Utilisation de l'ibuprofène pour traiter les maux de tête et les migraines

Lorsque vous avez un mal de tête suffisamment grave pour nécessiter des médicaments, il y a de fortes chances que vous preniez un analgésique en vente libre comme l'ibuprofène. Cet anti-inflammatoire non stéroïdien, ou AINS, est efficace pour certains maux de tête.

L'ibuprofène est disponible en vente libre (OTC) ainsi que sur ordonnance. En tant que produit OTC, il est vendu sous les marques Advil et Motrin. Il est également disponible sous des formes génériques et de marque de magasin, qui sont souvent moins chères.

AINS

L'ibuprofène (Advil, Motrin) fait partie des médicaments les plus souvent utilisés pour la douleur migraineuse. Selon l'American Migraine Foundation, les AINS sont souvent presque aussi efficaces que les médicaments sur ordonnance pour soulager la douleur. Les AINS coûtent également moins cher et sont moins susceptibles que d'autres médicaments d'entraîner des maux de tête dus à une surutilisation des médicaments. L'ibuprofène est similaire aux autres AINS, y compris les options en vente libre et sur ordonnance. Les autres AINS en vente libre comprennent l'aspirine et Aleve (naproxène). Chacun fonctionne un peu différemment. Par exemple, Aleve dure quelques heures de plus que l'ibuprofène.

Pour une douleur intense, votre médecin peut vous prescrire de l'ibuprofène ou un autre AINS à une dose plus forte que celle que vous pouvez acheter en vente libre. Les AINS sur ordonnance comprennent des analgésiques tels que Celebrex (célécoxib) et Cambia (diclofénac), qui sont souvent utilisés pour traiter des affections inflammatoires comme l'arthrite.

Tous ces médicaments agissent en bloquant une enzyme appelée cyclooxygénase (COX). Cette enzyme aide à produire des produits chimiques inflammatoires comme les prostaglandines qui jouent un rôle dans les maux de tête.

Lorsqu'il est utilisé correctement, l'ibuprofène est sans danger pour la plupart des gens.

Il est important de ne prendre l'ibuprofène que selon les instructions, à la dose la plus faible et pendant le temps le plus court possible.

Doses les plus efficaces

L'ibuprofène en vente libre se présente sous forme de comprimé de 200 milligrammes ou à croquer; il est également disponible sous forme liquide pour les enfants.

Pour les adultes souffrant de maux de tête légers à modérés, la prise de 200 mg d'ibuprofène toutes les quatre à six heures peut aider. En prendre jusqu'à trois fois par jour suffit à soulager de nombreux adultes en bonne santé (ainsi que les enfants de plus de 12 ans).

Pour les maux de tête plus sévères, la recherche a montré qu'une double dose est probablement plus utile qu'une seule. En fait, 400 mg est la dose la plus fréquemment utilisée dans la recherche sur l'efficacité de l'ibuprofène pour le soulagement des maux de tête.

Dans une revue de 12 études, les chercheurs ont constaté que les personnes qui souffraient régulièrement de céphalées de tension étaient plus susceptibles de ne pas ressentir de douleur après avoir pris une dose de 400 mg, par rapport à une dose de 200 mg. Cependant, au total, seul un petit nombre de personnes ont bénéficié de l'ibuprofène.

Une autre revue d'études, celle-ci chez des personnes souffrant de migraines, a révélé qu'environ 25% des personnes ont déclaré ne pas avoir de douleur deux heures après avoir pris 400 mg d'ibuprofène. Environ 56% des personnes ont estimé que leur niveau de douleur était devenu léger après deux heures.

Effets secondaires

L'ibuprofène est associé à des effets secondaires allant de fréquents et légers à potentiellement graves. Ces risques sont accrus à des doses plus élevées, c'est pourquoi il est essentiel de le prendre comme indiqué.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires potentiels de l'ibuprofène comprennent:

• Constipation
• La diarrhée
• Gaz
• Ballonnements
• Vertiges
• Nervosité
• Bourdonnement dans les oreilles

Certaines personnes ont une réponse plus grave au traitement à l'ibuprofène, y compris des réactions allergiques et des saignements dans l'estomac. Les signes d'un problème grave sont les suivants:

• Symptômes d'une réaction allergique (éruption cutanée, démangeaisons, cloques, urticaire)
• Gonflement de l'abdomen, du visage ou ailleurs
• Difficulté à respirer
• Douleur de poitrine
• Sang dans les selles, l'urine ou le vomi
• Douleur à l'estomac sévère
• Prise de poids ou gonflement de l'abdomen
• Nausées ou vomissements
• Douleur d'estomac
• Prise de poids inexpliquée

Les AINS peuvent provoquer des ulcères, des saignements ou des trous dans l'estomac ou les intestins. Les personnes plus âgées, en mauvaise santé ou qui boivent au moins trois boissons alcoolisées par jour sont les plus exposées à ces effets indésirables, tout comme celles qui prennent des anticoagulants ou des corticostéroïdes.

Des risques

Depuis 2005, la FDA a exigé que les fabricants d'ibuprofène incluent des avertissements indiquant que la prise du médicament augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Le consensus général pour les 10 années suivantes était que les adultes en bonne santé et les personnes qui prenaient de l'ibuprofène comme indiqué pendant de courtes périodes de temps n'étaient pas à risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

La FDA met désormais en garde contre un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez toute personne prenant de l'ibuprofène ou d'autres AINS.

• Les crises cardiaques et les risques d'AVC augmentent avec une utilisation à court terme.
• Votre risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral augmente dans les semaines suivant le début de l'ibuprofène.
• Votre risque augmente avec des doses plus élevées et une utilisation à long terme.
• Les personnes atteintes d'une maladie cardiaque préexistante sont les plus à risque, mais les personnes sans maladie cardiaque sont également à risque.

Bien que l'aspirine soit un AINS, ces risques ne s'appliquent pas à l'aspirine. Il a été démontré que l'aspirine réduit le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Parlez à votre médecin avant de prendre de l'ibuprofène si vous présentez l'un des facteurs de risque suivants:

• Une crise cardiaque récente
• Antécédents de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral
• Fumeur
• Taux de cholestérol élevé
• Hypertension artérielle
• Diabète

Des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, des troubles de l'élocution et des problèmes neurologiques tels qu'une faiblesse d'un côté de votre corps peuvent être le signe d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Ibuprofène et grossesse

Les études n'ont pas été concluantes sur la façon dont l'ibuprofène pourrait affecter un fœtus en développement au cours des deux premiers trimestres. Cependant, il est contre-indiqué au cours des trois derniers mois de la grossesse, car il peut causer des problèmes au bébé à naître ou lors de l'accouchement.

Si vous attendez ou allaitez, parlez-en à votre médecin avant de prendre de l'ibuprofène, même à des doses standard. Et si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de l'ibuprofène, arrêtez de le prendre jusqu'à ce que vous en parliez à votre professionnel de la santé.