Une perte auditive fluctuante est une perte auditive qui semble changer fréquemment. Des tests auditifs successifs peuvent rendre la perte auditive meilleure ou pire. Ce type de perte peut être associé à une perte auditive conductrice ou à une perte auditive neurosensorielle et peut s'aggraver avec le temps.
GARO / Getty ImagesLes causes
Les causes les plus courantes de pertes d'audition fluctuantes sont:
- Infections de l'oreille (otite moyenne)
- Cire d'oreille
- Exposition au bruit
- Maladie auto-immune de l'oreille interne
- la maladie de Ménière
- Neuropathie auditive
- Syndrome de l'aqueduc vestibulaire élargi
Pour les besoins de cet article, nous nous concentrerons sur la perte auditive conductrice fluctuante résultant d'infections de l'oreille moyenne avec du liquide, car il s'agit de la cause la plus fréquente de perte auditive fluctuante.
Effet sur la compréhension de la parole et du langage
Une perte auditive fluctuante peut affecter les performances scolaires d'un enfant en raison de sa capacité réduite à entendre. Par exemple, plusieurs infections de l'oreille avec du liquide de l'oreille moyenne peuvent avoir un impact sur l'audition pendant des mois. Les sons sont étouffés et un individu devra s'efforcer d'entendre le discours le plus doux. S'il y a un bruit de fond, comme dans une salle de classe, l'audition devient encore plus difficile. Des parties importantes des discussions de groupe ou de classe peuvent être inaudibles. Pour un enfant plus jeune qui apprend encore la parole et le langage, il peut y avoir un retard notable dans l'acquisition ou il peut y avoir des erreurs dans la production de la parole parce qu'il est incapable d'entendre la prononciation correcte des mots.
Effet social-émotionnel
Lorsqu'il y a une capacité auditive incohérente, une personne peut sembler «n'entendre que ce qu'elle veut entendre» ou sembler tout simplement ne pas y prêter attention. Cela peut en fait retarder le traitement si le problème est perçu comme un problème de comportement et non comme un véritable problème d'audition. Certains comportements fluctuants de la perte auditive peuvent être confondus avec:
- Problèmes d'attention
- Insécurité
- Distractibilité
- Immaturité sociale
- Pas de participation
- Manque d'estime de soi
Gestion
Des dépistages réguliers à l'école pour surveiller les retards d'audition et de langage sont une partie importante de l'identification précoce de la perte auditive fluctuante. Une fois que la perte auditive fluctuante est identifiée, la prise en charge médicale est essentielle. La prise en charge médicale variera en fonction de la cause de la perte auditive fluctuante; par exemple, la gestion du liquide chronique de l'oreille moyenne sera très différente de la gestion du syndrome de l'aqueduc vestibulaire élargi. Dans certains cas, une amplification à l'aide d'aides auditives ou l'utilisation d'un appareil d'assistance à l'écoute est nécessaire.
La communication est la clé; les éducateurs doivent savoir s'il y a un problème d'audition et quels signes rechercher pour s'assurer que les informations présentées en classe sont comprises. Les enfants ayant une perte auditive fluctuante doivent apprendre à se défendre eux-mêmes - apprendre à demander la répétition ou à se déplacer vers un meilleur endroit pour entendre les instructions est une compétence précieuse qui leur donnera du pouvoir.
Dans certains cas, un tutorat individuel ou une assistance supplémentaire peut être nécessaire pour «rattraper» les compétences qu'ils ont peut-être manquées.
Mis à jour par Melissa Karp, Au.D.
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