Aperçu des vaccins inactivés

Un vaccin inactivé est un vaccin qui utilise un virus ou une bactérie tués pour stimuler le système immunitaire afin de protéger le corps contre les infections. Parce que la bactérie ou le virus est mort, il ne peut pas se reproduire ou provoquer une maladie.

Alors que les vaccins inactivés ont les mêmes objectifs que les vaccins vivants - à savoir générer des anticorps qui combattent ou coordonnent les défenses immunitaires - ils ont tendance à induire une réponse moins robuste et ont souvent besoin de doses multiples et / ou de rappels pour atteindre le même niveau de protection.

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Histoire

Les vaccins inactivés ont été développés pour la première fois à la fin du 19e siècle. Alors que la pratique de la variolation (inoculation d'une personne non infectée avec du pus d'une personne infectée) était couramment utilisée au 18ème siècle pour prévenir les infections bactériennes comme la variole, la pratique était beaucoup plus dangereuse avec des maladies comme la typhoïde, la peste et le choléra.

Les scientifiques du XIXe siècle ont appris qu'en isolant le pathogène responsable de la maladie et en le tuant, le corps le reconnaîtrait toujours comme nocif lorsqu'il était introduit dans le corps et déclencherait une réponse spécifique à la maladie. Cela a conduit au développement des premiers vaccins inactivés dans les années 1880 et du premier vaccin contre le choléra à usage général en 1896.

Au fil des générations, les scientifiques ont utilisé différentes méthodes pour tuer l'agent pathogène, notamment la chaleur, les produits chimiques et les radiations. Au XXe siècle, l'inactivation chimique a été appliquée avec succès aux virus, impliquant dans certains cas le pathogène entier et, dans d'autres, seulement une partie de l'agent pathogène. C'est cette dernière découverte qui a conduit au développement de lavaccin sous-unitaire.

Types de vaccins inactivés

Il existe 85 vaccins simples et combinés approuvés pour une utilisation par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Parmi ceux-ci, une petite poignée de vaccins inactivés, également appelés vaccins entièrement tués, qui protègent contre les maladies suivantes:

Hépatite A (administrée par injection en deux doses)
Grippe (administrée chaque année sous forme de vaccin antigrippal)
Encéphalite japonaise (administrée par injection en deux doses)
Polio (administrée par injection en cinq doses pour les enfants et trois pour les adultes)
Rage (administrée par injection en trois doses)
Typhoïde (administré en une seule injection avant le voyage dans une région endémique)

Certains vaccins inactivés ne sont plus disponibles aux États-Unis, notamment ceux contre le choléra et la peste.

Il existe également un vaccin vivant contre la grippe appelé FluMist homologué aux États-Unis et un vaccin oral vivant contre la polio, qui ne l'est pas.

Avantages et inconvénients

Il y a des avantages et des inconvénients à chaque vaccin. Dans de nombreux cas, il n'y a qu'une seule version d'un vaccin à choisir, ce qui rend toute comparaison sans objet.

Même ainsi, comprendre comment fonctionnent les vaccins inactivés peut vous aider à comprendre pourquoi les doses de vaccin diffèrent et pourquoi certains coûtent plus cher que d'autres.

Durabilité du vaccin

La durabilité des vaccins fait référence à la durée pendant laquelle un vaccin est efficace. Comparativement, la durabilité des vaccins inactivés a tendance à être inférieure à celle des vaccins vivants, car le système immunitaire peut mieux «reconnaître» une bactérie ou un virus qui se réplique activement même s'il ne cause pas de maladie.

Alors que les vaccins inactivés peuvent nécessiter jusqu'à cinq doses pour atteindre le niveau optimal de protection, les vaccins vivants en nécessitent généralement une ou deux. Par exemple, un vaccin vivant comme le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) ne nécessite qu'une seule dose, mais offre ce qui est effectivement une protection à vie.

En revanche, un vaccin inactivé comme celui utilisé contre la rage peut être nécessaire tous les six mois à deux ans pour une personne vivant dans une région sauvage isolée. Il en va de même pour le vaccin contre la typhoïde, qui nécessite des doses répétées tous les deux ans pour les personnes endémiques. régions.

Bien que les vaccins sous-unitaires soient techniquement inactivés, ils n'impliquent pas l'ensemble du pathogène (mais plutôt un fragment d'un pathogène) et sont considérés comme une catégorie distincte de vaccins. Leur réponse a tendance à être plus robuste que les vaccins inactivés car le fragment a été choisi en raison de son fort effet antigénique (immunostimulant).

Même ainsi, les vaccins sous-unitaires nécessitent souvent des injections de rappel pour maintenir la protection immunitaire.

Stockage et expédition

les vaccins inactivés ont l'avantage d'être facilement stockés et expédiés. Comme l'agent pathogène du vaccin est mort, les vaccins ne nécessitent généralement pas de réfrigération et sont idéaux pour les régions du monde où les ressources sont limitées.

En revanche, les vaccins vivants nécessitent généralement des exigences spéciales d'expédition et de stockage. Bien que ce ne soit pas un problème énorme aux États-Unis, cela crée des problèmes dans les régions pauvres en ressources. Cette demande peut également augmenter les coûts et entraîner un gaspillage en raison d'une durée de conservation plus courte.

Le stockage et l'expédition sont devenus un sujet de préoccupation majeur avec l'approbation des vaccins Moderna et Pfizer COVID-19 en 2020, qui nécessitent tous deux des températures de stockage inférieures à zéro. Même aux États-Unis, cela limite leur distribution aux sites qui ont les installations pour les stocker correctement, ce qui ralentit le rythme des vaccinations.

Sécurité des vaccins

Les vaccins inactivés peuvent être administrés à la plupart des gens car il n'y a aucune chance que le virus mort provoque une maladie. En revanche, il y a peu de chances que les vaccins vivants reviennent à leur état d'origine et provoquent la maladie chez les personnes immunodéprimées.

Cela comprend les receveurs de transplantation d'organes sous médicaments immunosuppresseurs, les personnes séropositives et celles qui subissent une chimiothérapie anticancéreuse. Tous les vaccins vivants ne doivent pas être évités, mais les avantages et les risques doivent être pesés avant que de tels vaccins ne soient administrés.

Un mot de Verywell

Les vaccins comptent parmi les plus grandes réalisations de la science médicale. Quel que soit leur type, les avantages - en termes de prévention des maladies, de maladie et de décès - l'emportent largement sur les risques.

En revanche, le fait d'éviter les vaccins ne vous met pas seulement en danger, vous ou votre enfant, mais menace la résurgence de maladies que l'on croyait éliminées. C'est le cas de la rougeole, une maladie déclarée éradiquée aux États-Unis en 2000 et qui fait un grand retour en partie en raison de mythes et d'idées fausses contre la vaccination.