Que faire en cas de blessure par objets tranchants

Selon le CDC, une blessure par objets tranchants est une blessure par arme à feu pénétrante d'une aiguille, d'un scalpel ou d'un autre objet pointu qui peut entraîner une exposition au sang ou à d'autres liquides corporels. Cela peut inclure des scalpels, des rasoirs, des aiguilles, des lancettes, des lames, du verre brisé ou tout autre instrument tranchant.

Le CDC sait que de nombreuses blessures par piqûres d'aiguilles et objets tranchants se produisent au cours d'une année dans les hôpitaux et les établissements de santé, dont plus de la moitié n'ont pas été signalées. La plupart se produisent de manière innocente, comme lorsque les infirmières s'occupent de patients ou lorsqu'une aiguille est recapuchonnée à deux mains. Quels risques ces blessures présentent-elles et quelle est la meilleure façon de les traiter et de les éviter?

Que faire en cas de blessure par objets tranchants

Premièrement, ne paniquez pas. Sachez que ça va. La plupart des blessures par piqûres d'aiguilles, éclaboussures et objets tranchants n'entraînent pas la transmission d'infections inquiétantes, alors respirez profondément. Cette situation se révèle généralement très bien si vous faites un suivi, au besoin, avec un professionnel de la santé.

Il y a eu 58 cas connus de transmission du VIH sur le lieu de travail et 150 cas suspects de VIH dus à des expositions sur le lieu de travail. Il est important de faire un suivi médical immédiatement s'il y a eu une exposition.

Si vous venez d'avoir une piqûre d'aiguille ou une blessure par objets tranchants:

• Laver le site de piqûre d'aiguille ou le site de blessure avec du savon et de l'eau
• Signalez ce qui est arrivé à votre superviseur, si cela s'est produit pendant le travail
• Cherchez immédiatement un traitement médical

Si vous avez reçu des éclaboussures de sang ou de liquide organique:

• Laver les éclaboussures sur les abrasions, les coupures ou la peau non intacte avec du savon et de l'eau
• Rincer les éclaboussures sur les yeux avec de l'eau propre, une solution saline (eau salée douce) ou des irrigants oculaires stériles
• Rincer les éclaboussures sur le nez ou la bouche avec de l'eau
• Nettoyez tout autre liquide corporel qui vous a éclaboussé
• Signalez ce qui est arrivé à votre superviseur, si cela s'est produit pendant le travail
• Consulter immédiatement un médecin pour toute éclaboussure sur le visage (yeux, bouche, nez) ou sur une peau non intacte (coupures, écorchures, plaies perforantes, plaies, brûlures).

Les éclaboussures sur la peau intacte doivent être lavées, mais sans éclabousser les muqueuses (bouche, nez, yeux, etc.) ou la peau non intacte (coupures, écorchures, plaies, brûlures). Cela ne présente probablement aucun risque de maladies transmissibles par le sang majeures, mais veuillez suivre les protocoles de sécurité lorsque vous travaillez et consulter un professionnel de la santé pour toute exposition.

Pourquoi avez-vous besoin de rechercher immédiatement un traitement médical?

Certaines maladies comme le VIH, l'hépatite B et l'hépatite C peuvent se propager par exposition au sang et il est important de prendre immédiatement des mesures pour réduire le risque de transmission. La prophylaxie post-exposition fait référence à des médicaments ou à d'autres interventions qui peuvent réduire la risque de développer une maladie après avoir été exposé à une infection. Cela peut signifier un médicament quotidien contre le VIH ou une vaccination et une injection d'immunoglobulines pour l'hépatite B.

Pour l'exposition au VIH, ces médicaments ne doivent être pris que pendant 4 semaines (28 jours). Mais il est important que ce traitement quotidien soit commencé le plus tôt possible. Vous devez commencer les médicaments dans les 72 heures, mais mieux encore dans les 24 premières heures suivant le blocage.

Les médecins cliniciens aux États-Unis peuvent appeler la ligne de prophylaxie post-exposition (PEP) des cliniciens au 1-888-448-4911 pour obtenir de l'aide.

La prophylaxie post-exposition peut également être utilisée après qu'une personne a été exposée à l'infection par le biais d'un viol ou d'une activité sexuelle consensuelle.

Est-ce que toutes les éclaboussures et les aiguilles nécessitent un traitement?

Lavez toujours tous les liquides organiques et nettoyez les aiguilles ou autres blessures, mais demandez à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé si vous avez réellement besoin d'un traitement. Si l'aiguille ou le tranchant n'a été utilisé sur personne d'autre, il ne transmettra bien sûr aucune infection de la part de quelqu'un d'autre. Une blessure peut cependant toujours s'infecter comme toute autre blessure, il est donc important de garder toute blessure propre.

Si, en revanche, l'aiguille à tranchant avait été utilisée sur quelqu'un d'autre, le patient source (dont le sang était sur l'aiguille) pouvait transmettre l'infection. Mais si la personne n'a pas d'infections qui pourraient vous inquiéter, vous ne courez peut-être aucun risque pour quoi que ce soit en particulier. C'est quelque chose dont vous devriez parler avec un professionnel de la santé pour vous aider à comprendre les risques auxquels vous pourriez ou non être confronté.

Si vous êtes un professionnel de la santé, vous savez peut-être si le patient était infecté par le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C. Selon les lois et règlements, il peut y avoir un moyen de savoir rapidement si le patient source est infecté par l'un de ces virus. Cela dépendra de l'endroit où vous vous trouvez et de l'exposition. Veuillez en parler à votre professionnel de la santé.

