Ai-je un trouble dissociatif de l'identité (trouble de la personnalité multiple)?

Le trouble dissociatif de l'identité (TDI) est l'un des nombreux types de troubles dissociatifs. Le TDI est diagnostiqué sur la base des critères énoncés dans leManuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 5e édition(DSM-5). Pour se qualifier pour le diagnostic, la personne doit avoir une perturbation de l'identité caractérisée par deux traits de personnalité distincts, qui influencent le comportement, la mémoire, la conscience, la cognition et le sens de soi, et des lacunes récurrentes dans la mémoire des événements quotidiens, des informations personnelles importantes ou des événements traumatisants. qui s'étendent au-delà de l'oubli ordinaire.

Ils doivent également présenter des symptômes qui nuisent considérablement à la contribution d’une personne à la vie sociale, au travail et à d’autres environnements, et le dérangement n’est pas lié à des pratiques culturelles ou religieuses, ni à la toxicomanie ou à d’autres troubles mentaux.

Le trouble dissociatif de l'identité peut varier énormément d'une personne à l'autre. Même les professionnels de la santé mentale qualifiés ont de la difficulté à diagnostiquer le TDI parce qu'il manque une définition empirique précise. Pourtant, il y a 12 questions qu'une personne peut se poser si elle pense qu'elle ou un être cher a TDI. Utilisez ce test de trouble dissociatif de l'identité pour mieux comprendre les symptômes et les expériences.

Avez-vous des lacunes marquées dans vos pensées, vos actions ou votre conscience de ce que vous faisiez?

Les personnes atteintes de TDI font l'expérience de ce qu'on appelle une discontinuité marquée du sens de l'action. Cela signifie que la perception de soi d’une personne est divisée en au moins deux états de personnalité. Elle peut avoir une mémoire discontinue de sa vie quotidienne, qui peut sembler divisée en différentes expériences.

Les personnes avec une discontinuité marquée éprouvent souvent le sens de deux identités distinctes, dont aucune ne se sent entière. Cela rend difficile de maintenir une compréhension rationalisée de sa conscience tout au long de la journée.

Avez-vous déjà regardé dans un miroir et senti que vous ne reconnaissiez pas qui vous regardiez?

Une personnalité définit la manière unique d’une personne de penser et de se rapporter au monde. C’est important pour définir ses valeurs et comprendre qui elles sont. Les personnes atteintes de TDA ont du mal à se sentir elles-mêmes parce qu'elles ont plus d'une personnalité.

Ils peuvent aller et venir entre différents états de personnalité, qui peuvent varier entre les extrêmes. Par exemple, une personne peut aller et venir entre une personnalité douce et gentille et une personnalité sérieuse et menaçante.

En moyenne, une personne atteinte d'un trouble dissociatif de l'identité a 10 personnalités alternatives. Cependant, il est possible d’en avoir jusqu’à 100.

Avez-vous eu des moments où vous avez complètement oublié un événement important de votre vie?

L'amnésie dissociative survient lorsqu'une personne est incapable de se souvenir des détails d'événements importants. Souvent, la perte de mémoire se produit autour d'événements stressants, traumatisants ou significatifs. Les personnes atteintes de troubles de la personnalité comme le TDI sont plus susceptibles de souffrir d'amnésie dissociative autour de tels événements, comme une hospitalisation grave ou un accident de voiture.

Avez-vous constaté que, lorsque vous parlez aux autres, vous n'avez soudainement aucune idée de ce que portait la conversation?

Le DSM-5 décrit trois types différents d'amnésie dissociative qu'une personne éprouve:

• Amnésie localisée: Ce type d'amnésie rend difficile pour une personne de se souvenir d'événements spécifiques dans le temps. Cela peut durer des mois ou des années. Habituellement, une personne oublie des expériences traumatisantes ou stressantes, telles que les années passées au combat.
• Amnésie sélective: Ce type d'amnésie rend difficile pour une personne de se souvenir de son histoire de vie. En conséquence, ils oublient des choses importantes sur leur mémoire, y compris qui ils sont, avec qui ils sont, quand ils ont fait quelque chose, etc. Ceci est plus rare et a tendance à se manifester chez les personnes ayant des antécédents de traumatisme ou d'abus extrêmes.
• Amnésie généralisée: Ce type d'amnésie rend difficile pour une personne de se souvenir de nouveaux événements. Cela rend difficile de se souvenir d'avoir rencontré de nouvelles personnes, d'engager une conversation ou d'établir de nouvelles relations.

