Le terme «effet secondaire» a généralement une mauvaise réputation. Beaucoup de gens pensent que les effets secondaires des médicaments sont nécessairement mauvais. Cependant, selon leManuel de style AMA, un effet secondaire est simplement «une conséquence secondaire d'une thérapie (généralement médicamenteuse) qui est mise en œuvre pour corriger une condition médicale» et peut donc être soit bénéfique, soit néfaste. D'un autre côté, les «effets indésirables», les «événements indésirables» et les «effets indésirables» sont des conséquences négatives du traitement.
Il n'est probablement pas surprenant que de nombreux médicaments aient des effets différents de leur utilisation prévue. Après tout, une fois consommés, ces médicaments circulent dans tout le corps et sont exposés à divers systèmes organiques, y compris les systèmes circulatoire, respiratoire et nerveux.
Voici cinq effets secondaires étranges et bénéfiques des médicaments couramment prescrits.
Proscar et croissance des cheveux
Matt Cardy / Getty ImagesProscar (finisteride) est un médicament utilisé pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). L'HBP est un processus pathologique dans lequel la prostate (trouvée chez l'homme) obstrue l'urètre et donc l'écoulement de l'urine. L'HBP est une condition inconfortable, qui entraîne des symptômes urinaires, tels que la fréquence urinaire, l'hésitation, l'urgence et l'affaiblissement du flux.
Proscar inhibe la 5α-réductase, une enzyme intracellulaire qui convertit la testostérone en dihydrotestostérone. Ce faisant, Proscar réduit la taille de la prostate au cours des mois et atténue les symptômes d'obstruction urinaire.
L'ingrédient actif de Proscar est le finastéride, qui est également l'ingrédient actif de Propecia, un médicament pris pour favoriser la croissance chez les personnes atteintes de calvitie masculine. En d'autres termes, un homme chauve prenant Proscar pour traiter l'HBP pourrait également connaître la croissance des cheveux.
Notamment, la concentration de finastéride dans Proscar est sensiblement plus élevée que sa concentration dans Propecia. En d'autres termes, les personnes prenant du finastéride pour l'HBP prennent environ 5 mg par jour pendant plusieurs mois; tandis que ceux qui prennent du finastéride pour la perte de cheveux prennent environ 1 mg par jour pendant plusieurs mois.
Veuillez vérifier auprès de votre médecin avant de prendre Proscar, Propecia ou tout autre médicament sur ordonnance. Votre médecin saura quelle posologie et quels traitements, le cas échéant, vous conviennent.
Soulagement du baclofène et des brûlures d'estomac
Le baclofène est un myorelaxant qui inhibe la transmission des réflexes au niveau de la moelle épinière. Il est utilisé pour traiter la spasticité musculaire. La spasticité implique des contractions continues et indésirables d'un ou plusieurs groupes de muscles. La spasticité est causée par une blessure ou une insulte (par exemple, paralysie cérébrale, sclérose en plaques ou accident vasculaire cérébral) au cerveau ou à la moelle épinière.
La gravité de la spasticité va de légère et simplement ennuyeuse à majeure et incapacitante. Une spasticité majeure peut entraîner des contractures, de l'immobilité et des escarres (plaies de pression AKA ou escarres).
Il est important de traiter la spasticité, car cette condition peut causer de la douleur, affecter l'humeur, interrompre le sommeil et nuire à la mobilité, ainsi que perturber la capacité d'une personne à participer aux activités de la vie quotidienne, telles que l'entretien de l'hygiène, l'utilisation de la salle de bain, l'habillage et l'alimentation. Ne pas traiter correctement la spasticité peut entraîner une déformation permanente ou un remodelage inadapté, y compris une contracture des tendons et des petits muscles ainsi qu'un raccourcissement des muscles.
En plus de traiter les divers symptômes de la spasticité musculaire, tels que les douleurs, les crampes et les spasmes, le baclofène peut également améliorer les symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO). Le RGO est causé par une relaxation anormale du sphincter œsophagien inférieur (LES) , qui est situé entre l'œsophage et l'estomac et permet le passage des aliments le long du tractus gastro-intestinal. Lorsque le sphincter œsophagien inférieur se détend anormalement, le contenu acide de l'estomac retourne dans l'œsophage, ce qui entraîne des symptômes de RGO, tels que brûlures d'estomac, toux, mal de gorge, douleur thoracique et difficulté à avaler.
