Utilisation de Neupogen pour traiter un faible nombre de neutrophiles pendant la chimiothérapie

Neupogen (filgrastim) est un médicament administré à certaines personnes sous chimiothérapie qui ont ou peuvent développer pour prévenir un faible nombre de neutrophiles (neutropénie induite par la chimiothérapie.) Les neutrophiles sont un type de globules blancs qui aident à prévenir l'infection. Neupogen agit en stimulant le la moelle osseuse pour augmenter la production de globules blancs. C'est un liquide clair qui est généralement administré par injection (injection).

Avec la chimiothérapie du cancer du sein, Neupogen est souvent administré à titre préventif un jour après des perfusions de chimiothérapie susceptibles de réduire considérablement votre nombre de neutrophiles (comme une double dose de Cytoxan (cyclophosphamide) et d'Adriamycine (doxorubicine)). À d'autres moments, il peut être administré si vos analyses de sang montrent que votre nombre de globules blancs, en particulier votre nombre absolu de neutrophiles, est suffisamment bas pour vous exposer à un risque sérieux de développer une infection. Découvrez comment et pourquoi Neupogen est administré, les effets secondaires possibles que vous pourriez ressentir et les différences entre Neupogen et un médicament similaire appelé Neulasta.

Neupogen avec cancer du sein

La chimiothérapie du cancer du sein affecte toutes les cellules à division rapide de votre corps, y compris les cellules de la moelle osseuse qui produisent les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes. Lorsque toutes ces cellules sanguines sont réduites, on parle de suppression de la moelle osseuse par chimiothérapie.

Alors que les personnes peuvent développer un faible taux de globules rouges (anémie induite par la chimiothérapie) et de plaquettes (thrombocytopénie induite par chimiothérapie), c'est généralement un faible taux de neutrophiles (neutropénie induite par chimiothérapie) qui pose le plus de risque. Pendant la chimiothérapie, votre oncologue vérifiera souvent votre formule sanguine complète (CBC).

Comment fonctionne Neupogen

Habituellement, votre corps produit une protéine (facteur de stimulation des colonies de granulocytes) qui stimule la production de neutrophiles dans le processus appelé hématopoïèse. Mais pendant la chimiothérapie du cancer du sein, votre corps peut ne pas produire suffisamment de cette protéine. Votre CBC peut révéler que votre nombre absolu de neutrophiles est faible et que vous êtes neutropénique. Les injections de Neupogen augmenteront la production de vos neutrophiles. Vous pourriez ressentir des courbatures et des douleurs osseuses pendant que ce médicament agit, mais cela peut aider à imaginer que votre système immunitaire se reconstruit et devienne plus fort pour protéger votre santé.

Administration

Neupogen est administré sous forme d'injections quotidiennes jusqu'à ce que votre nombre de globules blancs revienne à la normale. Cela signifie souvent trois ou quatre injections, mais parfois jusqu'à 10 injections sont nécessaires. Lorsqu'elles sont correctement administrées, ces injections ne feront pas mal. Ce médicament peut également être administré par perfusion intraveineuse (IV). Il existe un risque de réactions allergiques avec ce médicament, et certains médecins vous demandent de recevoir les injections au centre de cancérologie ou à votre clinique locale. D'autres médecins prescrivent les injections à faire à domicile tant que les gens connaissent le potentiel de réaction allergique et sont conscients des symptômes avec des soins médicaux à proximité.

Neupogen contre Neulasta

Il se peut que vous ayez le choix de recevoir Neupogen ou Neulasta (pegfilgrastim), un médicament similaire. Dans l'ensemble, l'efficacité et le profil de sécurité des deux médicaments sont similaires, bien que Neulasta puisse être un peu plus efficace pour prévenir une neutropénie sévère. Alors que Neupogen est administré sous forme d'injections quotidiennes, Neulasta est administré en une seule injection le lendemain de la chimiothérapie.

Puisqu'il doit être administré 14 jours avant la prochaine perfusion, seul Neuopgen est une option pour ceux qui reçoivent une chimiothérapie hebdomadaire.

Les douleurs osseuses sont fréquentes avec les deux médicaments, mais légèrement plus fréquentes avec Neulasta.

Effets secondaires, risques et contre-indications

Comme pour tout médicament, les injections de Neupogen peuvent entraîner des effets secondaires. Il existe également des risques potentiels ainsi que des raisons pour lesquelles le médicament ne doit pas être administré.

