La maladie inflammatoire de l'intestin peut-elle être mortelle?

La maladie inflammatoire de l'intestin (MII) - la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse - est une maladie chronique qui dure toute la vie. Dans de nombreux cas, la MII et ses complications peuvent être gérées avec des traitements comprenant des médicaments et une chirurgie. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ne sont généralement pas considérées comme mortelles. Cependant, cela ne signifie pas que les personnes atteintes de MII ne meurent jamais de causes liées aux MII, cela signifie simplement que ce n'est pas courant.

Bien qu'il s'agisse d'un sujet effrayant, il est important de se rappeler que les traitements des MII s'améliorent constamment. Arrêter l'inflammation et prévenir les poussées est le but ultime du traitement des MII et peut aider à prévenir les complications. Respecter les rendez-vous réguliers du médecin et prendre en charge les problèmes de santé qui surviennent - même s'ils ne semblent pas liés à la MII - sera également un élément important pour rester en aussi bonne santé que possible.

MII et risque accru de décès

Les personnes atteintes de MII courent un plus grand risque de décès que la population générale (les personnes non atteintes de MII). Ce n'est peut-être pas surprenant, mais cela peut être un peu déroutant. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne atteinte de MII peut mourir: des complications d'une intervention chirurgicale, une réaction au médicament, le développement d'une maladie grave associée (telle qu'une maladie du foie ou un mégacôlon toxique) ou d'une maladie totalement indépendante. Dans certains cas, on ne sait pas si la MII d'une personne a réellement contribué à son décès ou non.

Ce que la recherche dit

Plusieurs études se sont penchées sur la cause du décès chez les personnes atteintes de MII. Une étude menée auprès de 692 patients dans le Minnesota a révélé que l'espérance de vie globale des personnes atteintes de MII était «similaire» à celle de celles qui ne souffraient pas de MII. BPCO) étaient plus fréquentes que dans le grand public. Les auteurs insistent sur le fait que l'arrêt du tabac est crucial pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn afin d'éviter de graves complications.

La recherche a montré que les fumeurs atteints de la maladie de Crohn qui arrêtent de fumer et restent sans fumée pendant plus d'un an ont moins de poussées de symptômes et un besoin réduit de stéroïdes ou de médicaments immunosuppresseurs.

Pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, il y avait en fait une diminution des décès par maladie cardiovasculaire. Les auteurs expliquent que cela pourrait être dû à une faible incidence de tabagisme chez les patients atteints de colite ulcéreuse et à de faibles niveaux de sodium et d'eau dans le corps en raison d'une iléostomie ou d'une colite étendue.

Une deuxième étude en Angleterre a montré que la plupart des décès sont survenus au cours de la première année suivant le diagnostic, mais que la plupart de ces décès n'étaient pas dus à une MII, mais à une autre cause. Une première poussée grave de la maladie de Crohn dans le côlon ou la région périanale la superficie était également corrélée à une mortalité accrue. Les auteurs soulignent également que les patients plus âgés qui ont récemment reçu un diagnostic de MII peuvent courir un risque accru de mourir.

Une vaste étude menée au Manitoba a révélé que les personnes atteintes de MII avaient un risque accru de décès, en particulier après avoir subi une intervention chirurgicale et dans la première année suivant le diagnostic.

Un mot de Verywell

Dans l'ensemble, les MII ne sont généralement pas des maladies mortelles, mais ce sont des maladies graves. Bien que les décès dus à une MII soient rares, il est toujours important de rechercher un traitement et d'adopter un mode de vie globalement sain. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse sont particulièrement sensibles aux complications, et la première année du diagnostic et l'année suivant la chirurgie sont des périodes vulnérables. Bien que ces informations donnent à réfléchir, la bonne nouvelle est que les techniques chirurgicales et les traitements des MII s'améliorent constamment. Les personnes atteintes de MII qui s'inquiètent de leur espérance de vie devraient discuter avec leur gastro-entérologue de la façon de réduire le risque de complications en recevant des soins et des dépistages réguliers.