Causes de la douleur au bas du dos en position couchée et traitement

Il existe de nombreuses raisons potentielles de souffrir de douleurs au bas du dos en position couchée. Aussi appelées maux de dos nocturnes ou nocturnes, certaines des causes les plus courantes comprennent des blessures comme une souche et des conditions comme l'arthrite ou la sciatique. La douleur peut aller de légère à débilitante et peut être décrite comme sourde, vive, lancinante, etc.

La douleur dans le bas du dos (ou dans la région lombaire) en position couchée peut rendre difficile une bonne nuit de sommeil et peut affecter la façon dont les muscles lombaires, les ligaments, les vertèbres et les nerfs travaillent ensemble pour fournir le contrôle et la force des mouvements quotidiens. Activités.

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Causes possibles

Les maux de dos nocturnes ne sont pas toujours le signe d'un problème de santé grave, surtout s'ils ne surviennent qu'occasionnellement ou pendant une courte période. Mais lorsque le mal de dos nocturne est fréquent et gênant, il est peut-être temps de le faire vérifier. Certaines des raisons les plus courantes d'avoir mal au dos en position couchée comprennent:

• Torsion ou entorse: En tant que causes les plus courantes de lombalgie, les foulures lombaires et les entorses surviennent lorsque les muscles ou les ligaments sont trop étirés.
• Spondylarthrite ankylosante (SA): Cette forme rare d'arthrite caractérisée par une inflammation chronique du dos et du cou a tendance à s'améliorer avec l'exercice et à s'aggraver la nuit.
• Discopathie dégénérative (DDD): la détérioration progressive des disques spinaux et des vertèbres due au vieillissement peut entraîner des nuits douloureuses et agitées.
• Arthrose de la colonne vertébrale: la douleur due à l'usure des articulations de la colonne vertébrale peut s'intensifier la nuit en raison de l'inactivité.
• Sciatique: Les vertèbres du bas du dos peuvent irriter davantage le nerf sciatique dans certaines positions de sommeil, entraînant une douleur irradiante dans le bas du corps.
• Tumeur de la colonne vertébrale: bien que rare, la douleur d'une tumeur ou d'une croissance sur la colonne vertébrale peut s'aggraver en position couchée en raison d'une pression directe sur la zone.

D'autres causes de douleur au bas du dos en position couchée comprennent des conditions telles que la scoliose, une courbure de la colonne vertébrale et une sténose vertébrale, un rétrécissement de la colonne vertébrale.

Les maux de dos nocturnes peuvent également être un symptôme de calculs rénaux, d'endométriose, de certains cancers, de grossesse et d'autres formes d'arthrite. Gardez à l’esprit qu’il est rare que le mal de dos nocturne soit causé par une tumeur, une infection ou une SA.

Quand consulter un médecin

Le mal de dos nocturne qui vous réveille du sommeil ou vous empêche de dormir est probablement un signe qu'il est temps d'en discuter avec votre médecin. N'oubliez pas qu'en plus de la douleur au bas du dos, une raideur musculaire et une amplitude de mouvement limitée sont également souvent signalées, surtout si la cause est une foulure ou une entorse.

Il est également utile de savoir comment la douleur est généralement classée:

• La douleur aiguë est une douleur à court terme qui dure quelques jours ou quelques semaines. Il est généralement lié à une blessure ou à une instance spécifique.
• La douleur chronique est une douleur à long terme qui dure plusieurs mois ou plus. Dans de nombreux cas, il n'est pas déclenché par une blessure.

Bien que la situation et le seuil de douleur de chaque individu soient différents, il existe des lignes directrices communes qui vous aideront à décider quand votre douleur au bas du dos nocturne mérite une visite chez le médecin. C'est une bonne idée de consulter votre médecin dès que possible si votre douleur:

• A commencé avec une blessure spécifique
• Continue ou s'aggrave pendant plus de quelques jours
• Se sent sévère ou irradie vers d'autres parties du corps, comme vos jambes
• S'accompagne de signes d'infection, tels que rougeur, chaleur, gonflement ou fièvre
• S'accompagne de faiblesse, d'engourdissement ou de picotements dans le bas du corps

Vérifier auprès de votre médecin de soins primaires ou d'un autre professionnel de la santé de première ligne est un bon début. Ils pourront soit vous soigner, soit vous orienter vers un autre spécialiste, si nécessaire.

Par exemple, si votre médecin soupçonne que votre mal de dos la nuit pourrait être lié à une affection inflammatoire globale, vous pouvez être référé à un rhumatologue (spécialisé dans l'arthrite et les maladies qui touchent les os, les muscles et les articulations) pour une évaluation plus approfondie.

Envisagez de consulter immédiatement un médecin si vous avez des antécédents personnels de cancer, de perte de poids inexpliquée ou de problèmes de contrôle soudain de la vessie en plus de douleurs lombaires en position couchée.

Diagnostic

Pour aller au fond de votre mal de dos nocturne, votre médecin commencera par un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux pour identifier ou exclure toute affection grave.