Chez certaines personnes atteintes de RGO, le baclofène peut améliorer les symptômes de cette affection car il inhibe les relaxations transitoires des ERP (TLESR), en particulier après avoir mangé (postprandiale). Les résultats de la recherche indiquent que ce médicament diminue le nombre de TLESR de 40 pour cent. Dans le même ordre d'idées, le traitement du RGO avec du baclofène est hors AMM et généralement réservé aux personnes qui ne répondent pas (sont réfractaires) au traitement conventionnel avec pompe à protons inhibiteurs (IPP).
Il convient de noter que bien que les gastro-entérologues aient observé dans la pratique que le baclofène, un agoniste du GABA-B, aide à atténuer les symptômes du RGO, dans les tests cliniques, cet effet n’a pas été aussi clair. Dans le passé, trois sociétés pharmaceutiques ont tenté de développer des agonistes du GABA-B pour le traitement du RGO: AstraZeneca, Xenoport et Addex Pharmaceuticals. Le lesogaberan d’AstraZeneca en a fait le plus avancé des essais cliniques; cependant, les chercheurs ont conclu que ce médicament n’a pas aidé avec le RGO.
Après un examen plus approfondi, les chercheurs ont suggéré que la raison pour laquelle le lésogaberan ne s’était pas avéré cliniquement utile dans les essais cliniques d’AstraZeneca est que la population de patients de l’étude était trop diversifiée. Les chercheurs ont testé le lesogaberan sur diverses personnes atteintes de RGO réfractaire aux IPP. Au lieu de cela, la plupart des gens peuvent être caractérisés par leurs symptômes prédominants (par exemple, brûlures d'estomac, toux ou œsophagite); par conséquent, les participants n'auraient dû inclure que ceux qui souffraient principalement de reflux persistant ou de régurgitation, avaient présenté des TLESR comme cause de ce reflux et étaient réfractaires au traitement par IPP.
En d'autres termes, les personnes qui ont un RGO classique dans lequel la pression du sphincter œsophagien inférieur est toujours faible, ne bénéficient probablement pas beaucoup d'un traitement au baclofène. Au lieu de cela, le baclofène aide probablement les personnes souffrant de reflux sévère qui souffrent de TLESR après avoir mangé. Ces TLESR peuvent entraîner une baisse de la pression du sphincter œsophagien inférieur, ce qui pourrait être atténué par l'utilisation du baclofène.
Viagra et amélioration de la contractilité cardiaque
Nous savons tous que le Viagra (sildénafil) aide les hommes à avoir des relations sexuelles. Plus précisément, il augmente le flux sanguin vers le pénis en relaxant les muscles lisses. En plus de faciliter les érections, le Viagra peut également avoir un effet secondaire très bénéfique sur l'amélioration de la santé cardiaque.
Résultats d'une méta-analyse de 2014 publiée dansMédecine BMCsuggèrent que les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), comme le Viagra, ont des propriétés antirémodelantes et peuvent améliorer la contractilité cardiaque (inotropisme). Ces chercheurs émettent l'hypothèse que le Viagra et d'autres inhibiteurs de la PDE5 pourraient être utiles dans le traitement de l'hypertrophie cardiaque et de l'insuffisance cardiaque à un stade précoce.
Il est à noter que nous avons encore beaucoup à élucider en ce qui concerne les effets des inhibiteurs de la PDE5 sur la santé cardiaque. Néanmoins, il est intéressant de noter que les bienfaits du Viagra peuvent s'étendre au-delà de la chambre à coucher.
Pilules contraceptives orales et amélioration de l'acné
De nombreuses jeunes femmes remarquent que leur acné s'améliore après avoir pris des pilules contraceptives orales (OCP) pour éviter une grossesse. Cette amélioration n'est pas une coïncidence et est causée par les hormones présentes dans les pilules contraceptives - œstrogènes et progestérone.
