Le débat sur la moralité et la légalité du suicide assisté par un médecin (PAS) n’est pas nouveau. C’est un sujet de discussions animées depuis des centaines d’années et ne montre aucun signe de ralentissement.
Virojt Changyencham / Getty ImagesLe suicide assisté par un médecin est légal en Californie, au Colorado, à Hawaï, au Maine, au Montana, au New Jersey, en Oregon, au Vermont, à Washington et à Washington DC. Elle est devenue légale partout au Canada en 2015. Partout dans le monde (bien que les restrictions varient considérablement), elle est légale aux Pays-Bas, en Belgique, au Royaume-Uni, en Colombie et au Japon.
Il est important de noter que l'aide médicale au suicide est une question distincte du droit de refuser ou de retirer les mesures de maintien de la vie ou la sédation palliative, sur lesquelles il y a beaucoup moins de controverses et qui sont généralement des décisions personnelles plutôt que des questions juridiques.
Quelles sont les raisons de soutenir ou de s'opposer au suicide assisté par un médecin?
Qu'est-ce que le suicide assisté par un médecin?
Il y a manifestement de solides partisans des deux côtés de la question de l'aide médicale au suicide, mais avant d'aborder ces derniers, il est important de définir rapidement ce dont nous débattons. Qu'est-ce que le suicide assisté par un médecin et en quoi diffère-t-il, par exemple, de l'euthanasie?
Suicide assisté par un médecin
Le suicide assisté par un médecin (PAS) est défini comme l'interruption volontaire de sa propre vie par l'administration d'une substance mortelle avec l'aide directe ou indirecte d'un médecin.
Contrairement à l'euthanasie, dans laquelle le médecin effectue l'intervention, dans le PAS, le médecin fournit les moyens nécessaires et le patient accomplit l'acte.
Quatre points principaux en opposition
Bien que la question émotionnelle du suicide assisté par un médecin comporte de nombreux points et détails, ceux-ci peuvent être décomposés en quatre points principaux qui se posent souvent contre son acceptation ou sa légalisation. Et à chaque argument, il y a un contre-argument.
Meilleur accès aux soins palliatifs et aux soins palliatifs
L'un des arguments en opposition au PAS est que — étant donné qu'un modèle de soins de fin de vie de qualité est disponible dans les programmes de soins palliatifs et de soins palliatifs — il ne devrait y avoir aucune raison pour que quiconque ait besoin de recourir au PAS. Dans cette optique, l'accent ne doit pas être mis sur la légalisation des PAS, mais sur l'amélioration de l'accès aux soins palliatifs.
Il y a plus de 4000 agences de soins palliatifs aux États-Unis, mais en raison des restrictions de financement et de la rigidité de la prestation Medicare Hospice qui oblige les patients à avoir une espérance de vie de six mois ou moins, des millions de personnes aux États-Unis n'ont pas accès à leur.
Contre-argument: même avec un meilleur accès à des soins de fin de vie de qualité, il y aura encore de rares cas de souffrances persistantes et incurables.
Les statistiques de 2019 de l'Oregon, où le PAS est légal, montrent que 90% des patients qui ont opté pour le PAS étaient en hospice. Cela suggère que les soins palliatifs et les soins palliatifs ne sont pas toujours suffisants pour traiter de graves souffrances.
Limites de l'autonomie des patients
Il a été déterminé de l'avis deBouvia c.Cour supérieure (CA)que «le droit de mourir fait partie intégrante de notre droit de contrôler notre propre destinée tant que les droits des autres ne sont pas affectés». C'était une question d'autonomie du patient. Le PAS n'est pas un acte complètement autonome; il nécessite l'assistance d'une autre personne.
L'argument contre le suicide assisté par un médecin est qu'il menace la société en dépréciant la valeur de la vie humaine.
La société a la responsabilité de préserver le caractère sacré de la vie, de sorte que le souhait d’un individu de mettre fin à sa vie doit être écarté pour le bien général.
Contre-argument: Les médecins qui sont sollicités pour demander de l'aide pour mettre fin à la vie d'un patient ont le droit de refuser sur la base de l'objection de conscience. Leurs droits ne sont donc pas affectés selon laBouviadécision.
La «pente glissante» de la dépravation sociale
Les opposants au PAS craignent que si le suicide assisté est autorisé, l'euthanasie ne soit pas loin derrière. Ce point de vue soutient qu'il s'agit d'une pente glissante vers le «meurtre par pitié», sans consentement, des personnes souffrant de maladie mentale, de handicap physique, de personnes âgées, de démence, de sans-abri et de toute autre société que la société juge «inutile».
Contre-argument: Il est peu probable que nos sociétés hautement cultivées permettent à cette «pente glissante» de se produire. Les exemples cités incluent Adolf Hitler, Joseph Goebbels et Joseph Mengele, qui ont été vaincus dans leur mission de «nettoyer» le pool génétique de l'Allemagne.
Violation du serment d'Hippocrate
Le serment d’Hippocrate déclare que l’obligation du médecin estprimum non nocere, "Premierement ne faites pas de mal." PAS contredit directement ce serment, car tuer délibérément un patient est considéré comme un préjudice.
Contre-argument: Le serment d’Hippocrate doit être interprété et modifié au besoin en fonction des besoins d’un patient.
Alternatives au PAS
Les opposants au PAS soutiennent qu'il existe des alternatives juridiques et moralement éthiques à l'aide à la mort. Les patients peuvent refuser d'autres traitements médicaux susceptibles de prolonger leur décès, y compris les médicaments.
Contre-argument: certains patients ne comptent pas sur des mesures de survie pour vivre et souffrir encore. Refuser les traitements de survie ne ferait que prolonger la souffrance de ces patients.
Un autre argument est que les patients peuvent, et le font souvent, décider d'arrêter de manger et de boire pour hâter leur mort. La mort survient généralement dans un délai d'une à trois semaines et elle est généralement signalée comme une «bonne mort».
Contre-argument: une à trois semaines de souffrances intenses est trop pour quiconque doit tolérer.
Résumé des principaux arguments
La résolution finale de ce débat sur le suicide assisté par un médecin n'a pas encore été vue. En raison du courant sous-jacent du soutien public sur le sujet, nous pouvons le voir devenir davantage une réalité dans notre société.
C'est déjà légal aux États-Unis dans un nombre croissant d'États. Le PAS est également légal dans plusieurs autres pays, comme les Pays-Bas.
De nombreuses ressources sont disponibles si vous êtes sur la clôture dans vos propres croyances, si vous souhaitez en savoir plus sur le mouvement Death with Dignity, ou si vous souhaitez explorer certaines des autres questions qui soutiennent ou s'opposent au suicide assisté par un médecin et au droit de mourir. .