Types de prophylaxie en médecine

Le terme prophylaxie signifie préventif ou prévenir. D'origine grecque, du mot «phylax», qui signifie «garder» et «surveiller», le traitement prophylactique est fréquemment utilisé dans les soins de santé pour minimiser les maladies et les maladies.

Soins de santé prophylactiques

En médecine, le terme prophylactique est utilisé pour décrire les chirurgies, les nettoyages dentaires, les vaccins, le contrôle des naissances et de nombreux autres types de procédures et de traitements qui empêchent quelque chose de se produire. Un vaccin prophylactique contre l'hépatite empêche le patient de contracter l'hépatite, tandis qu'un nettoyage dentaire prophylactique empêche la carie dentaire.

La prophylaxie est une bonne chose dans les soins de santé, elle prévient un problème involontaire en traitant le problème potentiel avant qu'il ne devienne réellement problématique. La prévention des dommages ou des maladies est souvent beaucoup plus facile, plus rapide, moins coûteuse et moins douloureuse que de traiter la maladie lorsqu'elle est autorisée à se produire.

Types de soins prophylactiques

Les soins préventifs prennent de nombreuses formes et se poursuivent même après qu'un processus pathologique a été identifié. De manière générale, la prophylaxie ne signifie pas seulement prévenir la maladie, cela peut également signifier prévenir une aggravation de la maladie, minimiser la gravité de la maladie et prévenir un traitement excessif.

Prophylaxie primaire: prévention ou augmentation de la résistance à une maladie qui ne s'est pas produite. Cela peut inclure des examens médicaux et des vaccinations de routine. Les tests Pap, les coloscopies de dépistage et les mammographies sont souvent effectués à titre de prophylaxie primaire lorsque le patient va bien et qu'il n'y a aucun signe de maladie. Une fois qu'une maladie est connue pour être présente, le dépistage n'est plus considéré comme une prophylaxie primaire.

Prophylaxie secondaire: mesures prises pour prévenir la récurrence d'un problème médical ou d'une blessure déjà survenue, comme modifier l'environnement de travail pour éviter une nouvelle blessure ou prendre une statine pour prévenir une crise cardiaque récurrente.

Prophylaxie tertiaire: Mesures prises pour réduire l'impact d'une maladie ou d'une blessure chronique et continue qui est susceptible de produire des effets à long terme, comme les programmes de réadaptation après un AVC ou les programmes de prise en charge de l'insuffisance cardiaque.

Prophylaxie quaternaire: C'est l'idée selon laquelle un traitement médical excessif doit être évité et que les patients qui ne bénéficieront pas d'un traitement médical supplémentaire ne doivent pas y être soumis. Par exemple, si un patient ne répond pas à un premier cycle de chimiothérapie, il n'y a aucune raison logique de faire un deuxième cycle de chimiothérapie avec le même médicament.

Prophylactique d'usage courant

Dans la conversation générale, le terme prophylactique est souvent synonyme de préservatifs, car ils sont considérés comme une prévention des grossesses non désirées.

Antibiotiques prophylactiques

Le terme «antibiotiques prophylactiques» fait référence aux antibiotiques qui sont administrés pour prévenir l'infection plutôt que pour traiter l'infection. Les antibiotiques prophylactiques sont évités autant que possible dans les soins de santé, car la surutilisation des antibiotiques a conduit à une résistance aux antibiotiques et n'apporte aucun avantage au patient. Il peut y avoir des cas individuels où l'utilisation d'antibiotiques avant la chirurgie est jugée appropriée, ou lorsqu'un patient est suffisamment malade pour justifier l'utilisation d'antibiotiques avant que les hémocultures ou d'autres résultats de laboratoire ne confirment la présence d'une infection. Dans ces cas, le bénéfice potentiel l'emporte sur le risque de préjudice et le médecin choisit d'utiliser des antibiotiques.

Cela dit, il y a quelques temps limités où les antibiotiques préventifs sont connus pour être utiles à la grande majorité des patients et la recherche soutient l'utilisation de ces médicaments pour prévenir les dommages. Presque tous les patients subissant une intervention chirurgicale impliquant une incision dans la peau recevront des antibiotiques prophylactiques dans les 30 minutes suivant l'incision cutanée et se feront réadministrer toutes les 4 heures ou en cas de grande quantité ou de perte de sang. Cela s'applique aux soins dentaires. procédures également, qui comportent un risque spécifique de propagation de l'infection au cœur, en particulier, le cœur des personnes qui ont (ou ont eu) de graves problèmes cardiaques.

Avant une intervention dentaire, les personnes qui ont des antécédents d'endocardite infectieuse, une infection cardiaque grave, devraient recevoir des antibiotiques. Il en va de même pour les personnes qui ont subi une transplantation cardiaque avec des problèmes valvulaires, les personnes qui ont subi le remplacement de leur valvule cardiaque. et des types spécifiques de malformations cardiaques présentes à la naissance.

Il n'y a plus de recommandation que les personnes avec des arthroplasties reçoivent une prophylaxie antibiotique avant les procédures dentaires. Si vous avez eu une intervention qui fait des antibiotiques prophylactiques une bonne idée, votre chirurgien vous en informera. En règle générale, le dentiste posera également des questions pour déterminer si cela est également nécessaire, au cas où vous oublieriez de le mentionner.