La pandémie COVID-19 a ouvert de nouvelles opportunités en télémédecine, y compris pour les personnes atteintes de psoriasis. Dans la plupart des cas, la prise en charge médicale du psoriasis peut être gérée de manière sûre et efficace via ce milieu.
Laura Porter / Verywell
Qu'est-ce que la télémédecine?
La télémédecine consiste à recevoir des soins médicaux à distance physique de votre fournisseur de soins de santé grâce à la technologie. Un médecin ou un autre professionnel de la santé utilise diverses télécommunications pour prodiguer des soins à des patients qui ne sont pas physiquement présents dans un cabinet médical ou un hôpital.
Le terme «télésanté» est utilisé encore plus largement, pour inclure la technologie utilisée pour collecter et envoyer des données sur les patients, comme le courrier électronique et la surveillance à distance des patients.
Une grande variété de technologies peut être employée pour tirer parti de la télémédecine. La télémédecine peut inclure la vidéoconférence, par exemple via Zoom, Skype ou FaceTime. Des applications de télémédecine spécifiques, telles que MDLive, sont également disponibles.
Bien qu'elle ne soit pas idéale, une visite de télémédecine peut même se faire sur un simple appel téléphonique si nécessaire. Moins fréquemment, les rencontres peuvent se produire de manière asynchrone, comme si vous envoyiez des informations à un professionnel de la santé mais que vous ne vous engagiez pas en temps réel. Mais en général, ce n’est pas ce que les gens entendent par visite de télémédecine.
L'accès à la télésanté s'est considérablement développé ces dernières années à mesure que les technologies disponibles se sont améliorées, ce qui a été particulièrement important pour les habitants des zones rurales et isolées, qui autrement auraient pu ne pas avoir facilement accès à un spécialiste.
Cependant, la pandémie COVID-19 a encore élargi les options de télémédecine. Certaines réglementations concernant la télésanté ont été assouplies, comme l’autorisation de certaines plates-formes de communication qui n’avaient pas été autorisées auparavant. Les médecins reçoivent également un remboursement bien meilleur et plus fiable pour ces visites.
Passer à la télémédecine
De nombreux cabinets de dermatologie et de soins primaires qui auparavant n'offraient pas de télémédecine maintenant l'incluent comme une option. Dans certains cas, les pratiques encouragent la télémédecine lors de visites en personne, du moins pour les patients à risque élevé.
La télésanté est susceptible d'être une option pour vous si vous avez un médecin que vous consultez régulièrement pour votre psoriasis. Contactez directement le bureau pour voir quelles sont vos options.
Vous pourrez peut-être également fixer un rendez-vous de télémédecine avec un nouveau fournisseur de soins médicaux, même si vous ne l’avez jamais vu pour une visite en personne. Vous pouvez trouver un médecin qui traite le psoriasis de la même manière que vous le feriez normalement - sur recommandation de votre médecin ou en consultant votre compagnie d'assurance.
Appelez directement le cabinet de votre médecin pour voir quelles options de télémédecine sont disponibles. Les options de télémédecine sont maintenant largement disponibles pour les médecins de soins primaires et les dermatologues.
La télémédecine peut également être une option même si vous n'avez pas d'assurance. Il existe des fournisseurs de services de télésanté privés (comme Teledoc) qui peuvent répondre à vos besoins. Vous pouvez également essayer d'appeler un médecin local et voir s'il accepte des patients sans assurance pour les rendez-vous de télémédecine.
Que dois-je faire à l'avance?
Vous pouvez appeler votre clinique de santé pour savoir quelle plateforme sera utilisée pour votre rendez-vous de télémédecine. Si vous ne l'avez pas déjà, vous devrez le configurer sur l'appareil que vous prévoyez d'utiliser. Pour un chat vidéo, vous aurez besoin d'une connexion Internet stable et haut débit. Si vous utilisez votre téléphone, la connexion au Wi-Fi fonctionne généralement mieux.
