Le lupus cause-t-il des fausses couches?

Bien que ce soit une nouvelle qui donne à réfléchir, il est important pour les femmes atteintes de lupus de savoir qu'environ 10 à 20% des grossesses liées au lupus se terminent par des fausses couches ou des mortinaissances inattendues. Ce taux est supérieur à la moyenne.

Cela dit, les femmes atteintes de lupus qui souhaitent tomber enceintes peuvent certainement vivre une grossesse et un accouchement normaux. Mais il est important qu'une grossesse lupique soit surveillée par un obstétricien expérimenté dans la gestion des grossesses à haut risque et qui peut travailler en étroite collaboration avec votre médecin traitant.

Comment se produisent les fausses couches chez les femmes atteintes de lupus

De manière générale, les fausses couches au premier trimestre chez les femmes atteintes de lupus n'ont pas de cause connue ou sont considérées comme le résultat possible d'un lupus actif.

Lorsque les patientes atteintes de lupus perdent une grossesse au cours des trimestres ultérieurs, cela peut souvent être attribué au syndrome des anticorps antiphospholipides. Cette condition est également connue sous le nom de syndrome des antiphospholipides ou APS.

Les personnes atteintes de APS fabriquent des protéines anormales appelées autoanticorps antiphospholipides. Ces anticorps interfèrent avec le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins et peuvent entraîner un rétrécissement des vaisseaux sanguins ou des caillots sanguins. Cela peut entraîner une fausse couche. (Au-delà d'une fausse couche, ces complications peuvent également entraîner un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque.)

Bien que ces anticorps aient été découverts pour la première fois chez des patients atteints de lupus, vous n’avez pas besoin d’avoir la maladie pour porter les anticorps. En règle générale, 50% des personnes porteuses des anticorps n'ont pas de lupus.

Planifier une grossesse en santé

Il est préférable de devenir enceinte lorsque votre lupus est en rémission. Les femmes qui ont un lupus actif sont plus susceptibles de subir des complications de grossesse telles qu'une fausse couche.

La Lupus Foundation of America recommande aux femmes atteintes de lupus de rencontrer leur médecin trois à six mois avant d'essayer de devenir enceintes. Votre médecin peut vous recommander d'arrêter de prendre certains de vos médicaments, mais pas tous.

Autres causes de fausse couche

Même si vous souffrez de lupus, une fausse couche peut ne pas être le résultat de votre état. D'autres facteurs au-delà du lupus peuvent contribuer à une fausse couche.

La plus courante est une anomalie chromosomique chez le fœtus, résultant généralement d'un problème avec le sperme ou l'ovule qui empêche le bon développement du fœtus.

Les complications de l'utérus ou du col de l'utérus au deuxième trimestre peuvent également provoquer une fausse couche. D'autres troubles, tels que le syndrome des ovaires polykystiques, augmentent également le risque de fausse couche.

Rappelez-vous, cependant, que les femmes qui font une fausse couche peuvent et souvent mener une grossesse à terme.

Comment savoir si vous avez fait une fausse couche

Les signes et symptômes d'une fausse couche peuvent inclure:

• Taches ou saignements vaginaux
• Crampes ou douleurs abdominales
• Fluide ou tissu passant du vagin

Certains saignements vaginaux - en particulier des saignements au début de la grossesse - peuvent ne pas indiquer une fausse couche potentielle. Quoi qu'il en soit, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez ces symptômes.