Lara Antal / Verywell
Points clés à retenir
- La notification d'exposition est un outil alimenté par smartphone utilisé pour augmenter la traçabilité traditionnelle des contacts
- Les téléphones des utilisateurs envoient et reçoivent des clés Bluetooth non identifiables lorsque des personnes avec lesquelles ils se trouvent à proximité depuis plus de 15 minutes sont testés positifs au COVID-19
- Dix-neuf États ont approuvé l'utilisation de cette technologie, avec plus de chances de venir à l'avenir.
La technologie de notification d'exposition (EN) est un outil de santé publique à évolution rapide développé par Apple et Google pour ralentir la propagation du COVID-19. Cette technologie tire parti de l'omniprésence des smartphones pour informer les utilisateurs lorsqu'ils sont entrés en contact avec une personne qui a été testée positive pour le coronavirus. Et les experts disent que c'est le meilleur moyen d'aider la recherche des contacts traditionnelle à suivre le rythme de la vie moderne dans une pandémie mondiale.
Julie Samuels, la directrice exécutive de Tech: NYC, une organisation à but non lucratif qui a développé COVID Alert NY, dit à Verywell que cette technologie est destinée à compléter la recherche de contacts traditionnelle, qui repose sur les fonctionnaires pour suivre et retracer les personnes qui ont été exposées à quelqu'un. avec COVID-19.
«Cette application est un outil qui aidera les traceurs de contacts à augmenter la disponibilité de la recherche de contacts dans la population; il ne remplacera pas la recherche des contacts traditionnelle », dit-elle.
Kameka Dempsey, membre du groupe de travail sur la technologie COVID-19, dit à Verywell que les notifications d'exposition comblent les lacunes là où les méthodes conventionnelles sont insuffisantes.
«Les gens ne se souviennent plus où ils étaient la veille, encore moins pendant deux semaines entières», dit-elle. "Ce que la recherche manuelle des contacts n'offre pas non plus, c'est la connexion avec des inconnus ou des personnes que nous ne connaissons pas."
Qui a développé cette technologie?
La technologie qui alimente ces applications a été développée par Apple et Google et fonctionne en collaboration avec les autorités de santé publique des États. Les deux sociétés ont développé la technologie pour être compatible avec leurs systèmes d'exploitation mobiles, iOS et Android, respectivement.
Comme le note Dempsey, les autorités de santé publique des États ont alors des options sur la façon de déployer ce cadre.
«Vous pouvez choisir deux chemins: vous pouvez décider de créer une application personnalisée, ou vous pouvez utiliser la version express», dit-elle. "La version de l'application personnalisée consiste à demander à un développeur tiers de créer une application via l'API Google et Apple."
La deuxième voie, connue sous le nom d’EN express, n’oblige pas les services de santé publique à développer leurs propres applications.
«Sur iOS, c'est sans application, car il s'agit simplement d'activer un paramètre dans le système d'exploitation de l'iPhone», dit-elle. «Sur Android, l'application est légère car il s'agit d'une application créée par Google - l'autorité de santé publique donnerait à Google les paramètres, puis Google effectue la compilation de cette application en utilisant les paramètres indiqués. "
Comment activer les notifications d'exposition
Sur iOS 13.5 ou version ultérieure:
Allez dans Paramètres -> Notifications d'exposition -> Activez les notifications d'exposition -> Choisissez votre pays et état -> Téléchargez l'application
Sur Android 6.0 ou version ultérieure:
Vérifiez si une application est disponible dans votre région -> Téléchargez-la depuis le Play Store -> Suivez les instructions de l'application
Comment ça marche?
La technologie est alimentée par Bluetooth Low Energy, qui permet aux appareils de communiquer sans utiliser de données cellulaires ou une connexion Internet. Notamment, les informations GPS ne sont pas utilisées, ce qui empêche les applications de collecter des données de localisation.
Dempsey explique que les composants critiques de la technologie sont des clés uniques, mises à jour en permanence, produites par chaque téléphone et stockées sur un serveur de clés centralisé.
Lorsque deux personnes restent à une certaine distance l'une de l'autre pendant une période prolongée, elles seront avisées si l'une d'elles reçoit plus tard un résultat de test positif. Les paramètres exacts de la distance et de la durée du contact sont fixés par chaque autorité de santé publique. À New York, par exemple, Samuels dit à Verywell qu'ils sont fixés à 6 pieds et 10 minutes.
«Disons qu'Alice et Bob sont assis sur un banc, qu'ils ne se connaissent pas et qu'ils ont une longue conversation assis à quelques mètres l'un de l'autre», explique Dempsey. «Leurs téléphones échangent des jetons Bluetooth non identifiables qui changent fréquemment. pendant qu'ils ont cette conversation. Chaque téléphone conserve un enregistrement local des 14 derniers jours de clés reçues, essentiellement comme un journal virtuel de toutes les expositions possibles qu'une personne a eues. "
Si, quelques jours plus tard, Bob recevait un diagnostic positif de COVID-19, il recevrait un code de ses autorités de santé publique qu'il pourrait entrer dans l'application.
