Le trouble du rire, également connu sous le nom d'affect pseudobulbaire (PBA), est une condition qui provoque des explosions aléatoires de rire ou de pleurs. Cela peut être dérangeant et embarrassant pour les personnes atteintes et leurs familles. De nombreuses personnes qui souffrent de cette maladie commencent à éviter les situations sociales et à s'isoler des autres.
Trouver des moyens de faire face et de gérer les symptômes de la PBA pourrait aider à soulager la pression sur la santé mentale causée par cette maladie.
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Qu'est-ce que l'effet pseudobulbaire (PBA)?
PBA est des pleurs ou des rires incontrôlés qui sont au-dessus de la réponse attendue à l'émotion ressentie ou à la situation. Le sentiment ressenti en interne est nettement inférieur au niveau exprimé extérieurement et est difficile à contrôler. L'émotion exprimée de rire ou de pleurs peut également être le contraire du sentiment, comme le rire lors d'une situation triste. Les symptômes sont hors de contrôle de l’individu et il est difficile, voire impossible, d’arrêter consciemment le rire ou les pleurs.
La PBA est sous-diagnostiquée car les symptômes sont généralement sous-déclarés. Lorsque des symptômes sont signalés, ils peuvent souvent être mal diagnostiqués pour d'autres troubles de l'humeur, comme le trouble bipolaire ou la dépression.
Cela peut être déroutant car de nombreux noms sont donnés à la PBA, tels que le trouble d'expression émotionnelle involontaire, la labilité émotionnelle, le rire et les pleurs pathologiques et la dérégulation émotionnelle.
Qui est à risque?
La cause exacte de la PBA est encore inconnue; elle a été associée à des conditions affectant le cerveau et le système neurologique. Elle se développe lorsque les voies neuronales qui contrôlent les émotions sont perturbées, conduisant à la perte de contrôle des réponses émotionnelles.
Les conditions souvent associées à PBA comprennent:
- Démence et maladie d'Alzheimer
- Maladie de Lou Gehrig ou sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- Sclérose en plaques (SEP)
- Épilepsie ou troubles épileptiques
- La maladie de Parkinson
- Lésions cérébrales traumatiques
- Accident vasculaire cérébral
Diagnostic
La PBA est diagnostiquée par des évaluations neurologiques effectuées par votre médecin ou à l'aide de questionnaires standardisés.
Au cours de l'évaluation par votre médecin, il vous posera des questions sur vos symptômes pour évaluer la réponse émotionnelle à vos émotions ressenties et l'adéquation à la situation dans laquelle les symptômes se sont produits. les symptômes.
Deux des questionnaires standardisés utilisés pour diagnostiquer l'AP sont:
- L'échelle du rire et des pleurs pathologiques
- Le Center for Neurological Study-Lability Scale
Traitement
La PBA est principalement gérée par l'utilisation de médicaments, comme les antidépresseurs ou les médicaments combinés. Le but du traitement est de réduire la fréquence et la gravité des explosions émotionnelles.
Le traitement de la PBA comprend généralement des médicaments utilisés pour d'autres troubles de l'humeur comme la dépression. Les antidépresseurs trycycliques et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine sont couramment utilisés à des doses plus faibles que celles utilisées pour traiter la dépression.
En 2010, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé un médicament spécialement conçu pour traiter le PBA appelé Neudexta, qui est une combinaison de dextrométhorphane et de quinidine. Depuis lors, Neudexta est devenu le traitement principal de l'APB.
Impact émotionnel et psychologique
La PBA augmente le stress et l'anxiété des personnes, des membres de la famille et des soignants en raison des préoccupations concernant une épidémie émotionnelle et de la façon dont les gens y réagiraient. Cela affecte la santé mentale, sociale et émotionnelle.
