Test de pléthysmographie pulmonaire: utilisations et résultats

La pléthysmographie est un test pulmonaire (test de la fonction pulmonaire) effectué pour mesurer la compliance des poumons en déterminant la quantité d'air que vos poumons peuvent contenir. Il peut être utilisé pour aider au diagnostic de la maladie pulmonaire, pour déterminer sa gravité, pour voir si le traitement fonctionne (ou si la condition s'aggrave) ou pour évaluer les poumons avant une chirurgie pulmonaire. Il est le plus souvent utilisé avec d'autres tests pulmonaires pour déterminer le volume absolu d'air dans les poumons.

La pléthysmographie pulmonaire est également appelée pléthysmographie pulmonaire ou pléthysmographie corporelle et diffère deimpédancepléthysmographie, un test de caillots sanguins dans les jambes.

Les usages

La pléthysmographie peut être ordonnée pour plusieurs raisons. Certains d'entre eux incluent:

• Dans le diagnostic, distinguer les maladies pulmonaires obstructives des maladies pulmonaires restrictives. (Dans certains cas, il peut être difficile de déterminer si la maladie pulmonaire est obstructive ou restrictive (il y a un chevauchement dans certains des tests de la fonction pulmonaire) et la pléthysmographie peut aider à faire cette distinction difficile.
• Pour évaluer votre réponse au traitement. Par exemple, le test peut être effectué pour voir si votre maladie pulmonaire s'aggrave, s'améliore ou reste la même.
• Pour déterminer la gravité de la MPOC
• Pour évaluer vos poumons pour voir si vous tolérez la chirurgie du cancer du poumon

Comment fonctionne la pléthysmographie?

La pléthysmographie est basée sur l'une des lois des gaz appelée loi de Boyle. Tant que la température est constante, la pression et le volume d'un gaz sont inversement proportionnels. Cela aura plus de sens lorsque nous discuterons de la procédure.

Procédure

Lorsque votre médecin recommandera ce test, elle discutera de la préparation, de ce qui se passera pendant la procédure et du moment où vous pouvez vous attendre à recevoir vos résultats.

Avant le test

Aucune directive diététique particulière n'est généralement donnée avant le test, mais il est sage de ne pas manger trop, ou du moins au point où cela pourrait interférer avec votre respiration. Il est important de porter des vêtements amples et confortables, en particulier en évitant toute tenue qui pourrait limiter votre respiration, comme des chemises ajustées ou une ceinture serrée. Vous ne devez pas faire beaucoup d'exercice ni fumer pendant plusieurs heures avant le test. Il est également important d'éviter les polluants environnementaux, tels que la pollution de l'air intérieur ou extérieur avant le test pour s'assurer que les résultats sont aussi précis que possible.

Les parfums ou shampooings parfumés ou autres produits de soins personnels doivent être évités avant la procédure à la fois pour votre propre santé et pour toute personne qui pourrait subir la procédure après vous qui est sensible à ces produits ou odeurs.

Vous pourrez vous rendre au test et en revenir, mais beaucoup de gens apprécient d'avoir un compagnon avec eux pour leur tenir compagnie.

Pendant le test

Lors de la pléthysmographie, on vous demandera de vous asseoir dans une petite pièce hermétique qui ressemble un peu à une cabine téléphonique. Si vous utilisez habituellement de l'oxygène, vous n'aurez pas besoin de recevoir votre oxygène pendant le test.

Un technicien placera des clips sur votre nez et vous donnera un embout buccal pour respirer. Certaines personnes se sentent claustrophobes lorsque la procédure commence, mais vous pouvez ouvrir la porte ou retirer l'embout buccal à tout moment si nécessaire (bien que cela puisse allonger la procédure). Le technicien vous guidera ensuite à travers différents schémas de respiration, vous faisant respirer normalement, puis haleter pendant plusieurs respirations, puis inspirer profondément et souffler le tout.

Risques et effets secondaires

La plupart des gens tolèrent très bien la procédure, bien que certaines personnes puissent se sentir claustrophobes ou devenir étourdies pendant la procédure. Dans l'ensemble, la partie active de ce test dure environ 15 minutes.

