Un trouble de la pigmentation de la peau est un problème de santé qui affecte la couleur de la peau. La mélanine pigmentaire est fabriquée par des cellules cutanées spécialisées appelées mélanocytes. Ce sont eux qui donnent à la peau sa couleur. Dans le cas où les mélanocytes sont endommagés ou incapables de créer de la mélanine, la couleur de la peau peut changer. Un manque de pigment peut affecter une petite zone du corps ou tout le corps, selon la cause et la progression du trouble. Les troubles de la pigmentation de la peau peuvent être causés par un certain nombre de problèmes de santé. Certaines maladies spécifiques qui provoquent une décoloration de la peau comprennent le mélasma, l'albinisme et le vitiligo.
Décoloration de la peau: causes et traitementsphotographe / Getty Images
Types de troubles des pigments cutanés
Il existe de nombreux types de troubles pigmentaires cutanés. Certains peuvent survenir en raison d'autres problèmes de santé sous-jacents comme la maladie d'Addison.
Albinisme
L'albinisme est une maladie génétique causée par des défauts dans les gènes qui fournissent des instructions sur la production de mélanine. Plusieurs défauts génétiques rendent le corps incapable de produire ou de distribuer la mélanine.
Le principal symptôme de l'albinisme est un manque de couleur des cheveux, de la peau ou des yeux. Ces symptômes peuvent affecter tout le corps ou simplement de petites plaques de peau. Dans certains cas, une personne atteinte d'albinisme aura une certaine couleur dans ses cheveux, sa peau et ses yeux, mais elle sera plus claire que la normale. D'autres symptômes de l'albinisme peuvent inclure des problèmes de vision, tels que:
- Yeux croisés
- Augmentation de la sensibilité à la lumière
- Mouvements oculaires rapides involontaires
- Vision altérée ou cécité totale
Il existe différents types et sous-types d'albinisme, tous causés par différents défauts génétiques. L'albinisme oculo-cutané (OCA) est la forme la plus sévère et comporte plusieurs sous-types. Dans le cas du premier sous-type, OCA1, le défaut survient dans l'enzyme tyrosinase. Les autres gènes affectés sont le gène OCA2, le gène TYRP1 et la protéine SLC45A2. OCA1 est la forme la plus sévère.
L'albinisme oculaire est une forme de la maladie causée par une mutation du chromosome X, et les symptômes ne sont visibles que dans les yeux. Le pigment de la peau et des cheveux est généralement normal, mais l'iris et la rétine manquent de pigmentation, ce qui entraîne des problèmes de vision.
L'albinisme peut également être causé par certains syndromes héréditaires. Le syndrome de Hermansky-Pudlak est associé à l'albinisme oculo-cutané et est causé par des mutations dans l'un des huit gènes spécifiques impliqués dans la production de mélanine. Cette affection présente les mêmes symptômes typiques de l'albinisme, mais elle peut également présenter d'autres symptômes tels que des problèmes de coagulation sanguine, une fibrose pulmonaire et une inflammation du gros intestin.
Lorsque vous avez un manque complet ou partiel de pigment dans les caractéristiques physiquesIl n'y a pas de remède contre l'albinisme, mais il existe des options de traitement pour soulager les symptômes. Le cours du traitement dépendra de la gravité de l'albinisme. Il faut une approche protectrice. Les personnes atteintes d'albinisme doivent protéger leurs yeux et leur peau du soleil en utilisant un écran solaire, en se couvrant lorsqu'elles sont exposées au soleil pour éviter toute exposition et en portant des lunettes de soleil. Pour les personnes présentant des symptômes affectant la vision, des lunettes sont souvent prescrites et, dans les cas plus graves, une chirurgie des muscles oculaires peut être effectuée pour corriger les mouvements oculaires rapides.
Problèmes de vision et albinisme
Certaines personnes atteintes d'albinisme peuvent avoir des problèmes avec les yeux, la vue et la sensibilité à la lumière. Si vous avez des problèmes oculaires et que vous souffrez d'albinisme, il est important de consulter un ophtalmologiste pour faire examiner vos yeux.
Mélasma
Le mélasma est un trouble de la pigmentation cutanée courant. Il est également appelé chloasma ou masque de grossesse, et la majorité des cas documentés de la maladie se trouvent chez les femmes. Le mélasma est également plus susceptible de survenir chez les personnes à la peau plus foncée.
