L'anatomie du muscle gastrocnémien

Le mollet est composé de deux muscles, le soléaire et le gastrocnémien, qui est un gros muscle situé à l'arrière de la jambe. Le muscle gastrocnémien est un moteur important de votre jambe et est responsable des actions normales de marche et de course. Le gastrocnémien rejoint le soléaire pour former le tendon d'Achille, le gros tendon qui se fixe à l'os du talon. Vous avez deux gastrocs, un dans chaque jambe inférieure.

Anatomie

Le muscle gastrocnémien a pour origine deux têtes derrière votre genou. La tête médiale ou intérieure provient du condyle médial de l'arrière du fémur (os de la cuisse). La tête latérale sur la partie extérieure de votre jambe inférieure provient du condyle latéral de votre fémur.

Le muscle descend ensuite à l'arrière de votre jambe et rejoint le muscle soléaire plus profond. Ils forment tous les deux le tendon d'Achille et se fixent sur la face postérieure de votre calcanéum, ou os du talon. Certains professionnels de l'anatomie considèrent que le gastrocnémien et le soléaire fonctionnent comme une seule unité, et ils sont souvent appelés le groupe musculaire triceps surae. (Tricepssignifie trois, etsourateconcerne le muscle du mollet.)

Le muscle gastrocnémien est superficiel; vous pouvez facilement le voir et il peut être touché à l'arrière de votre jambe.

Il est intéressant de noter qu'un petit os sésamoïde ou flottant appelé fabella est présent dans la face latérale du gastrocnémien chez environ dix à trente pour cent des personnes. Cette variance anatomique ne cause généralement aucun problème fonctionnel.

Le muscle gastrocnémien est innervé par un nerf appelé nerf tibial. Il provient du gros nerf sciatique. La partie tibiale est principalement desservie par les premier et deuxième nerfs sacrés du bas du dos. Votre médecin examine la fonction de ce nerf lorsqu'elle teste vos réflexes tendineux profonds avec un petit marteau.

L'artère qui apporte le sang au gastrocnémien est l'artère surale. Cette artère provient de l'artère poplitée derrière votre genou.

Fonction

La fonction principale du muscle gastrocnémien est de flexion plantaire de la cheville. Cela signifie que lorsque votre gastroc se contracte, votre cheville et vos orteils pointent vers le bas. Lorsque vous marchez, courez ou montez des escaliers, le muscle travaille pour fléchir votre cheville et vous propulser vers l'avant.

Le muscle est considéré comme l'un des muscles «anti-gravité». Il fonctionne avec les quadriceps et les muscles fessiers pour aider à élever notre corps contre la force de gravité. Lorsque votre pied est planté au sol, le gastrocnémien agit également pour stabiliser votre pied et votre cheville.

Puisque le gastrocnémien traverse l'articulation du genou dans le dos, il est considéré comme un muscle à deux articulations. Par conséquent, il n'agit pas seulement sur la cheville mais également sur le genou. La fonction du gastroc au genou est de travailler avec vos ischio-jambiers pour fléchir ou plier l'articulation de votre genou.

Parce qu'il s'agit d'un muscle à deux articulations, le gastrocnémien est sujet à un peu d'utilisation et de surutilisation, tout en fonctionnant. Cela peut entraîner des problèmes musculaires.

Conditions

Un certain nombre de conditions peuvent affecter les muscles du mollet de vos jambes. Ceux-ci peuvent inclure:

• Souche ou déchirure du gastrocnémien médial: Cela se produit lorsque le muscle est surchargé et qu'une déchirure se produit dans le ventre du gastroc. Cela provoque des douleurs, un gonflement, des ecchymoses et une diminution de la force du muscle gastrocnémien.
• Tendinite d'Achille: Votre tendon d'Achille peut devenir irrité en raison d'une mécanique défectueuse du pied et de la jambe ou en raison d'une surcharge répétitive du tendon. Lorsque cela se produit, une tendinite d'Achille peut en résulter. La caractéristique de la tendinite d'Achille est une douleur exquise dans le tendon derrière l'os du talon, des difficultés à marcher ou à courir et un gonflement près du tendon d'Achille derrière la jambe.
• Rupture d'Achille: Si votre muscle du mollet et votre tendon d'Achille sont soudainement surchargés et ne peuvent pas gérer correctement la force, une rupture d'Achille peut se produire. La déchirure de votre tendon d'Achille peut être partielle ou complète. Lorsque cela se produit, vous ressentirez probablement de la douleur, de l'enflure et des difficultés à marcher. En règle générale, mais pas toujours, une rupture du tendon d'Achille entraîne une intervention chirurgicale pour résoudre le problème.
• Spasmes au mollet: De nombreuses personnes ont tendance à avoir des spasmes au mollet. Ces sensations soudaines, serrées et serrées dans votre gastrocnémien peuvent survenir au hasard. La cause des spasmes gastrocytaires reste un mystère, mais beaucoup de gens pensent qu'ils surviennent en raison d'un déséquilibre hydrique et électrolytique dans votre système musculaire.
• Paralysie ou faiblesse due à une lésion du nerf tibial: Si vous avez des maux de dos et une sciatique, le nerf qui se déplace vers votre gastrocnémien peut se pincer. Cela peut être dû à une sténose foraminale ou à une hernie discale dans le dos. Le nerf pincé diminue les signaux envoyés par votre cerveau à votre gastrocnémien, ce qui peut entraîner une faiblesse ou une paralysie du muscle. Vous pouvez avoir des difficultés à contracter le muscle pour marcher, et vous pouvez remarquer une atrophie importante, ou un rétrécissement, de votre gastrocnémien.

