La thyroïde est une petite glande en forme de papillon située à l'avant de la gorge qui produit des hormones affectant un certain nombre de processus corporels, du métabolisme à la fréquence cardiaque. La maladie thyroïdienne est relativement courante et le fait d'avoir un adénome thyroïdien - un kyste bénin - est une des manifestations de la maladie thyroïdienne.
Un adénome thyroïdien est une lésion non cancéreuse de la thyroïde. Bien qu'ils ne soient pas cancéreux, ils peuvent néanmoins affecter votre état de santé général. Les adénomes thyroïdiens peuvent être inactifs, ce qui signifie qu’ils ne produisent pas d’hormones thyroïdiennes, ou actifs, ce qui signifie qu’ils produisent des hormones.
Dans de rares cas - environ 1% des personnes - un adénome thyroïdien actif peut provoquer une hyperthyroïdie ou une surproduction d'hormones thyroïdiennes. Cependant, la plupart des patients atteints d'un adénome thyroïdien ne présentent aucun symptôme.
En savoir plus sur les adénomes thyroïdiens - y compris les symptômes, le diagnostic et le traitement - ci-dessous.
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Symptômes de l'adénome thyroïdien
Environ 7% des personnes ont une sorte de croissance anormale de la thyroïde. Un adénome thyroïdien est un type de croissance et on estime que 3 à 4% des personnes souffrent.
Contrairement aux autres excroissances thyroïdiennes - y compris les kystes, les goitres ou le cancer - les adénomes thyroïdiens se présentent généralement avec un seul nodule, plutôt que plusieurs.
Les adénomes thyroïdiens ne sont pas intrinsèquement nocifs et la plupart des personnes atteintes d'adénomes thyroïdiens ne présentent aucun symptôme. Cependant, dans certains cas, le fait d'avoir un adénome actif - également connu sous le nom d'adénome thyroïdien toxique - peut amener la thyroïde à produire trop d'hormones. . Cela peut entraîner des symptômes d'hyperthyroïdie ou d'hyperactivité thyroïdienne, notamment:
- Fatigue
- Perte de poids
- Irritabilité, sautes d'humeur ou nervosité
- Transpiration excessive ou sensibilité à la chaleur
En plus de l'hyperthyroïdie, les personnes atteintes d'un adénome thyroïdien peuvent éprouver des changements vocaux, un enrouement et des difficultés à avaler ou à respirer. Ces symptômes surviennent lorsque l'adénome thyroïdien pousse contre le larynx, la trachée (trachée) et d'autres structures de la gorge.
Diagnostic
Étant donné que la plupart des gens ne présentent pas de symptômes d’adénome thyroïdien, ces lésions sont souvent détectées lors d’interventions d’imagerie médicale pour d’autres problèmes de santé.
Après avoir repéré une croissance inhabituelle sur la thyroïde, les médecins doivent déterminer si la croissance affecte les niveaux d'hormones et si elle est cancéreuse ou non. Afin de diagnostiquer un adénome thyroïdien, les médecins doivent exclure d'autres affections thyroïdiennes qui se présentent de manière similaire.
Pour ce faire, les médecins ordonneront:
- Imagerie échographique
- Un test sanguin pour mesurer votre taux de thyréostimuline (TSH)
- Biopsie
Cela peut également aider à déterminer la probabilité qu'une croissance soit cancéreuse, car les excroissances thyroïdiennes malignes et bénignes affectent les niveaux d'hormones de différentes manières.
Traitement
Si vous ne ressentez pas de symptômes liés à votre adénome thyroïdien, les médecins peuvent ne recommander aucun traitement. Dans ce cas, ils surveilleront la taille de l'adénome et les niveaux de votre thyroïde tous les six à 12 mois pour s'assurer que toutes les complications qui surviennent en aval sont détectées tôt.
Les personnes dont les taux de TSH sont affectés par un adénome thyroïdien doivent être traitées afin de restaurer la fonction thyroïdienne normale, appelée euthyroïde. La thérapie à l'iode 123 est souvent utilisée pour éliminer les excroissances anormales de la thyroïde et restaurer la fonction thyroïdienne normale. L'iode-123 est un isotope radioactif administré par voie orale.
Bien que l'iode-123 soit radioactif, il n'est pas nocif pour les cellules thyroïdiennes et vous n'avez pas besoin de prendre de précautions particulières après l'avoir pris.
Dans certains cas, lorsque les symptômes d'un adénome thyroïdien sont sévères, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Ceci est généralement utilisé pour une résolution immédiate des symptômes, y compris l'hyperthyroïdie ou la compression de la trachée. Il existe trois types de chirurgie utilisés chez les patients atteints d'adénomes thyroïdiens:
- La thyroïdectomie supprime toute la thyroïde, ou juste une partie, comme l'adénome.
- La lobectomie thyroïdienne supprime la moitié de la thyroïde sur laquelle se trouve l'adénome.
- L'isthmusectomie ne supprime que l'isthme.
Votre médecin examinera la position et la taille de votre adénome, vos symptômes et toute autre considération de santé que vous avez afin de déterminer le meilleur traitement pour vous.
Risque d'adénome thyroïdien
La plupart des gens ont un faible risque - moins de 5% - de développer un adénome thyroïdien. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter votre risque d'adénome thyroïdien, notamment:
- Sexe: les adénomes thyroïdiens sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. En fait, les femmes courent un risque plus élevé de toutes les maladies thyroïdiennes, mais si les hommes ont des excroissances thyroïdiennes, ils sont plus susceptibles d'être cancéreux que les excroissances chez les femmes.
- Âge: les adénomes thyroïdiens deviennent plus fréquents à mesure que les gens vieillissent.
- Génétique: Certains gènes augmentent le risque d'adénome thyroïdien. Si vous avez un membre de votre famille proche qui a eu un adénome thyroïdien, votre risque peut être plus élevé.
- Carence en iode: la carence en iode est étroitement liée au développement d'adénomes thyroïdiens. Cependant, la carence en iode est extrêmement rare aux États-Unis car le sel est ionisé
Un mot de Verywell
La thyroïde est une partie du corps sous-estimée. La plupart des gens ne réalisent pas son importance tant que quelque chose ne va pas. Avoir une thyroïde en bonne santé est essentiel à votre santé et à votre bien-être, alors apprendre que vous avez un adénome thyroïdien peut être effrayant. Bien que vous ne présentiez peut-être pas de symptômes, vous devez être rassuré en sachant que votre médecin surveillera de près la santé de votre thyroïde à l'avenir. Cela peut aider à éviter des complications supplémentaires, telles que des changements dans votre voix ou vos niveaux d'énergie.
Si vous avez déjà ressenti des symptômes de votre adénome thyroïdien, un diagnostic pourrait apporter un soulagement. Puisqu'il existe un large éventail d'options de traitement pour l'adénome thyroïdien, vous devriez avoir une conversation franche avec votre médecin sur les avantages et les inconvénients de chacun. De cette façon, vous pouvez travailler ensemble pour décider quel traitement de l'adénome thyroïdien vous offrira la meilleure qualité de vie.