Les établissements de soins infirmiers qualifiés sont souvent le meilleur endroit pour récupérer après avoir subi une blessure ou subir une intervention chirurgicale, ou pour quelqu'un qui a besoin de se renforcer avant de vivre de manière autonome. Les établissements de soins infirmiers les plus qualifiés fournissent un niveau de soins médicaux plus élevé pendant une courte période avant de rentrer chez eux.
Certains établissements de soins infirmiers qualifiés sont hébergés dans des maisons de soins infirmiers ou peuvent apparaître comme des environnements de maison de soins infirmiers, mais il existe des différences importantes. Il s'agit notamment des services offerts et de l'objectif ultime d'aider un patient à rentrer chez lui.
Nous avons recherché plus de 15 établissements de soins infirmiers qualifiés avec une empreinte nationale avant de sélectionner les meilleures options. Nous avons pris en compte des facteurs tels que les services offerts, les types de soins, les récompenses et les reconnaissances, et les États desservis.
Meilleurs établissements de soins infirmiers qualifiés de 2021
- Meilleur dans l'ensemble: ProMedica Senior Care
- Idéal pour les services de soins de longue durée: Centres de soins de la vie d'Amérique
- Idéal pour la gamme de services: Société du bon samaritain
- Idéal pour Medicare: Brookdale Senior Living
- Idéal pour Medicaid: Le groupe Ensign
Meilleur dans l'ensemble: ProMedica Senior Care
ProMedica Senior Care
Apprendre encore plusPourquoi nous l'avons choisi: Les faibles taux de réadmission à l'hôpital suivent les séjours et il existe un programme d'appel spécialisé après les séjours de courte durée.
Ce que nous aimonsOffre un programme d'appel de transition pour vérifier les besoins médicaux
Dépasse les moyennes nationales des évaluations des patients pour les services infirmiers qualifiés
La plupart des patients peuvent rentrer chez eux sans avoir besoin de retourner à l'hôpital
Installations dans 27 États
ProMedica Senior Care est un système à but non lucratif qui offre des établissements de soins infirmiers qualifiés dans 27 États. La société accepte Medicare, Medicaid et les assurances privées. Il convient de noter que les établissements de soins infirmiers qualifiés étaient autrefois appelés HCR ManorCare avant le rachat de la société, mais certains sites conservent l'ancien nom, ce qui peut créer une certaine confusion.
ProMedica Senior Care annonce que ses services sont disponibles pour les soins dans une variété de spécialités, y compris les soins cardiaques, le diabète, l'oncologie, l'orthopédie, les soins pulmonaires, les accidents vasculaires cérébraux et les plaies. Ce sont tous des services généralement nécessaires après qu'une personne passe un séjour à l'hôpital.
La société annonce que ses clients dépassent les moyennes nationales dans les évaluations des patients et rapporte que la plupart des patients sont libérés et peuvent rentrer chez eux sans avoir besoin de demander une réadmission dans un hôpital. Ce sont des mesures positives pour les patients de ProMedica Senior Care après leurs séjours de courte durée.
Une autre raison pour laquelle nous recommandons ProMedica pour les soins de courte durée est son programme d'appel transitoire. Après un séjour de courte durée, une personne est renvoyée et reçoit des éléments de «drapeau jaune» et de «drapeau rouge» relatifs à ses soins qu'elle devrait donner suite à son retour à la maison. La société appellera périodiquement d'anciens patients pour s'assurer qu'ils sont en bonne santé et qu'ils respectent les rendez-vous médicaux clés.
Bien que ProMedica Senior Care opère dans seulement 27 États, son empreinte est l'une des plus importantes que nous avons examinées.
Idéal pour les services de soins de longue durée: Centres de soins de la vie d'Amérique
Centres de soins de la vie d'Amérique
Apprendre encore plusPourquoi nous l'avons choisi: Life Care Centers of America exploite plus de 200 établissements et fournit une large gamme de services aux patients nécessitant des soins de longue durée.
Ce que nous aimonsServices de soins de longue durée disponibles dans plus de 200 emplacements
Fournit un continuum de soins pour les besoins infirmiers plus ou moins élevés
Programme de réadaptation solide qui comprend la réadaptation des patients hospitalisés et ambulatoires
Fonctionne dans 28 états
Historique du règlement des poursuites pour fausses réclamations d'assurance
Lorsque vous ou un être cher avez besoin de soins de longue durée, c'est une bonne idée de choisir un établissement qui offre des transitions vers des soins de courte durée ou vers un environnement de maison de retraite. Cela peut assurer une continuité de soins de la plus haute importance. La disponibilité globale des services, en particulier les soins de longue durée, est la raison pour laquelle nous avons choisi Life Care Centers of America comme le meilleur pour les soins de longue durée.
