La polyarthrite rhumatoïde est-elle héréditaire?

Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde (PR), vous vous demandez peut-être si vous l'avez héritée de l'un de vos parents ou si vous allez la transmettre à vos propres enfants. À proprement parler, aucun des deux scénarios n'est le cas: RA n'est pas une condition héritée. Cependant, la constitution génétique individuelle d'une personnepeutaugmenter le risque de développer une PR. Les chercheurs ont trouvé des marqueurs génétiques chez les personnes atteintes de cette maladie auto-immune qui sont liés à l'inflammation chronique, au système immunitaire et à la maladie elle-même.

Histoire familiale et génétique

Si vous avez un parent proche atteint de PR, vous courez un risque accru de développer la maladie. Certaines recherches estiment que la génétique représente environ 60% du risque. Cependant, ce n'est pas aussi simple que «ma mère l'avait, alors je l'aurai». Au lieu de cela, l'un de vos parents ou les deux peuvent avoir une constitution génétique particulière (ne pasun seul gène ou une mutation génétique) qui les exposent à un risque de PR, et ils peuvent vous avoir transmis ce risque.

Cependant, il faut généralement plus que la génétique pour déclencher la PR. Les facteurs environnementaux et de style de vie y contribuent également. Certaines infections, blessures, tabagisme à long terme, exposition à certaines poussières ou fibres, obésité, stress et bien d'autres facteurs, lorsqu'ils sont combinés à la génétique, peuvent augmenter les chances de développement de la PR.

Plus de 100 gènes sont liés ou soupçonnés d'être liés à la PR. Les plus importants sont des variations des gènes de l'antigène leucocytaire humain (HLA). Ces gènes produisent des protéines qui aident le système immunitaire à distinguer différents types de cellules. en particulier, distinguer les virus, bactéries et autres envahisseurs étrangers des cellules saines.

Outre les gènes HLA, certains des marqueurs génétiques connus pour augmenter le risque de développer une PR comprennent:

• STAT4: Aide à réguler et à activer le système immunitaire
• TRAF1 et C5: contribuent à l'inflammation chronique
• PTPN22: lié à l'apparition et à la progression de la PR

Certaines personnes atteintes de PR ont un test positif pour certains ou tous ces marqueurs génétiques, tandis que d'autres sont négatifs.

La PR est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire ne peut pas différencier les cellules dangereuses des cellules qui composent les articulations et la muqueuse des articulations et donc les attaque toutes.

En plus d'avoir certains marqueurs génétiques, de nombreuses personnes atteintes de PR (mais pas toutes) sont testées positives pour le facteur rhumatoïde (RF) et les anticorps antinucléaires (ANA), des substances qui attaquent les protéines à l'intérieur des cellules. Ils sont liés à l'auto-immunité en général et à de nombreux cas de PR.

Vos enfants devraient-ils être testés?

Bien que les tests sanguins puissent aider à diagnostiquer l'arthrite en détectant les marqueurs génétiques HLA-B27, RF et ANA, la plupart des médecins ne recommandent pas de dépister la maladie chez les enfants. Selon le rhumatologue Scott J.Zashin, MD, de la Southwestern Medical School de l'Université du Texas:

"Je ne recommande pas de tester le sang des enfants sans symptômes cliniques dont les parents souffrent d'arthrite. Ces enfants sont plus susceptibles d'être testés positifs pour le facteur rhumatoïde, l'ANA et le HLA-B27 et ne développent jamais de maladie rhumatologique. En général, pas plus de 10 pour cent des enfants d'un parent souffrant d'arthrite développeront un problème similaire. En revanche, si un enfant présente les signes et symptômes d'arthrite chronique tels que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ou la spondylarthrite ankylosante, il est tout à fait raisonnable d'obtenir le travail de labo."

Un mot de Verywell

En fin de compte, vous ne devriez pas avoir l'impression que vous devez faire tester vos enfants pour les marqueurs de la polyarthrite rhumatoïde, car quels que soient les résultats, vous ne saurez pas vraiment s'ils finiront par souffrir de PR. S'ils présentent des signes avant-coureurs d'arthrite, parlez-en à votre médecin des tests.

Parce que votre PR (ou celle d'un autre proche) signifie que votre enfant a déjà un risque élevé, assurez-vous qu'il connaît les faits de risque contrôlables, tels que le tabagisme, afin qu'il puisse prendre des mesures tout au long de sa vie pour maintenir son risque aussi bas que possible.