Quelqu'un a-t-il décrit un événement ou un comportement dont vous n'avez aucun souvenir ou dont vous avez ressenti comme un rêve?

Les personnes atteintes d'un trouble dissociatif de l'identité ont des identités différentes, mais elles ne sont généralement pas vécues de la même manière.

Par exemple, une personne avec DID a généralement une personnalité dominante, également connue sous le nom de personnalité hôte. On pense souvent que c'est la vraie personnalité de la personne. Les personnalités alternatives supplémentaires sont appelées altères. L'hôte est souvent passif, dépendant ou déprimé. En revanche, un alter peut apparaître soudainement pétillant, bruyant ou agressif.

Tout comme le trouble de la personnalité limite et le trouble bipolaire, le TDI se caractérise par des changements d'état mental. Cependant, le trouble de la personnalité limite survient lorsqu'une personne réagit soudainement de manière excessive à un conflit ou à un événement stressant, et le trouble bipolaire survient lorsqu'une personne présente des changements extrêmes dans ses états d'humeur sur de longues périodes.

Le trouble dissociatif de l'identité est différent parce qu'une personne subit une perte de mémoire. Contrairement au trouble bipolaire, le TDI est une question d'états de personnalité alternatifs, plutôt que d'états d'humeur.

Vous êtes-vous retrouvé dans des vêtements dont vous ne vous souvenez pas avoir mis ou avec quelque chose de nouveau que vous ne vous souvenez pas avoir acheté?

Les écarts de mémoire entre les états de personnalité sont souvent asymétriques et ne se produisent pas pour une raison spécifique. Cela signifie que vous risquez d’oublier de petites choses, comme les achats que vous avez effectués. Il n'y a aucune raison pour ce dont vous vous souvenez. Les lacunes de la mémoire peuvent parfois être considérées par d'autres comme des tromperies ou de la malhonnêteté.

Un de vos proches vous a-t-il déjà fait remarquer que vous aviez oublié qui il était ou que vous ne l’aviez pas reconnu?

Le trouble dissociatif de l'identité est souvent confondu avec d'autres conditions, y compris la toxicomanie. Cela est particulièrement vrai chez les adolescents ou les jeunes adultes, étant donné que l'âge moyen d'apparition du TDI est de 16 ans. Cela peut rendre difficile pour les gens d'accepter le fait que vous ne les reconnaissez pas ou ne vous rappelez pas qui ils sont, et ils peuvent chercher explications alternatives pour votre amnésie.

Y a-t-il des moments où les expériences semblent irréelles ou trop réelles?

Les personnes atteintes de TDI ont de la difficulté à se souvenir des événements au fur et à mesure qu'ils se sont produits. Cela signifie qu'une expérience passée peut soudainement ressembler à un rêve.

C'est ce qu'on appelle la dépersonnalisation, ou lorsqu'une personne se sent détachée des sentiments, des pensées et des souvenirs de sa propre vie. Ou une expérience passée peut soudainement donner l'impression que vous la revivez. C'est ce qu'on appelle la déréalisation, dans laquelle une personne se sent détachée de la réalité et vit les événements passés comme s'ils étaient actuels.

La dépersonnalisation et la déréalisation peuvent également inclure des rêves éveillés, des fantasmes ou même la lecture d'un livre, dans lesquels l'expérience donne soudain l'impression que vous la vivez.

Le TDI peut fréquemment coexister avec des troubles anxieux, une dépression, un ESPT, une toxicomanie, des troubles de l'alimentation et des troubles de la personnalité.

Quelqu'un vous a-t-il déjà dit que vous regardiez dans l'espace, totalement insensible pendant un certain temps?