Life Care exploite plus de 200 établissements de soins infirmiers qualifiés dans 28 États. Certaines des caractéristiques offertes par chaque centre comprennent la réadaptation sur place, des services de soins infirmiers qualifiés 24 heures sur 24, des médecins sur place et une cuisine raffinée. La plupart des emplacements de l'entreprise font partie de ses services de «continuum de soins», ce qui signifie qu'une personne peut accéder à des options de vie autonome et de vie assistée.
En termes de services, Life Care propose généralement une rééducation hospitalière et ambulatoire, qui peut aider après une chirurgie orthopédique. Des soins pour la maladie d'Alzheimer et la démence existent également dans de nombreux établissements.
Life Care accepte Medicare, Medicaid et les polices d'assurance privées qui peuvent varier selon le pays. Il convient de noter qu'en 2016, Life Care Centers of America a accepté de payer 145 millions de dollars pour résoudre un procès concernant la soumission de fausses demandes à Medicare et TRICARE, selon le ministère de la Justice.
Idéal pour la gamme de services: Société du bon samaritain
Société du bon samaritain
Apprendre encore plusPourquoi nous l'avons choisi: La Good Samaritan Society fournit des services de soins infirmiers qualifiés à court et à long terme en plus des services ambulatoires et à domicile et du soutien aux soignants.
Ce que nous aimonsOffre des gammes de soins plus ou moins élevées en plus de solides services infirmiers qualifiés à court et à long terme
Dispose d'un service de soutien aux soignants, qui comprend des soins de répit pour les soignants
Seulement dans 23 états
L'objectif principal des établissements de soins infirmiers qualifiés est d'aider une personne à rentrer chez elle lorsqu'elle le peut. Avoir un établissement capable de fournir des services continus peut s'avérer précieux, car une famille a déjà une relation établie avec les prestataires et le personnel. Pour cette raison, nous avons choisi la Good Samaritan Society comme notre meilleur pour la gamme de services.
En plus d'offrir des options de soins de courte et de longue durée pour des services de soins infirmiers qualifiés, l'organisation propose également des résidences pour personnes âgées pour un niveau de soins plus élevé ainsi que des options de soins de niveau inférieur, y compris la thérapie ambulatoire et des services à domicile. La Good Samaritan Society dispose également d'un service de soutien aux soignants, qui comprend des soins de répit pour adultes pour les soignants. En termes de services de réadaptation pour patients hospitalisés, il propose des services de physiothérapie, d'ergothérapie et d'orthophonie. Certaines des conditions mises en évidence par l'entreprise pour les soins comprennent la thérapie de l'équilibre pour ceux qui subissent des chutes fréquentes et la réadaptation post-chirurgicale.
La société exploite des installations dans 23 États.
Idéal pour Medicare: Brookdale Senior Living
Brookdale Senior Living
Apprendre encore plusPourquoi nous l'avons choisi: Brookdale a une multitude d'informations sur son site Web sur le paiement des services infirmiers qualifiés avec Medicare.
Ce que nous aimonsPage spécialisée expliquant comment Medicare peut aider à payer pour des soins infirmiers qualifiés
Des représentants sont disponibles dans chaque établissement de Brookdale pour répondre aux questions liées à Medicare
Fonctionne dans 43 états
Tous les États ne disposent pas d'établissements de soins infirmiers qualifiés
Alors que la plupart des sites Web d'établissements de soins infirmiers qualifiés annoncent qu'ils acceptent Medicare, rares sont ceux qui expliquent en détail comment ils travailleront avec vous pour coordonner les prestations de Medicare. Brookdale Senior Living a mérité une place sur notre liste car il a une page sur son site Web qui explique comment utiliser Medicare pour payer des services infirmiers qualifiés. Brookdale Senior Living a des représentants spécialisés dans ses installations qui peuvent expliquer plus en détail les détails de la couverture Medicare.
Brookdale Senior Living accepte également une assurance privée et peut fournir des conseils sur les programmes d'assistance et sur la façon d'aider à payer des soins infirmiers qualifiés, si nécessaire, à plus long terme. L'organisation offre un certain nombre de types de soins, y compris la vie assistée, les soins de la mémoire et les communautés de retraite.