En 2012, des chercheurs appartenant à la Collaboration Cochrane ont recherché des études portant sur l'utilisation des OCP pour le traitement de l'acné. Leur revue a fini par inclure 31 études et 12 579 patients. La revue était robuste et «comparait deux types de pilules contraceptives, une pilule et un placebo ou« mannequin »ou une pilule et un autre traitement contre l'acné.
Les chercheurs ont découvert que les OCP sont efficaces pour réduire les lésions inflammatoires et non inflammatoires secondaires à l'acné faciale. En outre, les chercheurs ont découvert que, selon les types spécifiques d'œstrogènes et de progestérone qu'ils contiennent, certains OCP sont meilleurs que d'autres pour traiter l'acné. Par exemple, les pilules contenant de l'acétate de cyprotérone (qui n'est actuellement pas disponible aux États-Unis) fonctionnaient mieux que celles contenant du lévonorgestrel.
Veuillez garder à l'esprit, cependant, que nous ne savons toujours pas avec certitude quels types spécifiques d'hormones contenues dans les OCP sont les plus efficaces pour lutter contre l'acné, et toute affirmation selon laquelle un OCP traite l'acné mieux que d'autres est, pour le moment, sans fondement. Cependant, les pilules contraceptives progestatives ne sont pas efficaces contre l'acné et peuvent en fait l'exacerber.
En d'autres termes, si un fabricant d'OCP arrive à annoncer que son OCP fonctionne mieux que l'OCP d'un fabricant concurrent, alors, à partir de maintenant, cette affirmation n'est pas basée sur des preuves scientifiques convaincantes. Alternativement, si quelqu'un vous dit que l'OCP actuel qu'elle prend aide plus contre l'acné qu'un OCP précédent qu'elle a pris, il n'y a pas non plus de base scientifique actuelle pour cette déclaration. Pour l'avenir, il serait intéressant d'examiner quels types d'OCP aident le plus à atténuer les symptômes de l'acné.
Lévodopa et créativité
Dans les annales de la littérature médicale, il existe une longue histoire liant les conditions neuropsychiatriques et la créativité. Les médecins observent depuis longtemps l'émergence de nouveaux talents créatifs après une démence frontotemporale, un accident vasculaire cérébral ou un dommage temporel.
Les médecins, cependant, ont seulement commencé à examiner l’association entre les personnes prenant de la lévodopa et d’autres agonistes dopaminergiques pour la maladie de Parkinson et l’émergence d’une nouvelle créativité. Cet intérêt est alimenté par les récits de personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui n’avaient encore jamais écrit en publiant des livres et des poèmes qui ont ensuite été acclamés par la littérature. En outre, on a observé que des personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui prenaient des agonistes de la dopamine (lévodopa) créent des œuvres d'art très volumineuses peintes de couleurs vives.
Considérez le passage suivant d'un article publié en 2013 dansNeuroscience comportementale, qui explique le rôle des agonistes de la dopamine en tant qu'activateurs de créativité:
«Il est en effet remarquable que tous les patients atteints de MP [maladie de Parkinson] ayant une créativité émergente aient été traités avec des agents dopaminergiques, notamment la lévodopa et un agoniste dopaminergique. Bien que certains auteurs aient suggéré le rôle des agonistes de l'ergot, des phénomènes similaires se sont produits également avec les nonergots. Il semble donc la constellation requise pour l'émergence de nouveaux talents ou la valorisation d'un mineur existant; [sic] en présence de MP et exposition à la lévodopa et à un agoniste dopaminergique. »
Sur une note finale, le lien observé entre l'administration de la lévodopa et la créativité est encore, à ce stade, assez spéculatif. D'autres facteurs peuvent également être en jeu, notamment les mécanismes de la maladie de Parkinson elle-même, comme la désinhibition ou la recherche de nouveauté.
Néanmoins, il est quelque peu apaisant de penser que le traitement de la maladie de Parkinson, un trouble progressif du système nerveux qui épuise progressivement une personne de mouvement, peut inspirer un patient à créer de beaux arts. De plus, une telle créativité artistique peut améliorer la qualité de vie d’une personne et fournir l’ergothérapie nécessaire aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
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