Que sont les flotteurs oculaires?

Les flotteurs oculaires, également appelés flotteurs vitreux, sont des formes qui apparaissent dans votre ligne de vision. Ils peuvent ressembler à des points, des lignes ondulées, des fils ou d'autres formes.

Les flotteurs oculaires peuvent se développer dans le cadre du vieillissement normal. Ils sont causés par de petits brins du liquide vitreux semblable à un gel dans l'œil qui s'agglutinent et vous amènent à «voir» les effets de la touffe à l'arrière de l'œil.

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Symptômes du flotteur oculaire

Les symptômes des flotteurs oculaires comprennent:

• Vous voyez des formes qui peuvent ressembler à des points noirs ou gris, des toiles d'araignée, des lignes ondulées ou des fils.
• Les formes disparaissent lorsque vous essayez de les regarder directement.
• Les formes semblent se déplacer.
• Vous pouvez généralement voir les flotteurs plus clairement lorsque vous regardez une surface vierge ou brillante, comme un mur uni.

Éclairs de lumière et flotteurs oculaires

Certaines personnes peuvent également présenter une photopsie associée (voir des éclairs de lumière).

Les flashs lumineux peuvent ressembler à:

• Un flash d'appareil photo
• Éclair
• Étoiles

Vous pouvez voir ces éclairs de lumière lorsque le gel vitré de votre œil frotte ou tire sur votre rétine. Comme les flotteurs, les éclairs de lumière sont plus fréquents avec le vieillissement. Cependant, vous devriez consulter un ophtalmologiste dès que possible si vous ressentez des flashs récurrents, surtout si vous ne les avez jamais eues auparavant.

Signes de complications

Bien que les flotteurs oculaires soient généralement normaux, ils indiquent parfois un problème grave, comme une déchirure de la rétine ou un décollement de la rétine.

La rétine est un tissu sensible à la lumière qui génère la vision et il est possible que la rétine se déchire. Une déchirure rétinienne peut se transformer en décollement de la rétine. Un décollement de la rétine se produit lorsque la rétine s'écarte de sa position normale à l'arrière de l'œil. Un décollement sévère de la rétine peut vous faire perdre une partie ou la totalité de votre vision.

Avec une déchirure ou un décollement de la rétine, il y a généralement beaucoup plus de corps flottants que ce que vous ressentiriez habituellement avec le vieillissement normal.

Les autres signes d'une déchirure rétinienne ou d'un décollement de la rétine comprennent:

• La lumière clignote dans un ou les deux yeux
• Une ombre sombre (également décrite comme un rideau gris) dans votre vision périphérique ou au milieu de votre vision

Vous devez consulter rapidement un médecin si vous ressentez ces signes de déchirure de la rétine ou de décollement de la rétine.

Les causes

La cause la plus fréquente de flotteurs oculaires est le vieillissement, en particulier après 50 ans. À mesure que le vitré de votre œil devient plus petit, des brins du liquide vitré peuvent se regrouper et former ce qui peut ressembler à des formes différentes. Ceux-ci envoient un message à votre cerveau pour créer les flotteurs oculaires que vous voyez.

Les autres causes de flotteurs oculaires comprennent:

• Une déchirure rétinienne
• Du sang dans les yeux
• Diabète ou rétinopathie diabétique
• Inflammation oculaire
• Chirurgie intraoculaire récente, telle que la chirurgie de la cataracte
• Décollement de la rétine
• Traumatisme oculaire, tel qu'une blessure

Myope? Vous êtes à risque pour les flotteurs

Si vous souffrez de myopie (myopie), cela signifie que vous pouvez voir des choses près de vous, mais les objets plus éloignés semblent flous. La myopie augmente le risque de développer des flotteurs oculaires, car la myopie est causée par un globe oculaire allongé. Vous courez également un risque plus élevé de déchirure ou de décollement de la rétine si vous êtes myope.

Il est possible de confondre les corps flottants avec certains changements de vision associés à des maladies, telles que:

• Diabète
• Hypertension artérielle
• Sclérose en plaques
• Accident vasculaire cérébral

Il n'est pas toujours possible de connaître la cause des flotteurs oculaires. C'est pourquoi vous devriez discuter de vos symptômes avec un ophtalmologiste.

Diagnostic

Un ophtalmologiste utilisera plusieurs techniques pour diagnostiquer la cause de vos flotteurs oculaires. Vous aurez probablement un examen de la vue dilaté. Pour dilater vos yeux, votre médecin mettra des gouttes dans vos yeux pour élargir la pupille.

Lorsque vos pupilles sont dilatées, votre médecin peut visualiser le vitré et les structures à l'arrière de vos yeux. Cela peut aider à identifier la cause de vos corps flottants et à détecter des problèmes tels que le décollement de la rétine et la maladie oculaire liée au diabète.

Votre ophtalmologiste peut également utiliser une échographie oculaire. Avant l'échographie, vous recevrez des gouttes anesthésiantes. Ensuite, votre médecin placera un transducteur, qui ressemble à une baguette, sur le devant de vos yeux. Les ondes sonores de l'échographie forment une image de l'œil. Cela aide à rechercher des dommages à la rétine.

Votre ophtalmologiste peut également prendre des photographies de votre rétine dans le cadre du processus de diagnostic.

Traitement

Vous devez informer votre ophtalmologiste si vous avez des flotteurs oculaires. Si les flotteurs oculaires vous dérangent ou s'ils ont une cause médicale, il existe des options de traitement.

La plupart des gens constatent que leurs flotteurs diminuent en quelques mois et apprennent à les tolérer. Si les flotteurs oculaires ne vous dérangent pas et que vous n'avez pas de condition sous-jacente qui les cause, vous n'avez pas besoin d'être traité. .

Opération

Si les corps flottants sont très gênants pour vous, votre ophtalmologiste peut recommander une vitrectomie. Il s'agit d'un type de chirurgie oculaire qui consiste à retirer le vitré de l'œil. Votre chirurgien retirerait le vitré par une petite incision. Ensuite, un fluide qui fonctionne de manière similaire au vitré est inséré pour aider votre œil à garder sa forme.

Une vitrectomie ne supprimera pas tous vos flotteurs oculaires et n'est généralement envisagée que pour les cas les plus gênants de flotteurs oculaires.

La chirurgie est également associée à certains risques, notamment:

• Formation de la cataracte
• Pli maculaire (formation de tissu cicatriciel sur la rétine)
• Déchirure ou décollement de la rétine
• Gonflement des yeux

Vitréolyse au laser pour les flotteurs

La vitréolyse au laser est une autre option moins couramment utilisée pour le traitement des flotteurs oculaires. Au cours d'une procédure de vitréolyse au laser, votre ophtalmologiste utilisera un laser pour briser les corps flottants. L'idée est que vous ne remarquerez pas autant les flotteurs.

Pour certains patients, la vitréolyse au laser fonctionne. Pour d'autres, ce n'est pas le cas.La vitréolyse au laser est controversée car il n'y a pas beaucoup de conseils disponibles pour la procédure.

Un mot de Verywell

Les flotteurs oculaires font partie du vieillissement normal. Ils ne devraient pas être un problème à moins que vous n'en voyiez beaucoup tout d'un coup ou que vous ayez des symptômes associés. Assurez-vous de passer régulièrement des examens de la vue afin que tout problème oculaire que vous ayez puisse être détecté à un stade précoce, et discutez des corps flottants que vous voyez avec votre ophtalmologiste.