Ce que le test mesure

La pléthysmographie donne à votre médecin des mesures qui peuvent l'aider à comprendre le fonctionnement de vos poumons. La plupart des tests de la fonction pulmonaire ne mesurent pas le volume résiduel ou la quantité d'air restant dans vos poumons après avoir expiré autant d'air que possible. En déterminant cette mesure, la pléthysmographie aide votre médecin à calculer également d'autres nombres.

Les mesures qui peuvent être effectuées à l'aide de ce test comprennent:

• Volume résiduel fonctionnel: Le volume résiduel fonctionnel est la quantité d'air restant dans vos poumons après avoir expiré autant d'air que possible.
• Capacité résiduelle fonctionnelle (FRC): La capacité résiduelle fonctionnelle (FRC) est une mesure de la quantité d'air restant dans vos poumons après avoir expiré autant que possible (le volume de réserve expiratoire)plusla quantité d'air qui reste dans vos poumons après avoir expiré normalement (le volume résiduel).
• Capacité pulmonaire totale (CCM): Il s'agit d'une mesure de la quantité totale d'air dans votre poitrine après avoir pris la respiration la plus profonde possible.

Pléthysmographie vs spirométrie

La spirométrie est un autre test pulmonaire qui examine les volumes pulmonaires mais qui est incapable de déterminer le volume résiduel.

Interprétation des résultats

Selon que votre capacité résiduelle fonctionnelle est augmentée, diminuée ou normale, les maladies pulmonaires peuvent être réparties en différentes catégories.

Les résultats peuvent varier en fonction de l'âge, du sexe, de la taille et du poids.

Augmentation de la capacité résiduelle fonctionnelle

Les maladies pulmonaires obstructives provoquent souvent une augmentation du FRC. Pour imaginer cela, vous pouvez imaginer comment, avec des conditions telles que l'emphysème, après chaque respiration, le volume total n'est pas expiré. Le recul élastique est endommagé de sorte qu'il reste de l'air supplémentaire. L'air supplémentaire qui ne peut pas être expiré est ajouté au volume normal restant après l'expiration.

Les conditions qui peuvent entraîner une augmentation du FRC comprennent:

• Emphysème
• Fibrose kystique

Diminution de la capacité résiduelle fonctionnelle (FRC)

Une capacité résiduelle fonctionnelle diminuée signifie qu'il y a une quantité réduite d'espace aérien présent dans les poumons. Ceci, à son tour, peut avoir plusieurs causes. Les poumons peuvent être "moins élastiques" soit extérieurement, soit intérieurement, par exemple, en raison de la faiblesse des muscles thoraciques liée à un accident vasculaire cérébral, ou d'une diminution de l'élasticité des poumons eux-mêmes (diminution de la compliance) due à une affection pulmonaire chronique. Ce schéma peut également être observé si vous avez eu une partie d'un poumon enlevé pour un cancer du poumon.

Les conditions qui peuvent entraîner une diminution du FRC comprennent:

• Fibrose pulmonaire idiopatique
• Autres types de fibrose pulmonaire
• Sarcoïdose
• Ablation d'un poumon ou d'une partie d'un poumon
• Obésité
• Coups
• La scoliose

Ces chiffres peuvent être anormaux si vos voies respiratoires sont rétrécies ou bloquées d'une manière ou d'une autre, s'il reste trop d'air dans vos poumons après l'expiration (comme dans l'emphysème) ou si vos poumons sont incapables de se dilater complètement.

Un mot de Verywell

Lorsqu'elle est combinée à d'autres tests de la fonction pulmonaire, la pléthysmographie pulmonaire peut aider à différencier les maladies pulmonaires ou à déterminer la réponse au traitement et bien plus encore. Bien qu'il puisse être frustrant de prendre le temps de faire ces tests et d'attendre les résultats, une évaluation précise de votre état peut vous guider, vous et votre médecin, vers les traitements qui fonctionneront le mieux pour vous personnellement.