Votre médecin s'intéressera aux spécificités de votre inconfort et vous demandera de décrire votre douleur. Vous devez être prêt à donner des détails sur le moment où la douleur a commencé, ce qui l'aggrave ou l'améliore, sa qualité et son intensité, et si vous avez remarqué des symptômes supplémentaires tels que des engourdissements ou des picotements.

Outre l'examen de base, il existe d'autres tests que le médecin pourrait demander pour aider au diagnostic, notamment:

• Des tests neurologiques, ou des tests de mouvement, peuvent mesurer la force musculaire pour déterminer si la douleur est liée aux nerfs.
• Des tests d'imagerie, tels qu'une IRM ou une tomodensitométrie, peuvent aider à exclure des causes spécifiques de douleur telles que le cancer, une infection ou une fracture.
• Des tests en laboratoire comme une formule sanguine complète peuvent être utiles pour des symptômes tels qu'une fièvre, qui peut suggérer une infection possible, ou une perte de poids inexpliquée, ce qui peut suggérer un cancer ou une arthrite inflammatoire comme la SA.

Traitement

Le traitement de la lombalgie la nuit peut varier en fonction du diagnostic exact. En général, pour les conditions les plus courantes, les médecins recommandent généralement des remèdes pour soulager l'inconfort au coucher, tels que:

• Appliquer de la chaleur ou de la glace
• Prendre un analgésique en vente libre
• Étirements doux ou exercice léger (pas vigoureux)
• Physiothérapie pour renforcer les groupes musculaires de base qui soutiennent le bas du dos
• Injections rachidiennes telles que corticostéroïdes ou épidurales

Étant donné que la douleur au bas du dos survient la nuit, votre médecin vous recommandera probablement également des approches pour améliorer votre environnement de sommeil, ce qui implique votre position de sommeil, vos oreillers et votre matelas.

Des remèdes complémentaires à domicile peuvent également être intégrés à votre plan de traitement. Ceux-ci inclus:

• Massage thérapeutique
• Acupuncture
• Soins chiropratiques

Lorsque la douleur est sévère et ne peut être soulagée avec des méthodes non invasives, il est possible que votre médecin recommande une intervention chirurgicale pour traiter certaines affections telles que la discopathie dégénérative, la sciatique, l'arthrose rachidienne et parfois la spondylarthrite ankylosante.

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer, de tumeur de la colonne vertébrale ou d'une autre affection grave, votre médecin discutera des options de traitement pouvant inclure une chirurgie, une radiothérapie ou une autre intervention immédiate.

Faire face

Bien que toutes les affections qui causent des douleurs lombaires nocturnes ne puissent être évitées, il existe plusieurs stratégies que vous pouvez mettre en œuvre pour aider à garder votre dos en bonne santé et, espérons-le, sans douleur. De nombreux experts suggèrent ce qui suit pour aider à prévenir la progression de la douleur:

• Maintenez un poids santé.
• Pratiquez une bonne posture.
• Évitez les mouvements ou soulever des objets lourds qui peuvent fatiguer le dos.
• Évitez de fumer, ce qui, selon certaines recherches, peut augmenter le risque de maux de dos chroniques.
• Utilisez des chaises ergonomiques (des meubles conçus pour minimiser l'inconfort physique) à la maison et au travail, si possible.
• Changez de position assise et prenez des pauses fréquentes pour marcher ou vous étirer pendant la journée.
• Portez des chaussures confortables, à talons bas et de soutien.

Gardez à l'esprit qu'il existe également des facteurs de risque qui peuvent augmenter les risques de douleurs lombaires. Il s'agit notamment d'un excès de poids corporel, d'un mode de vie sédentaire, de soulever des objets lourds et de flexions ou de torsions répétitives ou du bas du dos.

Obtenir un sommeil de qualité

Les douleurs nocturnes au bas du dos peuvent rendre particulièrement difficile l'obtention d'un sommeil de qualité, ce qui est un élément important de la récupération pour de nombreuses affections à l'origine de la douleur. Pour améliorer votre sommeil tout en faisant face aux douleurs lombaires la nuit, les experts recommandent ces conseils:

• Trouvez une position de sommeil qui prend en charge votre condition de dos spécifique.
• Choisissez un matelas qui gardera votre colonne vertébrale alignée.
• Utilisez le support d'oreiller pour soutenir certaines parties du corps, soulageant ainsi la pression et la tension sur le bas du dos.

Un mot de Verywell

La douleur au bas du dos en position couchée peut être particulièrement frustrante, même après un diagnostic. Lorsque la douleur interfère avec votre capacité à obtenir le sommeil dont votre corps a besoin pour récupérer, elle ouvre la porte à d'autres problèmes de santé liés à un mauvais sommeil.

Toute douleur au bas du dos qui ne survient que lorsque vous êtes allongé ou vous réveille régulièrement au milieu de la nuit doit être examinée par un médecin dès que possible, afin que vous puissiez retrouver le sommeil réparateur que votre corps mérite.