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Points clés à retenir
- Certaines personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) présentent un risque plus élevé de COVID-19 sévère et sont donc éligibles à une vaccination précoce.
- Selon la National Multiple Sclerosis Society, les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech sont sans danger pour les personnes atteintes de SP. L'organisation n'a pas encore pris de décision concernant le vaccin Janssen / Johnson & Johnson.
- Si vous souffrez de SEP, parlez-en à votre médecin avant de vous faire vacciner, en particulier si vous êtes traité par des traitements de fond (y compris Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad et Kesimpta) qui peuvent réduire l'efficacité du vaccin COVID-19.
Si vous souffrez de sclérose en plaques (SEP), vous vous demandez peut-être si la maladie vous expose à un risque accru de COVID-19 et si vous serez bientôt éligible pour recevoir un vaccin. Bien que la réponse soit techniquement non, certains des effets indirects de la maladie et de plusieurs de ses traitements peuvent augmenter votre sensibilité, vous devrez donc discuter du vaccin avec votre médecin.
Les personnes atteintes de SEP sont-elles plus à risque de contracter le COVID-19?
Julie Fiol, RN, directrice de l'information et des ressources sur la SEP pour la National Multiple Sclerosis Society (NMSS), dit à Verywell que certains des effets indirects de la SEP et de son traitement peuvent augmenter le risque de COVID-19 chez une personne.
Bien que la SEP en elle-même ne soit pas un facteur de risque du COVID-19, Fiol dit que "certains facteurs y sont associés". Ceux-ci comprennent l'obésité, une invalidité grave, des maladies cardiaques et des affections pulmonaires.
Une autre considération est l'observance du traitement de fond (DMT). Les DMT sont les médicaments sur ordonnance, les injections et les perfusions qui peuvent réduire considérablement la gravité et la fréquence des rechutes, mais également atténuer le système immunitaire, ce qui pourrait augmenter le risque de COVID-19.
Qu'est-ce que la SP?
La sclérose en plaques survient lorsque les propres cellules immunitaires du corps détruisent progressivement la myéline, une substance grasse qui isole les fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière contre les dommages. La SEP peut avoir un large éventail de symptômes, y compris la fatigue, la spasticité, la faiblesse musculaire, l'incontinence et le dysfonctionnement cognitif.
La maladie reste un mystère médical à bien des égards, mais elle est connue pour toucher près de trois fois plus de femmes que d'hommes.
Quels patients atteints de SEP devraient être prioritaires pour la vaccination?
Compte tenu de ces risques, le NMSS recommande que certains sous-groupes de personnes atteintes de SEP soient prioritaires pour le vaccin COVID-19.
Selon Fiol, certaines personnes atteintes de SEP sont plus vulnérables aux infections, à la maladie et à la mort que d'autres. Les sous-groupes à risque plus élevé comprennent:
- Hommes atteints de SP
- Les personnes atteintes de SP progressive
- Personnes noires et probablement sud-asiatiques atteintes de SP
- Personnes de plus de 60 ans atteintes de SP
- Personnes ayant de graves problèmes de mobilité
«La vaccination contre le COVID-19 est essentielle pour la sécurité publique et, en particulier, la sécurité des plus vulnérables d'entre nous», déclare Fiol. "L'autorisation de vaccins sûrs et efficaces contre le COVID-19 nous rapproche de l'élimination de cette pandémie."
Les vaccins COVID-19 sont-ils sûrs pour les personnes atteintes de SP?
Le NMSS a jugé les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech sans danger pour les personnes atteintes de SEP. L'organisation prendra bientôt une décision concernant le vaccin Janssen / Johnson & Johnson.
"Nous espérons avoir bientôt des conseils sur le vaccin J&J disponibles pour les personnes atteintes de SEP, mais il est trop tôt pour que je prédise une date", a déclaré Fiol, ajoutant que les membres de son groupe consultatif sur les vaccins se sont réunis le 4 mars pour examiner les directives pertinentes des CDC et Données FDA.
En attendant, si vous souffrez de SEP, Fiol recommande de parler à votre professionnel de la santé des détails de vos antécédents médicaux, y compris des expériences de vaccination antérieures avant de vous faire vacciner contre le COVID-19.
Questions à poser à votre médecin
Fiol dit que vous «devriez poser des questions qui vous aideront à vous sentir plus assuré de la sécurité du vaccin COVID-9». Voici quelques exemples de questions à poser à votre médecin:
- Le vaccin déclenchera-t-il une rechute de SP?
- Dois-je m'attendre à avoir les mêmes effets secondaires qu'une personne qui n'a pas de SP?
- Dois-je continuer à prendre des précautions de sécurité telles que le masquage et la distanciation sociale après la vaccination?
Traitement de la SEP et efficacité des vaccins
Si vous recevez un traitement de fond (DMT), assurez-vous de demander à votre médecin si votre traitement interférera avec l'efficacité du vaccin.
Bien que la plupart des DMT n'affectent pas la réponse de votre corps à un vaccin - COVID-19 ou autre - il y en a quelques-uns qui, selon Fiol, «peuvent rendre le vaccin moins efficace» en atténuant la réponse immunitaire de votre corps.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad et Kesimpta peuvent réduire l'efficacité de tout vaccin, y compris un vaccin COVID-19.
Si vous le pouvez, essayez de coordonner votre vaccination et votre traitement DMT à deux, quatre semaines ou plus d'intervalle. Si ce n'est pas possible, demandez à votre médecin quelle est la meilleure façon de gérer à la fois votre traitement et votre calendrier de vaccination.
«Compte tenu des graves conséquences potentielles sur la santé de la maladie COVID-19 et de la pénurie mondiale de vaccins, obtenir le vaccin lorsqu'il sera disponible peut être plus important que de synchroniser de manière optimale le vaccin avec [votre] DMT», déclare Fiol. "Les personnes atteintes de SEP devraient travailler avec leur professionnel de la santé pour déterminer le meilleur moment pour se faire vacciner."
Ce que cela signifie pour vous
Si vous êtes atteint de SEP, sachez que le traitement par tout traitement de fond peut affecter la durée ou la qualité de l'immunité induite par le vaccin. En fonction de votre programme de traitement, essayez d'espacer le traitement par DMT et la vaccination à environ un mois d'intervalle pour obtenir les meilleurs résultats.
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