La technologie de notification d'exposition repose sur la mise à jour proactive et volontaire de leur statut COVID-19 dans une application.
«Ensuite, avec le consentement de Bob, il télécharge les 14 derniers jours de ses clés Bluetooth sur le serveur de clés national», poursuit-elle.
Pendant ce temps, le téléphone d'Alice téléchargera périodiquement toutes les clés cryptées des personnes qui ont été testées positives dans sa région et ont choisi de partager leurs résultats.
«Alors, quand la correspondance est établie entre Bob et la clé d'Alice, c'est à ce moment-là qu'elle reçoit une alerte, mais cela ne lui dit pas que cela vient de Bob; elle n'a aucune idée de qui il s'agissait », explique Dempsey.
Atténuer les problèmes de confidentialité
L'utilisation de Bluetooth, combinée aux clés en constante évolution, garantit qu'aucune information identifiable n'est jamais transmise entre les utilisateurs.
En outre, le serveur de clés est un serveur de clés national exploité indépendamment de Google et d'Apple. Le serveur est géré par l'Association des laboratoires de santé publique (APHL) et est séparé des développeurs.
Un autre élément clé de la confidentialité est que toutes les décisions nécessitent le consentement de l'utilisateur.
"Je pense qu'il est important de noter à propos de la confidentialité que l'utilisateur a le choix en cours de route", déclare Dempsey. «Il y a trois points différents sur le chemin que j'aime souligner où une personne doit prendre la décision de participer à cet outil de santé publique.
- Premier point de décision: la décision de télécharger l'application ou d'activer les paramètres pour activer les notifications d'exposition
- Deuxième point de décision: si vous faites quelque chose avec le code des autorités de santé publique après avoir été testé positif.
- Troisième point de décision: si vous acceptez et consentez ou non à ce que votre code soit envoyé au serveur de clés pour effectuer une correspondance afin de voir si les personnes que vous avez été sur le point de recevoir une notification
Pourquoi cela n'a-t-il pas été mis en œuvre dans tout le pays?
Actuellement, seuls 18 États américains et le district de Columbia ont approuvé l'utilisation d'EN express ou de leur propre application utilisant le cadre développé par Apple et Google. À l'échelle mondiale, plus de 40 pays ont mis en œuvre cette technologie, et d'autres s'attendent à le faire dans les mois à venir.
Comme l'explique Dempsey, la structure de la santé publique aux États-Unis a forcé une mise en œuvre état par état de la technologie.
"Dans les pays en dehors des États-Unis, c'est un pays, une application", dit-elle. "Aux États-Unis, comme nous n'avons pas d'autorité nationale de santé publique, elle doit être fédérée avec les États."
Bien que les États définissent leurs propres paramètres et, dans certains cas, créent leurs propres applications autonomes, toutes les clés sont toujours téléchargées sur le même serveur de clés national, ce qui permet une compatibilité entre les lignes étatiques.
Samuels dit que malgré cette structure décentralisée, il y a encore un chemin pour une mise en œuvre fédérale de cette technologie.
Ce que cela signifie pour vous
La notification d'exposition ne peut collecter ou partager aucune information sur votre emplacement ou votre identité en dehors de votre service de santé. Vérifiez les autorités de santé publique de votre état pour voir si elles participent à cette technologie. La notification d'exposition peut être un outil efficace pour accroître la sensibilisation à une exposition potentielle au COVID-19.
«Je suis optimiste que l'administration Biden nationalisera cela, et nous verrons une application nationale de recherche des contacts du CDC», dit-elle.
Il y a des raisons de croire que la notification d'exposition peut être un outil efficace pour lutter contre la propagation du COVID-19. Une étude collaborative entre Google, l'Université de Stanford et l'Université d'Oxford a modélisé l'effet de la mise en œuvre de la notification d'exposition à différents niveaux d'adoption dans trois comtés de Washington. Les chercheurs ont constaté que, même à seulement 15% d'adoption, le nombre total de décès était réduit jusqu'à 6,6%, 11,3% et 15,0%, dans chacun des trois comtés respectifs.
Samuels dit à Verywell que le manque de sensibilisation à la notification d'exposition est une raison majeure de sa lente mise en œuvre aux États-Unis.
«Je pense que la meilleure option serait d'appeler le bureau de votre gouverneur, d'écrire des lettres au rédacteur en chef de vos journaux locaux et de faire du bruit que vous le souhaitez», dit-elle. il est important de faire pression sur le gouvernement de votre état. "
