibiotiques porte les noms de marque Septra ou Bactrim (sulfaméthoxazole-triméthoprime).
Les antibiotiques «quinolones» doivent également être évités. Les deux antibiotiques les plus courants dans ce groupe sont Cipro (ciprofloxacine) et Levaquin (lévofloxacine). Ces antibiotiques sont couramment utilisés chez les adultes pour traiter les infections des voies urinaires et la pneumonie.
Parmi les autres antibiotiques à éviter, citons la nitrofurantoïne et la dapsone. Heureusement, il existe de nombreux antibiotiques que les personnes présentant un déficit en G6PD peuvent prendre en toute sécurité.
Assurez-vous de discuter de votre état avec votre médecin si vous avez un déficit en G6PD et avez besoin d'une antibiothérapie.
Médicaments contre le paludisme
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La primaquine, un médicament utilisé pour traiter ou prévenir le paludisme, peut déclencher des crises hémolytiques chez les personnes présentant un déficit en G6PD. En raison de cette complication possible, il est recommandé que les personnes soient testées pour un déficit en G6PD avant de prendre la primaquine. Cela comprend les nourrissons allaités dont les mères prennent de la primaquine.
Heureusement, d'autres médicaments utilisés pour traiter le paludisme sont tolérés par la plupart des personnes atteintes d'un déficit en G6PD.
Médicaments pour le traitement du cancer
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La rasburicase est un médicament utilisé pour traiter le syndrome de lyse tumorale, une complication médicale des cancers hématologiques comme la leucémie. Il ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant un déficit en G6PD. En raison de ce risque, il est recommandé que les personnes soient testées avant de recevoir de la rasburicase.
Aspirine
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L'aspirine, couramment utilisée pour traiter la douleur ou l'inflammation, doit être évitée. Certaines personnes prennent de l'aspirine tous les jours dans le cadre de leur schéma thérapeutique.
Lorsque vous évitez l'aspirine, il est important de se rappeler qu'elle se trouve dans de nombreux médicaments en vente libre comme Anacin, Bufferin, Ecotrin, Excedrin, BC Powders et Goody's Powders. On le trouve également dans Pepto-Bismol.
En général, d'autres analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène sont tolérés sans problème.
Boules de naphtaline
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Oui, les gens utilisent encore des boules de naphtaline. Les boules de naphtaline peuvent contenir un produit chimique connu sous le nom de naphtalène qui peut déclencher une hémolyse chez les personnes atteintes d'un déficit en G6PD. Le naphtalène peut également être trouvé dans les fumigants, en particulier ceux utilisés pour éloigner les serpents.
Le naphtalène est une vapeur dégagée par ces produits, de sorte que l'exposition peut provenir de l'inhalation de la vapeur ou de son ingestion.
Henné
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Il existe des rapports de cas publiés indiquant que le henné (utilisé pour les tatouages temporaires ou la teinture capillaire) a déclenché des crises hémolytiques chez les personnes présentant un déficit en G6PD. Les nouveau-nés de moins de 2 mois semblent être plus sensibles à cette réaction.
Haricots Fava
Laurence Mouton / Getty ImagesLa carence en G6PD, et en particulier les formes les plus sévères, est également appelée favisme. En effet, l'ingestion de fèves (également appelées fèves) peut déclencher des crises hémolytiques chez les patients présentant un déficit en G6PD.
Certains suggèrent que toutes les légumineuses (comme les pois, les lentilles ou les arachides) soient évitées, mais on ne sait pas si cela est réellement nécessaire.
Un mot de Verywell
Si vous avez un déficit en G6PD, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas prendre de médicaments. Vous devez être conscient des médicaments courants à éviter.
Ce n'est pas une liste complète des éléments que les personnes présentant un déficit en G6PD devraient éviter. Il existe d'autres médicaments qui ne provoquent la dégradation des globules rouges que s'ils sont pris à fortes doses. D'autres ne déclenchent des problèmes que dans des types spécifiques de déficit en G6PD.
Assurez-vous de discuter de tous vos nouveaux médicaments avec votre médecin pour vous assurer qu'ils ne sont pas contre-indiqués pour les personnes présentant un déficit en G6PD.
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