Si vous n’avez jamais utilisé une plate-forme spécifique auparavant, il est utile de faire un entraînement à l’avance avec un membre de la famille ou un ami.Si vous n’avez jamais eu de visite de télémédecine auparavant, certaines cliniques demanderont à une personne de soutien de vous appeler à l’avance. Heureusement, la plupart des plates-formes sont relativement faciles à utiliser, même si vous n'êtes pas très féru de technologie.
Si possible, prévoyez d'avoir votre rendez-vous de télémédecine dans une pièce calme et bien éclairée, afin de mieux interagir avec votre fournisseur de soins de santé. Assurez-vous que votre appareil est complètement chargé à l'avance.
C’est également une bonne idée de rassembler certaines fournitures avant votre visite. Ceux-ci peuvent inclure:
- Un téléphone de secours et un numéro de téléphone du cabinet médical, pour tout problème audio
- Une liste de questions / préoccupations à partager avec votre médecin
- Stylo et papier, pour prendre des notes sur les questions de suivi ou les prochaines étapes
- Fournitures dont vous pourriez avoir besoin pour l'examen, si disponibles (thermomètre, balance, brassard de tensiomètre)
- Une liste de vos médicaments et suppléments actuels (ou un contenant physique avec tous)
Vous pouvez également utiliser notre guide de discussion de médecin téléchargeable ci-dessous, qui peut vous aider à vous préparer en vous enseignant la terminologie pertinente, en suggérant des questions à poser à votre médecin, et plus encore.
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Comment fonctionnera le rendez-vous?
Vous devrez prendre contact à l'heure de votre rendez-vous en utilisant la plate-forme spécifiée par le cabinet de votre médecin. C'est bien d'avoir un membre de votre famille avec vous pour la visite, de la même manière que vous le feriez lors d'une visite en personne.
Certaines choses seront similaires à la façon dont vous auriez un rendez-vous en personne, mais certaines parties devront être adaptées ou ignorées. La nature exacte de la rencontre peut varier selon que vous êtes un nouveau patient et selon la nature exacte du problème (par exemple, suivi régulier ou poussée de maladie non programmée).
Comme c'est généralement le cas, vous commencerez par vous renseigner auprès de votre médecin sur vos problèmes médicaux récents, en décrivant en détail vos symptômes les plus récents. Par exemple, vous expliquez si votre éruption cutanée liée au psoriasis s'est étendue sur votre peau ou plus sévère dans les zones touchées. En cas de premier rendez-vous, vous fournirez à votre clinicien un historique médical complet.
La partie examen de la visite sera évidemment différente. Selon les circonstances, votre médecin pourrait vous demander de prendre vos propres signes vitaux, comme votre poids et votre température. Si vous avez votre propre équipement pour mesurer votre tension artérielle à la maison, vous pourriez aussi en souffrir. Cependant, ceux-ci peuvent ne pas être nécessaires.
Normalement, votre clinicien examinera de près vos zones cutanées touchées. Ceci est particulièrement important lors d'une première visite si vous n'avez jamais reçu de diagnostic de psoriasis auparavant.
Ce n'est pas possible lors d'une visite de télémédecine, mais votre clinicien peut demander à voir vos zones de peau touchées de près avec la caméra, si vous pouvez gérer cela. Vous serez peut-être invité à prendre une photo avec un smartphone et à l'envoyer virtuellement. Assurez-vous que les images sont bien nettes. Parfois, il est utile de prendre des photos à la fois en gros plan et à une plus grande distance.
En travaillant ensemble, vous et votre médecin planifierez votre traitement, y compris les étapes de suivi. Selon la situation, cela peut signifier décider de faire une future visite en personne, un traitement en personne (comme une perfusion) ou des analyses de sang de suivi. Ou vous pouvez faire un plan de traitement avec l'idée d'un suivi par télémédecine.
Quand la télémédecine fonctionne-t-elle pour le psoriasis?