Les principaux symptômes du mélasma sont des taches brunes ou grises de décoloration de la peau sur le visage, mais les zones du corps souvent exposées au soleil peuvent également être affectées. Les plaques ont tendance à être symétriques. des deux côtés du visage ou du corps et sont plus foncés que le teint naturel de la peau. La coloration ne pose aucun risque pour la santé, mais de nombreuses personnes atteintes de la maladie chercheront un traitement pour des raisons esthétiques.
La cause réelle du mélasma n'est pas connue. On pense que ceux qui ont une peau plus foncée peuvent être plus sensibles au trouble parce que leur activité mélanocytaire est plus élevée que chez ceux dont la peau est plus claire.
Les déclencheurs courants de la condition incluent:
- Exposition au soleil
- Changements hormonaux tels que ceux qui surviennent pendant la grossesse
- Certains produits de soin
Si le mélasma est causé par un déclencheur spécifique, tel que des changements hormonaux, la condition disparaîtra d'elle-même lorsque les hormones reviendront à la normale ou que le déclencheur sera éliminé. La condition peut durer toute une vie.
Le traitement de première intention du mélasma consiste en des médicaments topiques, notamment:
- Hydroquinone sous forme de lotion, gel, crème ou liquide pour aider à éclaircir la peau
- La trétinoïne et les corticostéroïdes pour aider à améliorer les effets éclaircissants de l'hydroquinone
Si les médicaments ne fonctionnent pas, certaines procédures cosmétiques peuvent être effectuées, telles que la derma- et la microdermabrasion, les peelings chimiques ou le traitement au laser.
Comment le mélasma est-il traitéChangements de pigments dus aux dommages cutanés
La peau peut être endommagée, laissant une décoloration sur certaines parties de la peau. Des choses telles que des plaies et des brûlures peuvent provoquer une décoloration de la peau qui est durable ou permanente en fonction de la gravité.
Dans le cas de brûlures, le niveau de décoloration de la peau dépendra de la gravité de la brûlure. Les brûlures au deuxième degré, ou brûlures superficielles d'épaisseur partielle, se présenteront généralement avec une décoloration de la peau, tout comme le type de brûlure le plus grave, une brûlure au troisième degré. Les symptômes de décoloration causée par des brûlures comprennent:
- Hyperpigmentation
- Hypopigmentation
- Peau rouge, blanche ou calcinée
- Cloques
- Peeling de la peau
- Gonflement
La taille de la plaie sera le facteur décisif en ce qui concerne les changements de pigmentation. Une plaie plus grosse entraînera probablement une pigmentation anormale en raison de la formation de tissu cicatriciel, tandis qu'une plaie plus petite guérira probablement sans laisser de cicatrices. Dans le cas où une plaie, grande ou petite, laisse des cicatrices, elle aura généralement un aspect différent à mesure que la plaie guérit.
La majorité des cicatrices sont appelées cicatrices plates, et au cours des étapes initiales de la guérison, elles seront roses ou rouges et légèrement surélevées sur la peau. Dans certains cas, la cicatrice reviendra au teint normal de la peau, mais dans d'autres cas, elle peut apparaître plus claire ou plus foncée que la couleur naturelle de la peau.
Les vergetures sont également un type de cicatrice qui peut affecter la pigmentation de la peau. Ils sont généralement causés par la croissance rapide ou le rétrécissement de la peau observée pendant la grossesse ou la perte et le gain de poids. Lorsque les vergetures commencent à se former, elles sont rouges, violettes ou brun foncé et finissent par se faner en une couleur blanche ou argentée.
Les autres types de décolorations dues aux lésions cutanées comprennent les taches de rousseur et les taches hépatiques, qui sont causées par l'exposition au soleil, et l'hyperpigmentation post-inflammatoire, qui peut être causée par des cicatrices de blessures ou d'acné.
