Conformité OSHA pour les premiers soins sur le lieu de travail

L'Occupational Safety and Health Administration (OSHA) a certaines exigences concernant les premiers soins et la préparation à la RCR sur le lieu de travail. Certaines normes de conformité de l'OSHA exigent que certains types d'industrie fournissent une formation en premiers soins et en RCR aux employés. Les industries spécifiques identifiées par l'OSHA sont:

• 1910.146 Espaces confinés exigés par un permis
• 1910.266 Annexe B: Opérations d'exploitation forestière - Formation en secourisme et en RCR
• 1910.269 Production, transport et distribution d'électricité
• 1910.410 Qualifications de l'équipe de plongée
• 1926.950 Construction, sous-partie V, transmission et distribution d'énergie

En plus de ces industries spécifiques, la norme OSHA 1910.151 stipule: "L'employeur doit garantir la disponibilité immédiate du personnel médical pour obtenir des conseils et des consultations sur les questions de santé des végétaux." Le respect de la «disponibilité immédiate du personnel médical» peut signifier la formation des employés pour qu'ils bénéficient d'une assistance médicale sur place.

La partie (b) de la même exigence stipule: "En l'absence d'une infirmerie, d'une clinique ou d'un hôpital à proximité du lieu de travail qui est utilisé pour le traitement de tous les employés blessés, une ou plusieurs personnes doivent être adéquatement formées pour rendre les premiers aide." En outre, l'OSHA a interprété «à proximité» comme signifiant 4 à 6 minutes entre la blessure et les soins médicaux dans «dans les zones où des accidents entraînant une suffocation, des saignements graves ou d'autres blessures ou maladies potentiellement mortelles ou invalidantes de façon permanente peuvent être attendus». Si de telles blessures ne sont pas courantes, alors l'OSHA considère qu'il est raisonnable d'avoir des temps de réponse aussi longs que 15 minutes. La conformité aux exigences de formation pour la norme OSHA 1910.151 inclut la RCR uniquement à titre de recommandation, tandis que les normes énumérées ci-dessus indiquent la RCR.doitêtre inclus.

Comment cela affecte-t-il votre lieu de travail?

Si votre lieu de travail correspond à l'une des industries spécifiques énumérées ci-dessus, vous devez alors dispenser une formation en secourisme et en RCR à au moins un employé pour être en mesure d'intervenir à tout moment.

Si votre lieu de travail est dans une autre industrie, la conformité OSHA signifie que vous devez examiner la probabilité de blessures pour votre industrie. Le site Web du Département du travail du Bureau of Labor Statistics (BLS) fournit des statistiques sur les blessures pour plusieurs industries. Recherchez votre industrie dans les rapports récapitulatifs par année.

N'oubliez pas que les industries à forte incidence de blessures doivent recevoir des soins médicaux pour l'employé dans un délai de quatre à six minutes. Étant donné que les services médicaux d'urgence utilisent une norme de temps de réponse de huit minutes pour les régions métropolitaines, les employeurs des secteurs où le nombre de blessures est élevé doivent fournir une formation en premiers soins aux employés. Les délais d'intervention des ambulances rurales sont nettement plus longs. La conformité OSHA pour les employeurs dans ces domaines - même avec de faibles incidences de blessures - signifie qu'ils devront offrir une formation en premiers soins (et éventuellement désigner un secouriste). Contactez votre fournisseur de services médicaux d'urgence local pour déterminer un temps de réponse prévu pour les appels 911 dans votre région.

Toute préoccupation concernant la conformité OSHA pour votre industrie devrait vous inciter à fournir une formation en premiers soins et en RCR aux employés. La formation devrait être maintenue sur une base régulière; L'OSHA suggère de mettre à jour la formation pour les urgences mettant la vie en danger (RCR) chaque année et de mettre à jour périodiquement la formation pour les incidents ne mettant pas la vie en danger (premiers soins). L'OSHA s'est associé à la Croix-Rouge américaine (ARC) pour déterminer les normes de formation. L'ARC recommande de mettre à jour la formation en secourisme tous les trois ans et de mettre à jour la RCR chaque année.

Trousses de premiers soins

Fournir une formation en premiers soins et en RCR n'est qu'une étape dans l'élaboration d'un programme de premiers soins pour votre lieu de travail. Les employeurs sont également tenus de fournir les outils et les fournitures nécessaires pour dispenser les premiers soins. Si certaines personnes de votre lieu de travail sont désignées pour une intervention médicale, l'employeur est alors tenu d'élaborer une procédure de contrôle de l'exposition aux agents pathogènes transmissibles par le sang.

OSHA n'a pas d'exigence minimale mais fait référence à ANSI Z308.1-2003Exigences minimales pour les trousses de premiers soins sur le lieu de travail. Les éléments énumérés sont destinés à être le minimum pour une trousse de premiers soins en milieu de travail. Selon le potentiel de blessure, un kit plus complet peut être nécessaire. Les recommandations de l'OSHA n'incluent pas de défibrillateur externe automatisé (DEA), mais les directives actuelles de soins cardiaques d'urgence de l'American Heart Association recommandent des DEA dans la plupart des lieux publics.

Plan de contrôle de l'exposition

Les employés susceptibles d'entrer en contact avec du sang ou d'autres matières potentiellement infectieuses (tissus corporels et liquides) doivent être protégés contre les agents pathogènes à diffusion hématogène. Les employeurs sont tenus d'élaborer un plan de contrôle de l'exposition pour protéger les employés et réagir aux expositions accidentelles.

Un membre de l'organisation doit être désigné comme responsable des maladies infectieuses. Les directives de l'OSHA comprennent un plan de contrôle de l'exposition qui peut être adapté pour chaque organisation. Tout employé qui manipule du sang ou d'autres matières potentiellement infectieuses doit utiliser les précautions universelles, notamment:

• Utiliser des dispositifs de barrière tels que des gants d'examen médical, des masques, des lunettes de protection et des blouses chaque fois qu'un contact avec du sang ou des liquides organiques est prévu.
• Se laver les mains après tout contact avec du sang ou des liquides organiques, même si des dispositifs de barrière sont utilisés. Les mains doivent être lavées dès que les gants sont retirés.
• Prendre soin d'éviter les blessures causées par les objets tranchants, y compris les aiguilles et les scalpels. Les aiguilles et scalpels usagés ne doivent jamais être recapuchonnés. Tous les objets tranchants contaminés par du sang sont considérés comme des «objets tranchants» aux fins des précautions universelles. Par exemple, si une employée se coupe sur du verre brisé, le verre est considéré comme potentiellement infectieux.

Plusieurs autres éléments du plan doivent être mis en œuvre. Les articles contaminés par du sang ou des liquides organiques doivent être jetés dans des conteneurs appropriés étiquetés comme déchets bio-dangereux. Les objets tranchants en particulier doivent être jetés dans des conteneurs résistants à la perforation qui sont également clairement étiquetés comme déchets bio-dangereux.