De même, tous les fluides corporels ne transmettent pas toutes les infections.

Le VIH se transmet par:

• Sang
• Liquide amniotique
• Sperme et liquide pré-séminal
• Liquides rectaux
• Liquide vaginal
• Lait maternel

Le VIH peut également être transmis par des fluides qui ne seraient atteints que par une aiguille ou un scalpel lors d'une intervention médicale:

• Liquide cérébro-spinal
• Liquide pleural (qui s'accumule autour des poumons)
• Liquide synovial (provenant de l'intérieur des articulations)
• Ascite ou liquide péritonéal (de l'intérieur de l'abdomen)
• Liquide péricardique (qui s'accumule autour du cœur)

Cependant, d'autres liquides devraient normalement contenir du sang pour transmettre le VIH. Le risque de transmission du VIH est très faible, sans sang, à partir de:

• Urine
• Cracher
• Salive
• Expectorations
• Transpiration
• Larmes
• Les matières fécales
• Sécrétions nasales
• Vomir

Cela signifie qu'être craché n'est pas un facteur de risque de VIH. De même, le grattage ne transmet pas non plus le VIH s'il n'y a pas de contact avec le sang VIH +.

Le VIH ne se propage pas non plus par la natation, l'air, les moustiques, les câlins, le partage des toilettes, le partage de la nourriture ou des boissons. De même, bien que le virus de l'hépatite B puisse être trouvé dans la salive et les crachats, on ne pense pas qu'il se propage par des baisers ou le partage d'ustensiles, selon le CDC.

De plus, la bonne nouvelle est que les aiguilles ne restent pas longtemps contagieuses. Une vieille aiguille, abandonnée depuis longtemps dans la rue, ne présente probablement pas de risque, mais parlez à votre médecin ou à votre infirmière de chaque exposition.

Seules les infirmières sont-elles à risque?

La plupart des blessures par piqûres d'aiguilles et objets tranchants touchent les infirmières et les médecins. Cependant, certaines blessures touchent ceux qui ne sont pas des professionnels de la santé. Il est important de toujours rester en sécurité lorsqu'il y a des aiguilles, des scalpels ou des lames autour.

Un enfant peut essayer d'atteindre une boîte à objets tranchants trop remplie pour prendre une aiguille brillante. Un jardinier dans un parc peut être piqué par une aiguille laissée sur le sol. Un policier ou un agent correctionnel peut être blessé par quelqu'un avec une aiguille ou un couteau ensanglantés. Quelqu'un d'autre peut s'inquiéter de son risque parce que son conjoint est une infirmière qui a eu une piqûre d'aiguille. Des expositions similaires peuvent se produire à la maison avec des rasoirs, des lames et même une aiguille utilisée pour un éclat. Cela peut également se produire, dans de rares cas, si un salon de tatouage ou un salon de manucure ne respecte pas les règles de sécurité nécessaires. Ces types de blessures peuvent nous affecter de nombreuses façons, alors demandez conseil à un médecin en cas de problème d'exposition.

Dans certains endroits, les établissements de santé ne sont pas conformes à la prévention et au contrôle des infections. C'est l'une des raisons de la propagation de l'hépatite C dans le monde. Il y a des moments où les aiguilles sont réutilisées. Parfois, les liquides IV ou les tubes IV sont réutilisés. D'autres fois, les appareils réutilisables ne sont pas entièrement décontaminés entre les utilisations. Dans d'autres cas, les aiguilles sont utilisées après l'utilisation par le patient pour obtenir plus de médicaments à partir d'un contenant de médicaments réutilisable partagé. La réutilisation des aiguilles sous quelque forme que ce soit après utilisation chez un patient peut entraîner la propagation des infections.

Ce que vous pouvez faire pour éviter les piqûres d'aiguilles ou les blessures par objets tranchants

Il s'agit d'être préparé.

• Former à l'utilisation sûre des aiguilles
• Évitez d'utiliser des aiguilles lorsque cela n'est pas nécessaire
• Assurez-vous suffisamment de repos lorsque vous travaillez avec des aiguilles
• Évitez de recapuchonner les aiguilles
• Utilisez une seule main avec une aiguille
• Ne vous précipitez pas
• Ne marchez pas avec une aiguille usagée
• Ne donnez pas d'aiguille à quelqu'un d'autre
• Avoir un espace de travail adéquat
• Jetez les aiguilles dans une boîte à objets tranchants
• Jeter la boîte à déchets avant qu'elle ne soit pleine
• Ne mettez jamais la main dans une boîte d'élimination d'objets tranchants
• Utilisez des aiguilles avec des dispositifs de sécurité
• Utilisez des lames de sécurité et des rasoirs
• Évitez d'utiliser du verre lorsque le plastique pourrait fonctionner
• Utilisez systématiquement le même type d'aiguille
• Signalez immédiatement toute piqûre d'aiguille à un employeur
• Recherchez les risques de piqûres d'aiguilles
• Déterminez pourquoi des piqûres d'aiguille se sont produites

Par mesure de sécurité, n'utilisez pas d'aiguilles à moins que vous ne sachiez ce que vous faites et ce dont vous avez besoin. Il y a un risque à utiliser une aiguille. Chaque fois que vous en utilisez un, vous risquez une piqûre d'aiguille. Cela peut également créer plus de risques pour le patient (qui peut toujours avoir une infection et une douleur au site d'injection). En général, n'utilisez les aiguilles que si vous êtes bien formé pour le faire et lorsque cela est nécessaire.