Le traitement des modifications de la pigmentation de la peau causées par des plaies est généralement inefficace. Dans le cas de brûlures, des greffes de peau peuvent être utilisées, mais elles ont tendance à laisser une décoloration après l'intervention. Pour aider à minimiser l'apparence des cicatrices et une décoloration potentielle:
- Gardez la blessure propre pendant qu'elle guérit
- Appliquez de la vaseline sur la plaie pendant qu'elle guérit
- Couvrez la zone blessée avec un bandage et assurez-vous qu'elle est changée quotidiennement
- Suivez toutes les instructions sur le retrait des points de suture pour aider à minimiser l'apparence d'une future cicatrice
- Utilisez un écran solaire sur la plaie pour aider à réduire la décoloration
Les cicatrices s'estomperont avec le temps, mais il n'existe aucun moyen efficace d'éliminer toute la décoloration que la cicatrisation laisse après que la peau a été blessée.
Vitiligo
Le vitiligo est un trouble de la pigmentation de la peau qui se développe avec le temps. Environ 1% à 2% de la population mondiale est atteinte du vitiligo, et les cas sont également répartis entre tous les groupes raciaux. Bien qu'il n'y ait pas d'effets néfastes sur la santé, il a été démontré que le vitiligo provoque une détresse psychologique. chez ceux qui vivent avec la maladie.
Le principal symptôme du vitiligo est une perte complète de pigment de la peau qui se traduit par des taches blanches. Il peut survenir sur n'importe quelle zone du corps et affecter de petites ou grandes plaques de peau. Les endroits les plus susceptibles de provoquer le vitiligo sont les zones où l'exposition au soleil est fréquente, y compris les mains, les pieds, le visage et les bras. Il peut également affecter la bouche, les yeux, l'aine et les organes génitaux. Certaines parties de la tête peuvent également être touchées, principalement là où les racines des cheveux se trouvent sur le cuir chevelu et dans certains cas. , les cheveux d'une personne peuvent devenir blancs ou gris. Les autres symptômes du vitiligo comprennent:
- Démangeaisons et inconfort dans les zones touchées
- Perte de couleur dans les tissus qui tapissent à l'intérieur du nez
- Grisissement des cils, des sourcils ou d'autres poils du visage
Il existe deux types de vitiligo: non segmentaire, qui se caractérise par des plaques symétriques qui apparaissent des deux côtés du corps, et segmentaire, qui est localisé et n'affecte généralement qu'une seule zone du corps de manière asymétrique. Le vitiligo segmentaire n'est pas aussi courant que le vitiligo non segmentaire, bien que ce soit le type qui survient le plus souvent chez les enfants.
Le vitiligo survient lorsque le système immunitaire d’une personne commence à attaquer les cellules saines, ce qui en fait une maladie auto-immune. Les cellules attaquées dans le cas du vitiligo sont les mélanocytes, les cellules qui produisent la mélanine. Bien que l'on ne sache pas ce qui conduit le système immunitaire à détruire les mélanocytes, il est associé à d'autres maladies auto-immunes telles que la maladie de Grave, le lupus et l'anemi pernicieux.
Bien que la maladie ne présente aucun risque pour la santé, de nombreuses personnes recherchent un traitement pour des raisons esthétiques. Les options de traitement comprennent:
- Colorants durables dans les zones touchées
- Médicaments sensibles à la lumière
- Thérapie par la lumière UV
- Crèmes corticostéroïdes pour essayer de restaurer le pigment
- Opération
- Éliminer le pigment restant dans la peau
Quand voir un médecin
Il peut être difficile de décider si un problème de pigmentation de la peau justifie ou non une visite chez le médecin. Vous saurez quand consulter un médecin en surveillant la décoloration, sa gravité et comment elle vous affecte. Si une nouvelle décoloration persiste, il est préférable de prendre rendez-vous avec votre médecin même si cela ne vous dérange pas physiquement. Cela vous aidera à éliminer toute maladie grave de la peau et à vous mettre sur la voie du traitement beaucoup plus rapidement.
Un mot de Verywell
Faire face à un trouble de la pigmentation de la peau peut être difficile, même s'il ne cause aucun dommage physique à votre santé. La lutte émotionnelle peut avoir un impact considérable sur votre bien-être mental. La bonne nouvelle est que de nombreux troubles de la pigmentation de la peau ne sont pas graves et peuvent être traités facilement, que ce soit grâce à des options de traitement ou à l’utilisation de produits cosmétiques et autres crèmes pour restaurer la pigmentation ou masquer les taches que vous n’aimez pas voir. Il est important de rester positif face à un trouble de la pigmentation de la peau et de se rappeler que toute peau est belle.