Si vous avez des douleurs ou une mobilité limitée dans votre gastrocnémien, il est important de consulter votre médecin. Il ou elle peut diagnostiquer votre état et vous aider à vous rétablir.

Réhabilitation

Si vous avez subi une blessure à votre gastrocnémien, votre médecin peut déterminer la nature de votre état et peut vous guider vers le meilleur traitement pour vous. Travailler avec un physiothérapeute peut être une bonne idée pour aider avec diverses blessures gastrocnémiennes.

Le traitement initial de nombreuses blessures gastrocnémiennes comprend généralement une période de repos ou d'immobilisation. Cela permet à votre muscle du mollet de guérir afin que vous puissiez commencer à restaurer la flexibilité et la force du muscle. Votre médecin peut vous demander d'utiliser un appareil fonctionnel comme une canne ou des béquilles pour marcher afin de réduire la force à travers votre gastrocnémien pendant cette période de guérison. Une fois qu'une courte période de repos est terminée, la rééducation de votre mollet peut commencer.

La réadaptation de votre gastrocnémien dépend de la gravité et du type de blessure que vous avez subie, et votre physiothérapeute utilisera probablement divers traitements pour vous aider à récupérer complètement. Ceux-ci peuvent inclure:

• Massage: Le massage des muscles gastrocnémiens peut aider à améliorer la circulation sanguine locale, l'extensibilité des tissus et à soulager la douleur et les spasmes. Il est souvent utilisé comme traitement pour une tension ou une déchirure du mollet, des spasmes au mollet et une tendinite d'Achille. Un type spécifique de massage appelé mobilisation du tissu cicatriciel peut être utilisé si vous avez subi une intervention chirurgicale au mollet ou à Achille. Cela peut aider à améliorer la mobilité des tissus autour de la cicatrice qui s'est formée.
• Étirement gastrocnémien: L'amélioration de la flexibilité de vos muscles gastrocnémiens peut faire partie de votre réadaptation. Des étirements comme l'étirement du mollet de la serviette ou l'étirement du coureur peuvent aider à améliorer la flexibilité et la mobilité du gastroc autour de la cheville et du genou. Les étirements pour votre mollet peuvent également aider à soulager les spasmes musculaires. La plupart des exercices d'étirement durent de 15 à 30 secondes et peuvent être effectués plusieurs fois par jour.
• Kinésiologie Taping: Votre PT peut effectuer un taping sur votre muscle gastrocnémien dans le cadre de votre réadaptation après blessure. La bande de kinésiologie peut aider à réduire la douleur et à améliorer la façon dont votre gastroc se contracte pour soutenir votre cheville et votre genou.
• Exercices de renforcement: Travailler sur la force gastrocytaire peut être un élément important de votre réadaptation après blessure. Si vous avez une faiblesse due à un nerf pincé, vous pouvez effectuer des exercices pour votre dos pour soulager la pression sur le nerf. Ensuite, vous pouvez travailler pour renforcer le muscle du mollet. Renforcer votre mollet après une tension peut également être justifié. Des exercices comme la flexion plantaire de la cheville avec une bande de résistance peuvent être effectués, ou vous pouvez effectuer des élévations du talon sur une marche pour aider à renforcer le gastroc. Un programme spécifique pour le groupe musculaire gastrocnémien et soléaire est appelé le protocole Alfredson. Cela implique l'utilisation d'exercices excentriques pour charger adéquatement le mollet et le tendon d'Achille afin d'éviter des problèmes comme la tendinite d'Achille.
• Modalités physiques: votre PT peut utiliser la chaleur ou les ultrasons comme une autre option de traitement. La chaleur améliore le flux sanguin vers le muscle et un traitement de chauffage profond appelé ultrasons peut être utilisé. L'échographie pénètre dans votre ventre du muscle gastroc et améliore la circulation sanguine et la mobilité des tissus. Il faut cependant faire attention; de nombreuses études ont montré qu'il y a peu d'avantages thérapeutiques à l'échographie et qu'elle n'est peut-être pas plus efficace que le simple exercice du muscle pour améliorer la circulation.
• Exercices d'équilibre: votre gastrocnémien est un stabilisateur majeur du membre inférieur, et il est actif lorsque votre pied est planté au sol pour stabiliser votre jambe. Faire des exercices d'équilibre peut aider à améliorer la fonction gastrocytaire pour vous permettre de reprendre une marche et une course normales. Des exercices comme la position sur une jambe peuvent être effectués. L'utilisation d'une planche BAPS ou d'une planche oscillante peut également être utile, et se tenir debout sur une balle BOSU peut améliorer l'équilibre et la fonction gastrocnémienne.

La guérison d'une blessure gastrocnémienne peut prendre de deux à douze semaines selon la gravité de la blessure. Parlez à votre médecin ou à votre physiothérapeute pour comprendre votre pronostic spécifique et à quoi vous attendre de votre réadaptation gastro-intestinale.

Un mot de Verywell

Le muscle gastrocnémien est un moteur majeur de l'articulation de la cheville et du genou, et il fonctionne en conjonction avec les muscles voisins pour aider à stabiliser votre jambe pendant la marche et la course. Il est également sujet à diverses blessures et conditions. Avoir des connaissances de base sur le muscle gastrocnémien peut vous aider à récupérer complètement après une blessure. De cette façon, vous pouvez rapidement reprendre votre activité et vos fonctions normales.