Si quelqu'un a mal au cou après une blessure importante, vous devez toujours soupçonner une blessure à la colonne cervicale (C). Qu'ils en aient vraiment un ou non, il est impératif de tenir la colonne vertébrale en C dans ces cas, car les vertèbres cervicales (os de la colonne vertébrale du cou) pourraient être déplacées ou endommagées si le cou est tordu, comprimé ou hyperextendu.
David Ellis / Getty ImagesUne fracture ou un déplacement de la colonne vertébrale C - qu'il s'agisse du résultat de la blessure initiale ou d'un manque d'immobilisation après qu'elle s'est produite - peut appuyer ou couper la moelle épinière. Cela peut entraîner une paralysie temporaire ou permanente ou même la mort.
Il existe de nombreuses façons dont le cou pourrait être blessé de manière à provoquer une lésion de la colonne vertébrale C. Certaines causes courantes comprennent:
- Accidents de véhicule ou de vélo
- Les blessures sportives
- Des chutes
- Agressions
Suivez le protocole de premiers soins pour savoir comment tenir correctement la colonne vertébrale C si vous vous trouvez en train de venir en aide à une personne qui s'est blessée au cou, et procédez avec prudence jusqu'à ce que la blessure soit correctement évaluée par le personnel médical.
Que faire en cas de lésion présumée de la colonne vertébrale en C
Les premiers soins impliquent de prendre des précautions pour éviter de nouvelles blessures autant que de traiter les problèmes qui nécessitent une attention particulière. Les avantages de l'immobilisation d'une colonne vertébrale C potentiellement compromise sont si importants qu'il ne devrait pas être question de prendre ces mesures importantes, qu'elles finissent par s'avérer nécessaires ou non.
1. Assurez-vous que l'environnement est sûr pour le secouriste et le patient avant de fournir les premiers soins. Respectez toujours les précautions universelles et utilisez un équipement de protection individuelle, si possible, chaque fois que vous pouvez entrer en contact avec du sang ou des liquides organiques.
2. Appelez le 911 pour une ambulance. Assurez-vous de connaître votre emplacement, en particulier si vous appelez le 911 sur un téléphone cellulaire.
3. Vérifiez si le patient respire:
- Si le patient ne respire pas ou respire anormalement (halètement), commencez la RCP. Effectuez des compressions thoraciques ou une RCP manuelle jusqu'à ce que l'aide arrive. S'il est important de minimiser les mouvements de la colonne vertébrale, les premiers soins vitaux tels que la RCR doivent avoir la priorité. Si quelqu'un est disponible pour vous aider, cette personne peut placer une main de chaque côté de la tête du patient pour la maintenir dans une position neutre pendant que vous effectuez la RCR. Si vous êtes formé à la respiration artificielle, utilisez la manœuvre de poussée de la mâchoire plutôt que la manœuvre de relevage du menton d'inclinaison de la tête pour maintenir le cou en position neutre.
- Si le patient est inconscient mais respire, placez ses deux mains de chaque côté de sa tête pour la maintenir stable jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale. Dans la plupart des cas, le patient ne doit pas être déplacé si vous soupçonnez une blessure à la colonne cervicale. Cependant, si les voies respiratoires du patient doivent être tenues à l'écart du vomi ou des liquides, vous pouvez placer la victime en position de récupération. Faites rouler délicatement la personne sur le côté tout en soutenant la tête, le cou et la colonne vertébrale en position droite. (Si possible, demandez à plusieurs personnes de vous aider.) Ensuite, placez un rembourrage, tel qu'un oreiller, sous la tête du patient pour garder le cou droit.
- Si le patient est éveillé, placez les deux mains de chaque côté de la tête du patient pour le stabiliser. Tenez la tête du patient doucement mais fermement pour l'empêcher de bouger. Ne relâchez la tête que pour aider les voies respiratoires, la respiration ou la circulation du patient, ou si la scène devient dangereuse. Si vous devez vous occuper de leurs blessures ou de celles de quelqu'un d'autre, vous pouvez leur demander de regarder quelque chose au plafond ou dans le ciel pour garder la tête immobile.
4. Continuez à immobiliser la tête du patient dans l'une des situations ci-dessus jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale.
Les patients doivent également être encouragés à garder leur corps aussi immobile que possible, car tout mouvement peut mettre la colonne vertébrale en C en danger.
Conseils importants
Ne luttez pas avec un patient pour garder la tête droite. Vous pourriez faire plus de dégâts en forçant un patient à ne pas bouger plutôt qu'en le laissant simplement se produire.
Appelez toujours le 911 pour les blessures présumées de la colonne cervicale. Une fois que le patient arrive à l'hôpital, il doit subir des tests diagnostiques, tels qu'une IRM, une tomodensitométrie ou une radiographie, pour déterminer l'étendue des dommages.
