Test de Thompson pour le tendon d'Achille déchiré

Le test de Thompson est effectué lors du diagnostic d'un tendon d'Achille déchiré. Cela ne doit pas être confondu avec le test de Thomas, utilisé pour évaluer les problèmes d'articulation de la hanche.

Larmes du tendon d'Achille

Une déchirure du tendon d'Achille se produit lorsque le tendon qui relie le muscle du mollet à l'os du talon est sectionné. Cette blessure survient souvent lors d'activités sportives telles que le basket-ball ou le tennis et est ressentie par l'athlète comme une douleur aiguë et soudaine directement derrière la cheville. Le plus souvent, les déchirures du tendon d'Achille sont des blessures sans contact. Les patients décrivent souvent avoir entendu un bruit soudain à la cheville, puis se tourner pour voir si quelqu'un leur a donné des coups de pied, pour n'avoir personne autour.

Les symptômes typiques d'une déchirure du tendon d'Achille comprennent des douleurs derrière l'articulation de la cheville, un gonflement du tendon et des difficultés à marcher. Certains patients savent tout de suite ce qui s'est passé, dans d'autres la condition est un peu moins claire. C'est là qu'un bon examen physique par un clinicien expérimenté peut être utile. Dans le cadre de leur examen, votre médecin effectuera le test de Thompson.

Réalisation du test Thompson

Pour effectuer le test de Thompson, le patient doit s'allonger face contre terre sur la table d'examen. Les pieds s'étendent plus loin que l'extrémité du lit. L'examinateur serre ensuite le muscle du mollet. Ce mouvement, chez un patient normal, devrait faire pointer les orteils vers le bas lorsque l'Achille tire le pied. Chez un patient avec une rupture du tendon d'Achille, le pied ne bougera pas. Cela s'appelle un test de Thompson positif.

Le test de Thompson est important car certaines personnes qui déchirent leur Achille sont toujours capables de pointer leurs orteils vers le bas, bien que le test de Thompson soit toujours positif. Ces patients ont d'autres muscles et tendons qui peuvent travailler pour pointer les orteils vers le bas qui ne sont pas blessés (généralement les fléchisseurs des orteils ou le tibial postérieur), cependant, même chez ces patients, le test de Thompson sera toujours positif. Par conséquent, il s'agit d'un outil clinique précieux pour aider à poser le diagnostic de cette condition.

Options de traitement

Il existe plusieurs options pour le traitement d'un tendon d'Achille déchiré, parmi lesquelles des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux. Le meilleur traitement dépend de la situation spécifique et des besoins et attentes du patient. La bonne nouvelle est que le traitement chirurgical et non chirurgical des déchirures du tendon d'Achille peut conduire à une guérison complète, et il existe donc des options qui peuvent être envisagées.

La plupart des patients sportifs choisissent une réparation chirurgicale car la récupération semble être plus rapide, même si même avec un traitement chirurgical, une récupération complète peut prendre 6 mois ou plus. De plus, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques de chirurgie qui doivent être pris en compte avant le traitement.