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Points clés à retenir
- Un nouveau rapport montre que le «brouillard cérébral» et d'autres symptômes neurologiques chez les personnes qui ont eu le COVID-19 pourraient être liés au trouble de stress post-traumatique (SSPT).
- Le SSPT est courant chez les personnes qui survivent à des événements médicaux graves potentiellement mortels, notamment une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et un cancer.
- L'anxiété sociale, la perte financière et professionnelle et la stigmatisation contribuent à l'augmentation des symptômes du SSPT liés au COVID-19. Le brouillard cérébral peut également être lié au stress, au manque de sommeil et aux changements hormonaux.
Un nouveau rapport a révélé que le «brouillard cérébral» et d'autres symptômes neurologiques que les gens ressentent après la guérison du COVID-19 pourraient être associés au trouble de stress post-traumatique (SSPT).
«L'histoire des épidémies passées de coronavirus humain entraînant des urgences sanitaires similaires suggère qu'il y aura une prévalence substantielle du syndrome de stress post-traumatique (ESPT) parmi les survivants du COVID-19», ont noté les chercheurs dans l'étude, qui a été publiée en août dansLe neuropsychologue clinique.
Les chercheurs ont examiné des études antérieures sur d'autres coronavirus, y compris ceux qui causent le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS). Les auteurs déclarent que le but de leur rapport était d'éclairer les neuropsychologues qui pourraient avoir besoin d'aide pour identifier le SSPT lié au COVID-19.
Qu'est-ce que le «brouillard cérébral»?
Le brouillard cérébral est «un terme général utilisé pour décrire un manque de concentration et de concentration», explique Nicole Avena, PhD, professeure adjointe de neurosciences à la Mount Sinai School of Medicine et professeure invitée de psychologie de la santé à l'Université de Princeton.
"Ce n'est pas un terme médical", dit Avena. "Que cela soit permanent ou non chez les patients atteints de COVID-19 est inconnu car il n'a pas été complètement évalué via des études de recherche."
Bien que le brouillard cérébral puisse être associé à une affection neurologique sous-jacente, des tests approfondis sont nécessaires pour exclure d'autres causes possibles, notamment le stress, le manque de sommeil et les changements hormonaux.
Traumatisme lié à la maladie
«Le traumatisme se présente sous de nombreuses formes, notre réaction aux expériences étant très subjective», explique Lisa Webb, PsyD, psychologue clinicienne agréée basée dans le Tennessee, à Verywell. «Autrement dit, vous pouvez vivre quelque chose et ne pas avoir de traumatisme résultant de l'événement, alors que quelqu'un d'autre peut vivre la même situation et avoir des symptômes invalidants à la suite de l'expérience de l'événement. Cela peut s'appliquer aux personnes diagnostiquées avec le COVID-19. »
Webb fait référence à une étude de 2014 publiée dans la revueBoussole de psychologie sociale et de la personnalitédans lequel les chercheurs ont noté que «le trouble de stress post-traumatique (TSPT) survient chez 12% à 25% des survivants d'événements médicaux aigus mettant la vie en danger tels que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et cancer, et est associé à la récurrence des événements cardiaques et à la mortalité cardiaque attaquer les survivants.
En plus de la peur causée par de telles maladies, Webb dit que la stigmatisation liée au COVID-19 pourrait également affecter une personne longtemps après son rétablissement.
«On demande à la personne lors de ses rendez-vous, dans ses restaurants et lors d'événements si elle a 'déjà reçu un diagnostic positif de COVID-19'", explique Webb. "Ces interactions traumatisent ensuite davantage la personne, car la stigmatisation est un rappel de l’événement douloureux qu’ils ont pu subir avec le traitement COVID-19. »
Webb note également que le fardeau financier du paiement du traitement, la perte d'emploi et la navigation dans les relations avec les personnes qui craignent de contracter la maladie contribuent au SSPT lié au COVID-19.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez présentez des signes ou des symptômes de TSPT et avez récemment eu le COVID-19, sachez que tout n'est pas dans votre tête. Pour assurer un diagnostic précis et un traitement utile, parlez à votre professionnel de la santé de vos symptômes.