Il peut être très difficile pour d’autres personnes de comprendre la PBA et il peut y avoir une peur des réactions d’autres personnes à des poussées émotionnelles. De nombreuses personnes atteintes de PBA ressentent le besoin d'éviter les situations sociales et les activités qu'elles aimaient auparavant, car elles ne veulent pas ressentir de gêne si elles ont soudainement une poussée émotionnelle.
Soyez conscient des autres problèmes psychologiques
L'isolement social et le retrait peuvent conduire au développement d'autres problèmes de santé mentale comme l'anxiété ou la dépression. Ces effets peuvent également nuire à la santé mentale des membres de la famille et des soignants des personnes atteintes d'AP.
Problèmes liés
Bien que les problèmes de santé mentale, comme l'anxiété et la dépression, n'aient pas été associés au développement de l'AP, les personnes qui en sont atteintes peuvent développer ces conditions en raison d'une augmentation des facteurs de stress. Les personnes atteintes d'AP et les membres de leur famille peuvent ressentir une anxiété et un stress accrus à la condition.
Il peut y avoir une inquiétude qu'une épidémie émotionnelle se produise pendant un moment inapproprié causant de l'embarras et de l'inconfort. Ce stress supplémentaire amène certaines personnes à éviter les contacts sociaux et à faire leurs activités préférées, contribuant au développement d'un trouble anxieux ou d'une dépression.
Faire face
Avec le traitement, le nombre d'épidémies émotionnelles peut être réduit. Cela aide les gens à se sentir plus à l'aise pour des événements sociaux. Parce que la PBA survient souvent chez des personnes souffrant d'autres conditions qui perturbent le système neurologique, le traitement de la PBA est différent pour tout le monde.
Il n’existe pas de remède contre la PBA et les médicaments ne garantissent pas que les poussées émotionnelles seront complètement arrêtées. La condition est gérable et des stratégies d'adaptation peuvent être utilisées pour aider à réduire l'anxiété et le stress liés au trouble du rire. Les stratégies d'adaptation comprennent:
- Discutez de votre état avec votre famille, vos amis, vos collègues, des personnes que vous voyez souvent ou des personnes avec qui vous êtes lors d'un événement social. Cela peut les aider à comprendre votre état et vous aider à vous sentir moins gêné si vous ressentez des symptômes.
- Si vous constatez qu'un lieu ou un événement spécifique est un déclencheur courant, vous pouvez éviter cette situation ou trouver une autre façon de participer à cet événement.
- Essayez de vous distraire en changeant de sujet de conversation, en changeant d'endroit ou en vous concentrant sur quelque chose dans votre environnement pour distraire votre esprit de vos symptômes.
- Essayez de prendre des respirations lentes et profondes pour détendre votre corps et votre esprit.
- Si possible, essayez de changer la position de votre corps.
Pronostic
Étant donné que l'APB survient souvent chez des personnes souffrant d'autres affections qui perturbent le système neurologique, le pronostic est différent pour tout le monde.
Un mot de Verywell
La PBA est une maladie sous-diagnostiquée qui peut causer un grand inconfort aux personnes diagnostiquées et aux membres de leur famille. Une communication ouverte sur la maladie peut aider à réduire une partie de l'anxiété et du stress liés à une épidémie, car elle permet aux patients et aux autres personnes de comprendre les symptômes.
La PBA peut nuire à la santé mentale d’une personne. La prise de médicaments prescrits par un professionnel de la santé et la connaissance des stratégies pour aider à faire face à une épidémie peuvent aider à réduire la fréquence et la gravité des symptômes. Cela aide les gens à se sentir plus à l'aise en participant aux loisirs et aux activités sociales qu'ils aiment avec moins d'anxiété et de stress.
Si jamais vous rencontrez une réponse émotionnelle inexpliquée qui semble disproportionnée par rapport à l'événement réel ou à l'émotion que vous avez ressentie, assurez-vous d'en discuter avec votre professionnel de la santé pour vous aider à mieux gérer vos symptômes.
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