Brookdale offre des soins infirmiers qualifiés à court et à long terme. Les services de thérapie comprennent l'ergothérapie, la physiothérapie et l'orthophonie. Les offres spéciales comprennent des repas de qualité, des cours éducatifs, des activités sociales et un ordinateur et une connexion Wi-Fi. Son programme «Ageless Spirit» propose des moyens d'explorer la spiritualité, comme la méditation.
Avec plus de 740 communautés de personnes âgées, Brookdale a une vaste empreinte de 43 États. Il ne fonctionne pas en Alaska, à Hawaï, dans l'Iowa, dans le Maine, au Nebraska, dans le Dakota du Nord et dans le Dakota du Sud. Toutes les installations n'offrent pas de services de soins infirmiers qualifiés.
Idéal pour Medicaid: Le groupe Ensign
Le groupe Ensign
Apprendre encore plusPourquoi nous l'avons choisi: Une large population de Medicaid utilise les services de soins infirmiers qualifiés du groupe Ensign.
Ce que nous aimonsPrès de la moitié des clients infirmiers qualifiés du groupe utilisent Medicaid pour leur paiement
Des équipes de thérapie internes assurent la continuité des soins
Seulement dans 13 états
Peut fonctionner sous différents noms, selon l'état
Le groupe Ensign est une organisation qui gère 227 établissements de santé, y compris des établissements de soins infirmiers qualifiés. La population de l'entreprise pour les soins infirmiers qualifiés est en grande partie basée sur Medicaid, ce qui signifie que l'organisation est habile à gérer les paiements Medicaid et à décrire comment payer les soins.
On estime que 47,7% des services qualifiés de transition de The Ensign Group proviennent des paiements Medicaid. Un autre 25,8% provient des paiements de Medicare, selon le rapport annuel 2019 de la société. Les établissements de soins infirmiers qualifiés représentent la plus grande partie du portefeuille de l'entreprise, même si elle compte 24 communautés de vie assistée si une personne a besoin de changer de niveau de soins.
Le groupe embauche des équipes de thérapie internes, ce qui contribue à établir une continuité des soins pour les résidents. Les services comprennent des thérapies physiques, professionnelles et orthophoniques.
L'un des principaux inconvénients de The Ensign Group est qu'il n'opère que dans 13 États: Arizona, Californie, Colorado, Idaho, Iowa, Kansas, Nebraska, Nevada, Caroline du Sud, Texas, Utah, Washington et Wisconsin. Cependant, la société continue d'acquérir des installations et des propriétés supplémentaires. Certains centres peuvent fonctionner sous des noms différents après leur acquisition, ce qui peut parfois prêter à confusion.
Verdict final
Les établissements de soins infirmiers qualifiés assurent souvent une transition importante de l'hôpital à la maison. Certains n'effectuent que des tâches infirmières qualifiées, tandis que d'autres peuvent offrir ces services ainsi que des services d'aide à la vie ou des soins de type maison de retraite. Le choix d'un établissement qui offre une variété d'options et de programmes de soins peut aider une personne à bénéficier d'une continuité de soins si elle a besoin de plus ou moins d'assistance.
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Questions fréquemment posées
Qu'est-ce qu'un établissement de soins infirmiers qualifié?
Un établissement de soins infirmiers qualifié est un endroit où une personne reçoit des soins de professionnels de la santé formés et agréés pour les aider à traiter, améliorer ou gérer l'état de santé d'un patient.
Une personne peut avoir besoin de soins infirmiers qualifiés après avoir subi une opération, comme une arthroplastie de la hanche, ou après avoir subi un accident vasculaire cérébral. Certains des services peuvent inclure:
- Administration des médicaments
- Ergothérapie
- Thérapie physique
- Orthophonie
- Les soins des plaies
Un établissement de soins infirmiers qualifié n'est pas la même chose qu'une maison de soins infirmiers. La principale différence est qu’un établissement de soins infirmiers qualifié n’est généralement pas destiné à permettre à une personne de rester indéfiniment. Une personne séjourne dans un établissement de soins infirmiers qualifié dans le but d'améliorer sa santé et de retourner à son domicile ou dans un environnement de type maison de soins infirmiers.
L'assurance couvre-t-elle les établissements de soins infirmiers qualifiés?
Les polices d'assurance maladie en dehors de Medicare couvriront souvent les établissements de soins infirmiers qualifiés. L'étendue de cette couverture dépend de plusieurs facteurs tels que:
- Votre type de police d'assurance
- Si l'établissement de soins infirmiers qualifié est en réseau ou hors réseau
- Le (s) type (s) de soins dont vous avez besoin
Certaines personnes choisissent d'acheter une police de soins de longue durée distincte qui peut aider à compléter les coûts de soins infirmiers qualifiés.