Signes et symptômes
Webb dit que le SSPT causé par le COVID-19 serait considéré comme un SSPT induit par la maladie ou induit médicalement. Les symptômes de cette forme de SSPT sont similaires à ceux ressentis par les personnes qui ont subi un traumatisme dû à une expérience militaire ou à une agression sexuelle.
«Ceux-ci peuvent inclure des flashbacks, des souvenirs intrusifs, de l'agitation, des troubles du sommeil et des changements d'humeur», explique Webb. «Bien que similaire, le SSPT induit par la maladie présente quatre aspects clés qui le différencient des événements discrets qui précipitent les troubles SSPT traditionnels.»
Webb explique quatre caractéristiques du SSPT induit par la maladie qui le distinguent de la forme la plus connue de la maladie.
La maladie chronique n'a pas de point final fixe
La plupart des symptômes du SSPT liés au combat ou au terrorisme découlent de facteurs externes qui sont généralement des événements limités dans le temps, comme un seul assaut ou une période de combat limitée. En revanche, les personnes atteintes de SSPT induit par la maladie vivent sans un point final précis de leur maladie.
La menace somatique persistante (EST) de la maladie continue à faire partie de la réalité quotidienne. La maladie ne peut pas non plus être évitée, en particulier lorsque des traitements et des rendez-vous médicaux et des procédures de suivi sont nécessaires.
Ces activités de suivi sont particulièrement remarquables dans les cas de COVID-19, car la durée de l'immunité et les impacts physiologiques à long terme du virus sont encore inconnus.
La maladie est interne et non externe
Le traumatisme est souvent considéré comme une menace «extérieure», mais la maladie survient à l'intérieur d'une personne. Dans d'autres formes de SSPT, une personne peut souvent se soustraire à une situation de déclenchement. Dans le SSPT déclenché par une maladie, une personne ne peut pas s'échapper de son corps.
Les symptômes du SSPT peuvent également être exacerbés par des symptômes de maladie, qui peuvent entraîner un chevauchement entre la santé physique et mentale d'une personne.
Être en alerte élevée
Être toujours en état d'alerte élevée - appelé hypervigilance - est une caractéristique classique du SSPT. La thérapie traditionnelle du SSPT utilise des interventions qui aident une personne à reconnaître que ce niveau de vigilance n'est pas nécessaire. Cependant, avec une maladie chronique, ce n'est pas nécessairement le cas.
L'hypervigilance est souvent nécessaire pour rester en phase avec les symptômes ou être à l'affût d'une aggravation ou de nouveaux symptômes.
S'il est nécessaire d'être en état d'alerte pour surveiller la santé physique, ce contrôle maintient également le corps dans un état de vigilance accru. Au fil du temps, la vigilance chronique peut en fait aggraver les symptômes de la maladie chronique et exacerber les symptômes du SSPT tels que l'insomnie, la fatigue ou l'isolement.
Inquiétude constante et intrusive pour l'avenir
En règle générale, les souvenirs et les déclencheurs intrusifs du SSPT concernent des événements qui se sont produits dans le passé. Lorsque les symptômes d'une maladie chronique persistent, une personne peut éprouver un mélange de pensées intrusives qui sont à la fois du passé et tournées vers l'avenir, comme l'incertitude de sa trajectoire de santé.
L'étude de 2014 a révélé que 81% des pensées intrusives associées au SSPT induit par la maladie étaient liées aux craintes d'une personne quant à la progression de sa maladie et à la possibilité de décès.
Obtenir de l'aide
Le traitement du SSPT induit par la maladie implique généralement de travailler avec un clinicien expérimenté dans la thérapie de traitement cognitif (CPT) qui «se concentre sur la remise en question et la modification des croyances inutiles concernant leur maladie et l'incertitude de leur trajectoire de santé», explique Webb, citant une ressource publiée par l'American Psychological Association (APA).
La recherche montre que certaines personnes atteintes de SSPT induit par une maladie bénéficient d'un traitement qui intègre la pleine conscience avec la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT).
Pour qu'un traitement soit efficace, l'élément le plus critique est que les gens sachent que ce que ressentent et ressentent est réel. «La maladie chronique n'est pas imaginaire», dit Webb, et il est important que les personnes qui présentent des symptômes de SSPT après avoir eu le COVID-19 persistent à obtenir des réponses - même si on leur dit que «tout est dans leur tête».
