Mirena DIU pour le traitement des règles abondantes

Si vous souffrez de règles abondantes, le DIU Mirena pourrait-il être une bonne option? Comment se compare-t-il aux contraceptifs oraux et aux options chirurgicales, telles que l'ablation de l'endomètre et l'hystérectomie, pour contrôler les saignements abondants?

Qu'est-ce que le stérilet Mirena?

Mirena est un dispositif intra-utérin hormonal (DIU) utilisé pour le contrôle des naissances. Ce petit appareil en forme de T empêche la grossesse jusqu'à 5 ans en libérant de petites quantités d'une hormone progestative appelée lévonorgestrel dans l'utérus. Si vous avez choisi Mirena pour le contrôle des naissances, vous constaterez peut-être que vous bénéficiez déjà de certains avantages non contraceptifs supplémentaires, tels que le soulagement des règles abondantes.

Mirena pour saignement abondant

En 2009, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Mirena pour traiter les saignements menstruels abondants. Il s'agit actuellement du traitement médical le plus efficace pour les saignements menstruels abondants. Mirena est également une bonne option de traitement non chirurgical si vous souffrez de règles abondantes.

Combien de femmes souffrent de saignements abondants?

On estime qu'entre 9% et 14% des femmes en bonne santé sont touchées par des règles abondantes. Les femmes qui ont des règles abondantes perdent généralement environ 5 à 6 cuillères à soupe de sang en un seul cycle menstruel. En revanche, les femmes qui ont des règles moyennes ne perdent qu'environ 2 à 3 cuillères à soupe de sang pendant leurs règles.

Les règles abondantes peuvent, à leur tour, entraîner une anémie (lorsque votre corps n'a pas suffisamment de globules rouges sains) et d'autres problèmes, sans parler des problèmes de mode de vie liés aux règles abondantes.

Symptômes d'une période abondante

Il peut être difficile de dire combien de sang vous perdez pendant vos règles, et peu de femmes seraient en mesure d'estimer le nombre de cuillères à café ou à soupe de perte de sang. Pour cette raison, les médecins suggèrent que vous pourriez souffrir de saignements abondants si vous:

• Faire tremper dans une serviette ou un tampon toutes les 2 à 3 heures
• Vous avez déjà taché vos vêtements ou votre literie à la suite d'un saignement abondant
• Vous devez vous lever au milieu de la nuit pour changer de tampon ou de serviette
• Portez à la fois un tampon et une serviette (pour une double protection)

Rechercher

De nombreuses études ont été menées pour voir si Mirena est un traitement efficace des règles abondantes, à la fois seul, en comparaison avec les médicaments oraux, et en comparaison avec des procédures chirurgicales telles que l'ablation de l'endomètre et l'hystérectomie. Voici un résumé de certaines de ces recherches:

• Dans une étude sur des femmes qui souffraient de saignements abondants, Mirena a réduit la quantité de saignements menstruels de 80% après 3 mois d'utilisation. Après 6 mois, les saignements ont été réduits de 90%.
• Une autre étude a porté sur 50 femmes qui prévoyaient de subir une intervention chirurgicale pour traiter leurs règles abondantes, mais qui ont accepté d'insérer Mirena à la place. Trente-sept femmes ont déclaré avoir remarqué des pertes de sang beaucoup plus faibles après 3 mois d'utilisation de Mirena. Ce nombre est passé à 41 après 9 mois d'utilisation.Quarante et une de ces femmes ont décidé de continuer à utiliser Mirena au lieu de subir une intervention chirurgicale pour traiter leurs saignements abondants.
• Un examen de six études de recherche différentes a montré que, par rapport à l'ablation de l'endomètre (une intervention chirurgicale qui enlève la muqueuse de l'utérus), Mirena s'est avérée tout aussi efficace pour réduire les pertes de sang mensuelles. Mirena s'est également avérée être une bonne alternative à l'ablation de l'endomètre car il y a moins d'effets secondaires et n'affecte pas la fertilité future (par rapport à l'ablation de l'endomètre, ce qui peut rendre difficile la grossesse).
• Une étude a examiné Mirena comme traitement des saignements abondants pendant un an. Mirena s'est avérée être un traitement efficace pour trois femmes sur quatre présentant des saignements abondants - 79,5% des femmes prévoyaient également de continuer à utiliser Mirena. Cette étude a montré que les taux d'hémoglobine (le principal composant des globules rouges) augmentaient à 3 et 12 mois chez les femmes qui utilisaient Mirena. Ceci est important car des saignements abondants peuvent entraîner une baisse des taux d'hémoglobine, ce qui pourrait vous exposer au risque de devenir anémique.
• Une étude de 2017 a évalué les différences entre Mirena, l'hystérectomie et l'ablation de l'endomètre pour les saignements abondants. Mirena s'est classée meilleure en termes de nombre d'années de qualité de vie, suivie d'une hystérectomie, suivie d'une ablation de l'endomètre. Les effets secondaires indésirables sont un peu plus fréquents avec Mirena qu'avec l'ablation de l'endomètre, mais Mirena est plus rentable.

Comment ça aide

Dans l'ensemble, il semble que Mirena puisse aider à traiter les saignements abondants de deux manières:

1. Mirena peut réduire la quantité de saignements que vous avez chaque mois.
2. Votre perte de sang totale par cycle peut diminuer régulièrement avec l'utilisation continue de Mirena.

Une fois le DIU Mirena inséré dans votre utérus, le progestatif libéré aide à réduire l'épaississement de votre muqueuse utérine (survenue mensuellement). Cela rend la doublure plus mince, donc il y en a moins à perdre pendant vos règles et entraîne moins de saignements.

Combien de temps faut-il pour travailler?

Mirena peut réduire les saignements mensuels chez les femmes ayant des règles moyennes ou abondantes. La plupart des femmes qui utilisent Mirena constateront une réduction de la perte de sang après 3 à 6 mois d'utilisation. Il semble y avoir une diminution d'environ 80% du flux sanguin dans les quatre mois suivant l'insertion, que vous ayez des saignements réguliers ou des saignements abondants. Après un an d'utilisation, plus de 95% des personnes ont une réduction des saignements.

Les taches peuvent augmenter au départ

Certaines femmes craignent que Mirena n'aide pas dès le début, car elles remarquent qu'elles ontSuiterepérer plutôt que moins. Il est important de souligner que ces taches initiales (plus de jours de taches ou de saignements irréguliers) sont normales après l'insertion de Mirena, mais diminuent généralement après quelques mois d'utilisation.

Un mot de Verywell

Mirena peut réduire considérablement les saignements menstruels pour la majorité des femmes qui ont eu le DIU inséré. Cela peut aider non seulement avec les problèmes de mode de vie et le potentiel d'anémie, mais est moins invasif que certaines des procédures chirurgicales utilisées pour réduire les saignements. Elle a également l'avantage de mieux préserver votre fertilité si vous envisagez d'avoir un enfant ou un autre enfant dans le futur.

Toute méthode de réduction des saignements menstruels peut avoir des effets secondaires, et il est important d'avoir une discussion approfondie avec votre médecin pour savoir ce qui vous convient.