Que sont les kystes ovariens?

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide, semblables aux cloques, qui sont fréquents chez les femmes pendant leurs années de procréation. Ces kystes se forment sur les ovaires, les organes de la taille d'une amande de chaque côté de l'utérus. La plupart des types de kystes ovariens sont inoffensifs et disparaissent sans aucun traitement. Cependant, certains peuvent indiquer d'autres problèmes de santé ou même entraîner des problèmes de fertilité.

Types de kystes ovariens

Il existe plusieurs types de kystes ovariens:

• Kystes fonctionnels. Ces kystes rétrécissent et disparaissent souvent dans les deux ou trois cycles menstruels. Parce que ce type de kyste se forme pendant l'ovulation, il se produit rarement chez les femmes ménopausées car les ovules ne sont plus produits.
• Kystes dermoïdes. Ces kystes sont remplis de divers types de tissus, y compris les cheveux et la peau.
• Kystes de l'endométriome. Ces kystes sont également connus sous le nom de «kystes de chocolat» de l'endométriose, et ils se forment lorsque des tissus similaires à la muqueuse de l'utérus se fixent aux ovaires.
• Kystes de cystadénome. Ces kystes se développent à partir de cellules sur la surface externe des ovaires.
• Maladie des ovaires polykystiques. Cette maladie, également connue sous le nom de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), fait référence à des kystes qui se forment à partir d'une accumulation de follicules. Ils provoquent l'élargissement des ovaires et créent un revêtement extérieur épais, ce qui peut empêcher l'ovulation. Ils sont souvent à l'origine de problèmes de fertilité.

Illustration par Emily Roberts, Verywell

Symptômes du kyste ovarien

Les kystes ovariens ne provoquent souvent aucun symptôme; cependant, lorsque des symptômes sont présents, vous pouvez remarquer une douleur aiguë ou sourde qui peut aller et venir ou une sensation de ballonnement ou de pression dans le bas de l'abdomen. La douleur pendant les rapports sexuels et à d'autres moments peut également indiquer la présence de kystes ovariens.

Si un kyste se rompt, il peut provoquer une douleur soudaine et intense. La douleur peut également être causée lorsqu'un kyste est tordu (appelé torsion), ce qui peut bloquer le flux sanguin vers l'ovaire.

D'autres symptômes possibles des kystes ovariens comprennent des règles retardées, irrégulières ou inhabituellement douloureuses. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, informez-en votre professionnel de la santé dès que possible.

Les causes

La fonction normale des ovaires est de produire un ovule chaque mois. Au cours du processus d'ovulation, une structure en forme de kyste appelée follicule se forme à l'intérieur de l'ovaire. Le follicule mature se rompt lorsqu'un ovule est libéré pendant l'ovulation. Un corps jaune se forme à partir du follicule vide et, si la grossesse ne se produit pas, le corps jaune se dissout.

Parfois, cependant, ce processus ne se termine pas correctement, provoquant le type le plus courant de kyste ovarien: les kystes fonctionnels. Des kystes ovariens anormaux, tels que la maladie des ovaires polykystiques, peuvent également survenir à la suite d'un déséquilibre des hormones féminines (œstrogène et progestérone).

Diagnostic

À moins que des symptômes ne soient présents, les kystes ovariens sont généralement diagnostiqués lors d'un examen pelvien annuel. D'autres tests de diagnostic, tels qu'une échographie ou un test de niveau hormonal, peuvent être effectués si votre médecin détecte des anomalies.

Traitement

Le traitement des kystes ovariens dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille et le type de kyste, l'âge et l'état de santé général de la femme, ses projets de grossesse futurs et ses symptômes spécifiques.

Plus les kystes ovariens sont détectés tôt, moins le traitement requis est invasif.

Il est souvent conseillé aux jeunes femmes qui ne présentent pas de symptômes d'attendre deux ou trois mois pour voir si les kystes se dissolvent d'eux-mêmes. Dans la plupart des cas, les kystes ovariens fonctionnels se dissoudront sans intervention ni traitement médical.

Parfois, des contraceptifs oraux ou des hormones seront prescrits pour réduire les kystes ovariens fonctionnels. Les contraceptifs oraux ne sont pas un traitement efficace pour d'autres types de kystes ovariens bénins, mais ils offrent une certaine protection contre les kystes ovariens malins.

La chirurgie est parfois nécessaire pour traiter les kystes ovariens qui ne répondent pas au traitement hormonal. Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si vos kystes ne disparaissent pas après quelques cycles menstruels ou s'ils sont extrêmement volumineux.

Femmes post-ménopausées

Les femmes qui développent des kystes ovariens après la ménopause sont plus susceptibles d'avoir des tumeurs malignes. Pour les femmes ménopausées qui présentent des saignements et des douleurs, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les procédures vont de la simple suppression du kyste à l'ablation de tout l'ovaire. Dans certains cas graves, une hystérectomie (ablation de l'utérus) est recommandée.

La procédure chirurgicale spécifique requise dépend d'un certain nombre de facteurs, mais, généralement, plus les kystes ovariens sont découverts tôt, moins la procédure est étendue. Bien que votre médecin discutera de la procédure prévue avec vous, vous devez garder à l'esprit que l'étendue exacte de la chirurgie peut être inconnue jusqu'à ce que l'opération soit en cours.

Un mot de Verywell

Étant donné que les kystes ovariens ne provoquent souvent aucun symptôme, il est particulièrement important pour les femmes qui ont déjà eu des kystes de subir des examens pelviens réguliers. Ces femmes courent un plus grand risque de développer des kystes supplémentaires. Les femmes qui souffrent d’endométriose peuvent voir leurs symptômes aggravés par la présence de kystes ovariens et il y a un risque accru qu’elles aient besoin de se faire enlever les ovaires. Dans le cas des kystes ovariens malins, qui sont encore une fois rares, un traitement précoce offre le meilleur espoir de guérison.