Hystérectomie: récupération

La récupération globale pour une hystérectomie abdominale est d'environ quatre à six semaines et peut être plus rapide pour une hystérectomie laparoscopique ou vaginale. Pour éviter les complications et optimiser la guérison, il est important que vous suiviez attentivement et complètement les instructions de votre chirurgien. Ceux-ci peuvent inclure le moment du suivi, les activités à restreindre (par exemple, soulever, faire l'amour, conduire, etc.) et les symptômes à surveiller, comme une fièvre ou un drainage anormal de votre site d'incision.

Suivi de la chirurgie

En règle générale, vous aurez besoin de deux rendez-vous postopératoires après une hystérectomie:

• Une à deux semaines après la chirurgie: votre médecin vérifiera votre (vos) site (s) d'incision. Si des agrafes ont été placées pour maintenir ensemble le site d'incision, elles seront retirées.
• Six semaines après la chirurgie: votre médecin procédera à un examen vaginal. Votre médecin examinera également votre site d'incision pour rechercher des ecchymoses ou un gonflement, qui devraient disparaître à ce stade.

Il est important de prendre ces rendez-vous et tout autre que votre chirurgien pourrait recommander dans votre cas spécifique. En plus de cela, il est important de consulter également votre gynécologue et / ou votre médecin généraliste pour vos soins habituels.

Chronologie de la récupération

La récupération commence à l'hôpital après votre chirurgie. La plupart des femmes ayant subi une hystérectomie abdominale resteront à l'hôpital pendant deux à trois nuits. Avec une hystérectomie laparoscopique, une femme ne peut rester qu'une nuit.

Pendant votre séjour à l'hôpital, vous pouvez vous attendre à ressentir de la douleur, de la constipation et / ou des saignements / écoulements vaginaux. Ces symptômes persisteront à mesure que vous vous rétablirez à la maison, ce qui est possible pendant plusieurs semaines, mais à un degré moindre de gravité.

Retour à l'activité normale

Une fois que vous serez rentré de l'hôpital, votre médecin voudra que vous vous reposiez, mais aussi que vous ne restiez pas au lit toute la journée. Le fait de se lever, de s'étirer et de bouger est important pour prévenir les caillots sanguins, ainsi que pour votre guérison et votre récupération globale.

Au début, vous pourriez faire de courtes promenades autour de votre maison, puis progresser sur de plus longues distances, comme une promenade autour de votre pâté de maisons.

Il peut également y avoir des restrictions sur les activités suivantes:

• Levage lourd: généralement pas plus de 10 à 20 livres pendant six semaines
• Conduite automobile: peut probablement reprendre deux semaines après la chirurgie et après l'arrêt de votre analgésique
• Sexe: doit être évité pendant les six à huit premières semaines après une hystérectomie
• Travail: vous devrez peut-être prendre un congé de six semaines, surtout si votre travail est physiquement exigeant.

Discutez avec votre médecin des limites spécifiques et des délais pour reprendre ces activités.

Surveillance et soins des plaies

Suivez attentivement les instructions de votre chirurgien concernant votre site d'incision; vous en aurez une plus grande si vous avez subi une hystérectomie abdominale et plusieurs minuscules si vous avez subi une hystérectomie laparoscopique.

Votre chirurgien peut vous demander de faire ce qui suit:

• Lavez le (s) site (s) d'incision tous les jours avec de l'eau tiède et du savon, puis séchez doucement. (Il se peut que vous ne puissiez pas vous baigner tant que votre site d'incision n'est pas guéri; il est généralement acceptable de se doucher doucement juste après la chirurgie.)
• Portez des vêtements amples en coton pour éviter d'irriter le (s) site (s) d'incision.
• Appliquez de la crème sur la peau autour du ou des sites d'incision si vous ressentez des démangeaisons.

