L'arthrose peut toucher n'importe quelle articulation du corps, y compris les mains. L'arthrose de la main touche le plus souvent trois parties de la main: la base du pouce, les articulations les plus proches du bout des doigts et les articulations du milieu des doigts. Afin de gérer efficacement vos symptômes, un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesLes causes
L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations, ce qui signifie que le cartilage recouvrant les extrémités des os qui forment une articulation se détériore progressivement. L'usure mécanique qui s'accumule avec le temps est la cause la plus fréquente d'arthrose, mais elle peut également se développer en raison d'une blessure.
Lorsqu'une blessure modifie l'alignement d'une articulation, elle peut endommager le cartilage plus rapidement. Dans les mains, ces dommages provoquent des articulations élargies et des doigts tordus.
Symptômes de l'arthrose de la main
De nombreux symptômes de l'arthrose de la main sont similaires aux symptômes généraux de l'arthrite. Ils incluent:
- Raideur
- Gonflement
- La douleur
- Amplitude de mouvement limitée
- Nodules osseux
- Douleur à la base du pouce
Si vous souffrez d'arthrose de la main, vous remarquerez peut-être qu'il est devenu plus difficile de saisir des objets ou de faire un mouvement de pincement, comme celui que vous feriez pour ramasser un sou. La dextérité manuelle, le contrôle de la motricité fine et la fonction physique sont compromis, ce qui rend les tâches quotidiennes habituelles, telles que tourner les clés, ouvrir les poignées de porte et écrire, difficiles à effectuer.
Diagnostic de l'arthrose de la main
Un diagnostic est posé sur la base d'un examen physique et d'une radiographie. Votre médecin posera des questions sur vos symptômes, y compris quand ils ont commencé. Votre description de la douleur, de la raideur, de l'enflure et des limitations des mouvements articulaires aidera votre médecin à évaluer votre état.
L'arthrose de la main présente également des caractéristiques visibles, notamment des nodules osseux. Les petits nodules et les gonflements qui se développent près de l'articulation médiane des doigts sont appelés nœuds de Bouchard. Lorsque les nodules sont situés au bout du doigt, ils sont appelés nœuds de Heberden.
Le bossage carpien apparaît le plus souvent comme une bosse sur le dos de la main. Il est créé par une petite zone d'arthrose survenant à la jonction des os longs de la main et des petits os du poignet.
Une radiographie sera prise pour examiner plus en détail les dommages physiques. Il révélera toute perte de cartilage, éperons osseux et dommages articulaires.
Cependant, ce qui apparaît sur une radiographie peut ne pas nécessairement être en corrélation avec la quantité de douleur et / ou d'incapacité que vous ressentez, et les lésions arthrosiques précoces peuvent ne pas être détectables avec une radiographie.
Sur la base des preuves physiques et des preuves radiographiques, votre médecin disposera de suffisamment d'informations pour détecter et diagnostiquer avec précision l'arthrose. Aucun test sanguin n'est utilisé pour diagnostiquer l'arthrose. Des tests sanguins ne seraient ordonnés que pour exclure d'autres types d'arthrite.
Traitement
Avec l'arthrose de la main, une intervention précoce est essentielle. Il est important de reconnaître vos symptômes tôt et de les traiter rapidement pour prévenir les lésions articulaires irréversibles et la progression de la maladie. Le traitement de l'arthrose de la main vise à soulager la douleur et à améliorer la fonction. Les options de traitement comprennent:
- Médicaments oraux tels que les AINS ou les analgésiques
- Injections de stéroïdes
- Attelle
- Physiothérapie ou ergothérapie
Un essai clinique a montré que les participants qui se conformaient à un programme de réadaptation structuré présentaient une dextérité et une amplitude de mouvement améliorées par rapport à ceux qui avaient subi une ergothérapie traditionnelle.
La chirurgie est également une option, mais elle est généralement considérée comme un dernier recours si les options de traitement susmentionnées sont inefficaces. La chirurgie pour traiter l'arthrose de la main comprend des procédures qui:
- Éliminer les kystes ou les excès de croissance osseuse
- Fusionner le joint
- Remplacer le joint