Effets secondaires

Tout le monde n’aura pas d’effets indésirables sur Neupogen, mais des douleurs osseuses et de la fièvre sont assez fréquentes. La douleur ressemblera généralement à une douleur profonde dans les régions de votre corps où sont fabriquées la plupart de vos cellules sanguines, comme le sternum. , le haut de vos jambes et votre bassin.

Habituellement, le traitement n'est pas nécessaire pour les douleurs osseuses, mais parlez-en à votre médecin à l'avance.

Certains oncologues recommandent de prendre Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène) si la douleur est gênante, mais comme les médicaments peuvent interagir ou poser des problèmes si votre foie ou vos reins ne fonctionnent pas correctement, il est important de clarifier cela avec votre propre oncologue à l'avance. . Beaucoup de gens trouvent que le trempage dans un bain chaud aide à soulager une grande partie de la douleur osseuse.

Une faible numération plaquettaire (thrombocytopénie) peut également survenir et certaines personnes développent des taches rouges (pétéchies) sur la peau ou des saignements de nez. Un essoufflement et / ou une toux peuvent également survenir chez certaines personnes. Lors des tests sanguins, une élévation transitoire de la LDH et de la phosphatase alcaline peut survenir.

Des risques

Neupogen est un médicament relativement sûr utilisé pour de nombreux types de neutropénie, et il n'y a généralement aucun effet malade ou permanent de ce médicament. Tous les effets secondaires que vous ressentez diminuent généralement et cessent lorsque vous cessez de recevoir des injections de Neupogen. Il y a eu des cas de rupture de la rate entraînant la mort, bien que cela soit extrêmement rare.

Contre-indications

Les contre-indications ou les raisons pour lesquelles Neupogen ne doit pas être utilisé incluent les femmes enceintes ou qui allaitent et les personnes allergiques à Neupogen.

Quand appeler votre médecin

Des réactions peuvent parfois survenir et vous devez appeler votre médecin immédiatement si vous développez:

• Une réaction allergique (urticaire; problèmes respiratoires; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge; éruption cutanée s'étendant sur votre corps)
• Douleur abdominale
• Mal d'épaule

Vous devez également appeler votre médecin si vous remarquez des douleurs thoraciques, des palpitations cardiaques ou une fatigue ou une léthargie inhabituelles.

Avant votre première injection

Avant votre première injection de Neupogen, votre médecin vous prescrira des CBC réguliers pour obtenir les taux de vos plaquettes, globules rouges et blancs et neutrophiles. À mesure que le traitement progresse, suivez les analyses sanguines de suivi recommandées. Celles-ci sont importantes car elles vérifient l'efficacité de Neupogen et que vous recevez la bonne dose.

Si vous allaitez ou êtes enceinte, parlez-en à votre médecin avant de prendre Neupogen. Il n'y a pas eu suffisamment d'études effectuées pour déterminer l'effet de ce médicament sur le lait maternel ou le fœtus humain.

Neupogen n'est qu'une étape dans la réduction du risque d'infection

Avant l'utilisation généralisée de Neupogen ou Neulasta, le risque d'infection pendant la chimiothérapie était primordial dans l'esprit de la plupart des oncologues (et des patients). Pourtant, même lorsque la numération des globules blancs est améliorée par Neupogen, il est toujours extrêmement important de réduire le risque d'infections. Non seulement votre nombre de blancs peut encore baisser, mais les globules blancs que vous avez ne fonctionneront pas nécessairement aussi bien que d'habitude. Des infections graves peuvent survenir et surviennent pendant le traitement par Neupogen, il est donc important de vous renseigner sur votre risque. Certaines méthodes pour réduire les risques (comme éviter les centres commerciaux bondés) peuvent sembler évidentes, tandis que d'autres (comme éviter certains types de fromages et certains animaux de compagnie) peuvent ne pas l'être.

Un mot de Verywell

Neupogen peut être très efficace pour augmenter le niveau de neutrophiles dans votre corps afin de réduire votre risque d'infection. De nombreuses personnes éprouvent des douleurs osseuses et de la fièvre, mais celles-ci sont généralement très légères. Heureusement, le médicament n'est nécessaire que tant que vous recevez une chimiothérapie et peut ensuite être interrompu.