Soyez conscient de vos symptômes et de leur amélioration ou de leur aggravation. Appelez immédiatement votre chirurgien si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant votre convalescence:

• Fièvre
• Rougeur, gonflement, sensibilité ou drainage jaune / blanc à partir ou autour du ou des sites d'incision
• Saignements vaginaux persistants ou sévères (trempage à travers un tampon en moins d'une heure)
• Écoulement vaginal excessif ou nauséabond
• Douleurs pelviennes ou abdominales sévères
• Incapable de passer les selles ou le gaz
• Nausées et / ou vomissements
• Problèmes de miction

Appelez le 911 si vous ressentez une gêne ou une oppression thoracique, si vous avez de la difficulté à respirer ou si vous ressentez une douleur, une rougeur ou une enflure au mollet, au genou, à la cuisse ou à l'aine.

Faire face à la récupération

Faire face à une hystérectomie a évidemment des aspects physiques, mais peut aussi avoir des aspects mentaux. Il est utile de savoir à quoi vous pouvez faire face et comment y remédier.

Gestion des symptômes

Pour traiter votre douleur, votre médecin vous donnera des médicaments. Un plan de traitement de la douleur typique peut inclure une combinaison des éléments suivants:

• Tylenol (acétaminophène)
• Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), tel que l'ibuprofène
• Opioïdes (uniquement comme analgésique de secours, ce qui signifie qu'il est administré si la douleur survient malgré la prise des médicaments ci-dessus)

Vous pouvez gérer les saignements vaginaux et les écoulements, qui dureront plusieurs semaines, avec des serviettes hygiéniques. Le saignement devrait s'amincir et s'éclaircir avec le temps. N'utilisez pas et n'utilisez pas de produits vaginaux, tels que des tampons, pendant six à huit semaines après la chirurgie.

Étant donné que votre intestin peut mettre un certain temps à revenir à son fonctionnement normal, votre médecin peut recommander ce qui suit pour soulager la constipation:

• Boire des liquides (huit à 10 verres d'eau par jour)
• Augmenter les fibres dans votre alimentation
• Prendre un assouplissant pour les selles, tel que Colace (docusate) et / ou un laxatif, tel que Senokot (séné)

Enfin, si vous n'êtes pas déjà ménopausée naturellement et que vos ovaires sont enlevés lors de l'hystérectomie, vous subirez une ménopause chirurgicale. Cela entraîne des symptômes ménopausiques immédiats de gravité variable, tels que:

• Les bouffées de chaleur
• Sécheresse vaginale
• Dysfonction sexuelle

Un traitement hormonal substitutif peut être recommandé pour aider à minimiser ces symptômes.

Soutien

Au fur et à mesure que vous récupérez physiquement, veuillez contacter d'autres personnes pour obtenir de l'aide, qu'il s'agisse de faire fonctionner une pharmacie pour vous, d'aider à prendre soin de votre animal de compagnie ou de vous conduire vers et depuis les rendez-vous chez le médecin.

Gardez également à l'esprit que les changements émotionnels sont normaux et courants après une hystérectomie. Certaines femmes sont soulagées que les symptômes, comme les douleurs pelviennes ou les saignements vaginaux, se soient atténués. D'autres femmes, cependant, peuvent se sentir tristes ou même déprimées après une hystérectomie.

Pour faire face à ces diverses émotions, vous pouvez envisager de rejoindre un groupe de soutien ou de consulter un thérapeute. Si vous présentez des symptômes de dépression, veuillez contacter votre médecin.

Un mot de Verywell

La vie après une hystérectomie, pour de nombreuses femmes, est une grande amélioration par rapport aux problèmes qui ont rendu la chirurgie nécessaire en premier lieu. Néanmoins, la récupération après une hystérectomie peut être difficile et nécessite de la patience, des soins et de la diligence. Au fur et à mesure que votre corps guérit, n'hésitez pas à contacter votre équipe de soins chirurgicaux en cas de questions ou de soucis.