Les polypes nasaux sont des excroissances molles, gonflées, anormales en forme de sac qui tapissent l'intérieur du nez ou des sinus d'une personne. Ils sont souvent en forme de larme et se développent ensemble en groupes des deux côtés de la cavité nasale d'une personne.
Il existe plusieurs traitements différents pour les polypes nasaux, allant des médicaments (y compris les antibiotiques, les antileucotriènes et les antihistaminiques) au rinçage quotidien, à l'immunothérapie allergénique, aux stéroïdes et, dans certains cas, à la chirurgie. Cependant, rien ne garantit que les polypes nasaux ne reviendront pas après la chirurgie.
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Que sont les polypes nasaux?Remèdes à la maison et mode de vie
Bien que les remèdes maison et les changements de mode de vie ne traitent pas directement les polypes nasaux, ils peuvent aider à gérer certaines des conditions sous-jacentes qui peuvent causer des polypes, comme la sinusite chronique et les allergies. Quelques exemples incluent:
- Prendre vos médicaments contre les allergies et l'asthme comme indiqué
- Évitez les endroits contenant de grandes quantités d'allergènes ou d'irritants en suspension dans l'air qui entraînent une inflammation de votre nez et des cavités des sinus (c'est-à-dire un grenier poussiéreux, un champ d'herbes, etc.).
- Se laver les mains régulièrement pour empêcher les bactéries et les virus de pénétrer dans les voies nasales
- Utiliser un humidificateur dans votre maison et / ou inhaler de la vapeur sur une casserole d'eau chaude lorsque l'intérieur du nez est particulièrement sec
- Utiliser un rinçage nasal salin ou un spray pour éliminer les allergènes ou autres irritants pouvant causer des polypes nasaux.
Thérapies en vente libre
Certains des traitements en vente libre (OTC) qu'un médecin pourrait recommander incluent ceux qui aident à traiter les symptômes, à réduire l'inflammation et à gérer les allergies d'une personne, ce qui peut contribuer à ses polypes nasaux. Des exemples de ceux-ci comprennent:
- Antihistaminiques comme Zyrtec (cétirizine), Claritin (loratadine), Allegra (fexofénadine)
- Sprays topiques de stéroïdes nasaux, comme Flonase (propionate de fluticasone) et Nasacort (furoate de mométasone)
Les ordonnances
La plupart des médicaments utilisés pour traiter les polypes nasaux nécessitent une ordonnance. Ceux-ci inclus:
- Sprays et gouttes de stéroïdes nasaux: en plus des sprays nasaux en vente libre mentionnés ci-dessus, il existe également des versions sur ordonnance de ces médicaments, y compris Nasonex (mométasone), qui vise à réduire les polypes et à aider à éliminer les voies nasales obstruées et l'écoulement nasal. La FDA a également récemment approuvé Xhance, un spray qui pénètre dans les voies nasales via un mécanisme oral. Cependant, les symptômes réapparaissent si le spray est arrêté.
- Pilules ou liquides de corticostéroïdes: les corticostéroïdes oraux comme la prednisone et la dexaméthasone peuvent également réduire les polypes et / ou réduire l'enflure et la congestion nasale pendant quelques mois. Les corticostéroïdes oraux ont un certain nombre d'effets secondaires potentiels, notamment des étourdissements, des maux de tête, une faiblesse musculaire, des nausées et des vomissements, entre autres.
- Antibiotiques: les antibiotiques comme Augmentin (amoxicilline / clavulanate), Zithromax (azithromycine), Levaquin (lévofloxacine), Bactrim ou Septra (triméthoprime-sulfaméthoxazole) et Amoxil (amoxicilline) peuvent être utilisés pour traiter une infection des sinus causée par des bactéries, bien qu'ils puissent être utilisés pour traiter une infection des sinus causée par des bactéries. ne traite pas les polypes ou les infections des sinus causés par un virus. En outre, il n'y a pas beaucoup de preuves scientifiques de leur efficacité pour traiter les polypes nasaux.
- Médicament biologique: il a été démontré qu'un médicament injecté (administré sous la peau) appelé Dupixent (dupilumab) réduit la nécessité d'une intervention chirurgicale et d'un traitement par stéroïdes oraux. Le dupilumab est un anticorps monoclonal initialement approuvé pour le traitement de la dermatite et de l'asthme, et peut également cibler l'inflammation pouvant provoquer des polypes. Parlez à votre médecin des effets secondaires potentiels de Dupixent, qui peuvent inclure l'herpès oral et un certain nombre de problèmes oculaires.
- Médicaments antileukotriènes oraux: Ces médicaments, comme Singulair (montelukast), sont théoriquement bénéfiques chez les personnes atteintes de polypes nasaux, en particulier celles allergiques à l'aspirine. Les personnes prenant du phénobarbital ou de la rifampicine doivent en parler à leur médecin avant de commencer Singulair, car des interactions peuvent survenir.
Opération
Dans les situations où les médicaments ne font pas grand-chose pour soulager les symptômes d'une personne liés aux polypes nasaux, leur médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
Le plus souvent, une chirurgie endoscopique des sinus est effectuée. Et tout comme l'endoscope utilisé pour diagnostiquer les polypes nasaux, il s'agit d'un tube mince et flexible avec une lumière et des instruments à l'autre extrémité. Il est inséré dans les voies nasales, puis utilisé pour retirer le polype, ce qui empêche le flux des sinus et des fluides nasaux de drainer et de ventiler correctement vos sinus et vos voies nasales.
Il s'agit généralement d'une procédure ambulatoire. De plus, rien ne garantit que les polypes nasaux ne repousseront pas.
Les polypes nasaux peuvent-ils repousser?
Malheureusement, il n'est pas inhabituel que les polypes nasaux repoussent après avoir été enlevés chirurgicalement. Pour vous aider à les tenir à distance, votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes nasaux en inhalation à prendre après votre chirurgie.
Un mot de Verywell
Bien qu'il existe des moyens d'aider à traiter les symptômes liés aux polypes nasaux, il n'existe aucun moyen de les éliminer une fois pour toutes. Les médicaments peuvent rendre la vie avec des polypes nasaux plus supportable - dans certains cas, même les réduire un peu - mais la seule façon de les éliminer est la chirurgie. Mais même ce n'est pas une garantie qu'ils ne reviendront pas.
La clé ici est de prêter attention à votre capacité à respirer par le nez, que vous ayez ou non subi une intervention chirurgicale pour traiter les polypes nasaux. Si quelque chose ne va pas ou si vous avez du mal à respirer par le nez, contactez votre médecin pour savoir ce qui se passe.
