Les articulations à facettes sont des articulations spécialisées qui relient les vertèbres de la colonne vertébrale les unes aux autres. Les articulations à facettes sont de véritables articulations avec une capsule ainsi que des ligaments et du liquide articulaire. Comme toute autre articulation, les facettes peuvent développer de l'arthrite avec le processus de vieillissement et peuvent devenir une source de maux de dos. L'arthrite des articulations de la colonne vertébrale est appelée arthropathie facettaire.
Où la douleur articulaire de la facette est ressentie
La douleur de l'arthrose de la colonne vertébrale peut potentiellement être ressentie n'importe où dans le corps.
Diagnostic
Le diagnostic de l'arthropathie facettaire peut être fait avec une anamnèse approfondie et un examen physique par un médecin. Un scanner ou une imagerie IRM peut également aider au diagnostic de l'arthropathie facettaire. Une injection diagnostique peut également être réalisée en injectant un mélange d'un anesthésique local et d'un stéroïde anti-inflammatoire. Si cette injection soulage une quantité significative de douleur, le diagnostic d'arthropathie facettaire peut être confirmé.
Verywell / Gary Ferster
L'arthrite articulaire à facettes cause-t-elle toujours des maux de dos?
Il est important de comprendre que si vous recevez un diagnostic d'arthrite des facettes articulaires, vous n'aurez peut-être pas de mal de dos. Les maux de dos et la sciatique sont difficiles à diagnostiquer, et les résultats d'une IRM, d'une radiographie ou d'une tomodensitométrie ne sont pas de bons prédicteurs de qui souffrira de maux de dos.
Il y a des millions de personnes atteintes d'arthrite facettaire qui ne souffrent ni de maux de dos ni de raideur. Et il y a beaucoup de gens qui présentent des symptômes d'arthrite facettaire mais qui n'ont pas d'arthrite confirmée à l'IRM ou aux rayons X. Les études diagnostiques peuvent être utiles, mais elles ne doivent être considérées que comme une pièce du puzzle lors de la prise en charge des maux de dos.
La façon dont votre colonne vertébrale bouge, comment vous vous sentez et comment vous êtes capable de fonctionner sont de meilleures variables sur lesquelles se concentrer lorsque vous faites face à des problèmes d'articulations à facettes. Votre PT peut vous aider à traiter toutes ces variables.
Traitement
Il existe plusieurs options conservatrices et non conservatrices pour traiter l'arthropathie facettaire. Au départ, des exercices d'étirement et de renforcement doux peuvent être effectués pour améliorer l'amplitude des mouvements et la force des muscles de la colonne lombaire.
En général, il existe une progression d'exercices de flexion qui peuvent être effectués pour améliorer la façon dont votre colonne vertébrale se penche vers l'avant, en soulageant les articulations de vos facettes.Un mot d'avertissement: certaines personnes atteintes d'arthrite des articulations facettaires sont aggravées par la flexion vers l'avant et bénéficient d'une flexion vers l'arrière. Renseignez-vous auprès de votre médecin ou de votre physiothérapeute pour savoir quelle est la meilleure façon de bouger pour garder votre colonne vertébrale en bonne santé et pour traiter les maux de dos dus à l'arthrite articulaire facettaire.
Certaines personnes bénéficient de l'utilisation de la stimulation électrique pour traiter les douleurs articulaires au dos. Des modalités telles que TENS peuvent aider à moduler votre douleur, votre PT peut vous aider à obtenir une unité TENS pour un usage domestique si cela s'avère utile.
Les analgésiques en vente libre peuvent également aider. Les injections peuvent également être utilisées pour soulager une partie de la douleur associée à l'arthropathie facettaire. Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour diminuer le mouvement entre ces articulations et ainsi diminuer la douleur. Cela doit être considéré comme un dernier recours, et après la chirurgie, vous pouvez bénéficier d'un PT pour restaurer le mouvement normal de votre colonne vertébrale.
L'arthrite articulaire facettaire peut être une des causes de la lombalgie. Si vous ressentez des douleurs dues à une arthropathie des facettes articulaires, consultez votre médecin, puis travaillez en étroite collaboration avec un physiothérapeute de confiance pour restaurer votre mobilité et élaborer une stratégie pour prévenir les problèmes de colonne vertébrale.
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