La déréalisation permet à une personne de se sentir détachée de ses expériences actuelles et des sentiments qu'elle crée. Cela peut amener une personne à se déconnecter en temps réel des objets, des personnes et de l'environnement.

Certaines personnes décrivent cette expérience comme une hypnose routière, dans laquelle une personne peut réagir à des événements externes de manière sûre sans pouvoir s'en souvenir plus tard.

Ceci est différent de la catatonie, où une personne subit des troubles psychomoteurs qui peuvent provoquer des réactions lentes ou hyper. La catatonie peut déclencher une réponse plus extrême et est plus souvent associée à la schizophrénie.

Vous trouvez-vous soudainement et inexplicablement à vous parler fort lorsque vous êtes seul?

Le DID est parfois confondu avec la schizophrénie, car les deux peuvent amener une personne à se parler à haute voix. Dans la schizophrénie, une personne éprouve des délires et des hallucinations qui se traduisent par un discours désorganisé. Cela peut amener une personne à se parler à haute voix de quelque chose qui n'est pas réel. Les personnes atteintes de schizophrénie n’ont pas de multiples états de personnalité; au contraire, ils ont modifié les perceptions de la réalité.

Dans DID, parler fort à soi-même est plus une extériorisation de la pensée dans le contexte de personnalités multiples. La DID est différente de la schizophrénie parce qu’elle n’implique pas qu’une personne pense et agisse sur des choses qui ne sont pas réelles.

Y a-t-il des moments où vous êtes incapable d'ignorer la douleur ou semble résistant à la douleur?

Les épisodes dissociatifs déterminés par la douleur surviennent lorsqu'une personne développe une personnalité pour aider à faire face aux symptômes d'inconfort. Les chercheurs pensent que les personnes souffrant de douleur chronique sont plus susceptibles de développer des états dissociatifs.

Des études suggèrent qu'une personne atteinte de TDI a à la fois une «partie apparemment normale de la personnalité» (ANP), qui lui permet de fonctionner normalement. Elle a également une «partie émotionnelle de la personnalité» (PE) caractérisée par des instincts de survie. Le PE est ce qui permet à une personne d'ignorer la douleur.Lorsque cet état d'adaptation alternatif n'est pas accessible, il est difficile de faire face à la douleur.

Y a-t-il des moments où vous pouvez faire certaines choses avec une grande facilité et d'autres moments où elles sont difficiles?

La capacité soudaine de jouer de la musique ou du sport avec facilité n'est pas le résultat d'une personnalité différente qui apprend de manière autonome. Il est plutôt associé à la perte de mémoire qui se produit avec l'amnésie dissociative. Lorsqu'une compétence est abordée avec facilité, c'est parce qu'elle est mémorisée. Quand une compétence est difficile, c’est qu’elle a été oubliée.

Les personnes atteintes d'un trouble dissociatif de l'identité ont un taux élevé de suicide. La recherche montre que 70% des personnes atteintes de TDI expriment des pensées suicidaires.

Y a-t-il des moments où vous vous sentez comme si vous étiez deux personnes différentes?

Les personnes atteintes de DID peuvent n'avoir aucune idée de leurs états de double personnalité. Ils soupçonnent que quelque chose ne va pas seulement lorsque quelqu'un d'autre leur parle de leur comportement atypique, comme une perte de mémoire ou un événement étrange. D'autres fois, ils sont conscients des différences de personnalités et peuvent se sentir angoissés à ce sujet, même s'ils peuvent sembler non réactifs.

Un mot de Verywell

Si vous pensez que vous ou un de vos proches souffrez d'un trouble dissociatif de l'identité, il est important de demander l'aide d'un médecin pour discuter des symptômes et passer un test DID officiel. Gardez à l'esprit que répondre oui à certaines ou à toutes ces questions ne suffit pas pour vous diagnostiquer le TDA, car il pourrait y avoir des explications supplémentaires à ces comportements. Il est particulièrement important de demander de l’aide si les expériences provoquent de la détresse ou interfèrent avec votre qualité de vie ou vos relations.