Medicare couvre-t-il les établissements de soins infirmiers qualifiés?
Medicare couvre un séjour dans un établissement de soins infirmiers qualifié en vertu de la partie A de Medicare, qui paie pour un séjour à l'hôpital ou des soins hospitaliers dans un établissement de soins infirmiers qualifié. Pour que Medicare couvre le séjour dans l'établissement, un médecin doit certifier qu'une personne a besoin de soins infirmiers qualifiés. La personne doit également choisir un établissement certifié par Medicare.
Medicare prévoit également un certain nombre de jours qu'il paiera pour des soins infirmiers qualifiés.
Quels sont les coûts directs associés aux établissements de soins infirmiers qualifiés?
Medicare paie les soins infirmiers qualifiés par «période de prestations». Chaque fois qu'une personne subit un séjour à l'hôpital et un séjour ultérieur dans un établissement de soins infirmiers qualifié, Medicare paiera jusqu'à un certain nombre de jours. Les frais remboursables par Medicare pour un établissement de soins infirmiers qualifiés comprennent:
- 0 USD pour les 20 premiers jours d'une période de prestations
- Coassurance de 185,50 $ pour les jours 21 à 100 d'une période de prestations
- Tous les frais après le jour 100
Une personne peut bénéficier de plus d'une période de prestations par an. Cependant, une personne doit passer 60 jours sans soins hospitaliers ni soins infirmiers qualifiés pour être dans une nouvelle période de prestations.
Quelles accréditations dois-je rechercher lors de la sélection d'un établissement de soins infirmiers qualifié?
L'accréditation signifie qu'un établissement a un organisme indépendant qui évalue son établissement pour confirmer qu'il fournit des soins de haute qualité. Il existe plusieurs organisations qui peuvent octroyer une accréditation à un établissement de soins infirmiers qualifié. Ceux-ci inclus:
• Accréditation des services vieillissants de la Commission d'accréditation des établissements de réadaptation (CARF)
• La Commission mixte, qui offre un «sceau d’or» pour les établissements de soins infirmiers qualifiés
Si vous évaluez un établissement de soins infirmiers qualifié, vous pouvez demander s'il est accrédité et quelle accréditation il possède
Le site Web de Medicare a une section appelée «Nursing Home Compare» qui contient, entre autres informations, des critiques sur les établissements de soins infirmiers qualifiés. Vous pouvez évaluer les sites des établissements par des informations sur les plaintes, une inspection des établissements de soins infirmiers qualifiés et des mesures de qualité pour l'établissement, ce qui peut vous aider à choisir le meilleur établissement pour vous ou un être cher. Le site évalue également les installations sur une échelle de 1 à 5 étoiles.
Quand faut-il envisager un établissement de soins infirmiers qualifiés?
Les établissements de soins infirmiers qualifiés sont utiles lorsqu'une personne a besoin de réadaptation, allant de la physiothérapie à l'ergothérapie. Cela se produit souvent après qu'une personne a subi un séjour à l'hôpital en raison d'une intervention chirurgicale, d'une blessure ou d'un événement de santé tel qu'un accident vasculaire cérébral.
L'alternative à un établissement de soins infirmiers qualifié pourrait être les soins à domicile. Cependant, des soins infirmiers qualifiés peuvent fournir des services plus approfondis et des soins 24 heures sur 24. Habituellement, un médecin peut vous aider à déterminer quelle option est nécessaire.
Combien de temps pouvez-vous rester dans un établissement de soins infirmiers qualifié?
Un séjour dans un établissement de soins infirmiers qualifié peut avoir à voir avec votre état de santé général et votre couverture d'assurance. L'établissement de soins infirmiers qualifié et votre médecin doivent communiquer avec vous si vous avez besoin de soins supplémentaires. Souvent, les compagnies d'assurance peuvent continuer à payer tant qu'un médecin certifie à nouveau que les soins sont toujours nécessaires.
Comment nous avons choisi les meilleurs établissements de soins infirmiers qualifiés
Nous avons examiné plus de 15 des plus grandes sociétés d’établissements de soins infirmiers qualifiés du pays aux États-Unis et avons examiné la gamme de services offerts, l’assurance acceptée, la présence de programmes conçus pour aider les résidents à rentrer chez eux, ainsi que les récompenses et distinctions, le cas échéant. Nous avons également donné la préférence aux établissements de soins infirmiers qualifiés qui opèrent dans plusieurs États.
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