La télémédecine peut souvent être particulièrement utile pour une visite de suivi si vous avez déjà consulté un médecin pour une visite en personne. C'est particulièrement facile à faire si votre maladie est relativement stable et que vous avez juste besoin de consulter un médecin. Cela peut très bien fonctionner si vous présentez une exacerbation des symptômes cutanés.
La télémédecine fonctionne bien comme une première visite de dépistage si vous n'êtes pas sûr d'avoir besoin d'être vu en personne. Vous devrez peut-être voir quelqu'un en personne si vous n'avez pas encore reçu de diagnostic de psoriasis et que le diagnostic n'est pas clair. Ou vous devrez peut-être consulter un médecin en personne si votre maladie ne répond pas de manière adéquate. traitement.
La télémédecine ne fonctionne pas non plus pour certains types de traitements contre le psoriasis. Par exemple, Remicade (infliximab) est un traitement du psoriasis couramment administré par perfusion dans un cabinet. De telles perfusions ne sont généralement pas administrées à domicile. Vous devrez planifier avec votre fournisseur de soins de santé comment gérer votre traitement et s’il existe un autre choix.
Quelle que soit la façon dont vous décidez d'essayer de le faire, restez en contact avec votre professionnel de la santé au sujet de votre psoriasis. N'arrêtez pas simplement de suivre une thérapie sans en parler d'abord à votre médecin. Cela pourrait aggraver vos symptômes. Grâce à ces vérifications, vous pouvez tous les deux vous assurer que votre état de santé est bien géré.
Dans quelle mesure la télémédecine fonctionne-t-elle pour le psoriasis?
La recherche sur la télémédecine spécifiquement chez les personnes atteintes de psoriasis est limitée. Cependant, des études générales ont montré que la télémédecine peut être étonnamment efficace la plupart du temps. La télémédecine peut être plus facile à adapter aux affections dermatologiques comme le psoriasis, car un examen pratique n'est pas aussi important que pour certaines autres spécialités.
Une étude portant sur près de 300 personnes atteintes de psoriasis a révélé qu'un modèle de télémédecine était tout aussi efficace qu'un traitement en personne standard pour réduire les symptômes. Dans l'ensemble, les personnes qui reçoivent des soins pour des problèmes dermatologiques rapportent des taux élevés de satisfaction des patients, et la télémédecine semble travailler aussi bien pour le diagnostic que pour les visites en personne.
Dois-je choisir la télémédecine?
En fonction de votre situation spécifique et de votre état de santé local, vous pouvez avoir le choix d'obtenir un rendez-vous virtuel de télémédecine avec votre médecin ou un rendez-vous en personne.
À l'heure actuelle, de nombreuses personnes choisissent la télémédecine en raison de préoccupations concernant la contraction du COVID-19. On ne sait pas si le psoriasis présente ou non un risque élevé de symptômes graves du COVID-19, mais le psoriasis est lié à certaines conditions médicales (telles que l'obésité et les maladies cardiaques) qui semblent augmenter le risque d'avoir un mauvais cas.
Certaines personnes atteintes de psoriasis prennent également des médicaments immunosuppresseurs qui pourraient les rendre plus susceptibles d'être infectées ou d'avoir un résultat pire, mais ce n'est pas tout à fait clair.
La télémédecine offre certains avantages même sans ces préoccupations. De nombreux patients trouvent cela pratique, en particulier pour les rendez-vous de suivi pour lesquels peu de choses ont changé. Les personnes qui vivent loin de leur médecin peuvent notamment bénéficier de la réduction du temps nécessaire pour effectuer une visite de télémédecine.
Actuellement, les cabinets médicaux mettent en œuvre des mesures de contrôle des infections intensives, telles que la désinfection agressive, le dépistage préalable des patients, la distance sociale et l'espacement des rendez-vous. Vous pouvez toujours contacter votre bureau local au sujet de leurs pratiques. Dans tous les cas, il peut être tout à fait raisonnable de planifier un rendez-vous en personne, même si la télémédecine est une option pour vous.
Il n'est pas nécessaire que ce soit l'un ou l'autre. Vous pouvez choisir de consulter principalement votre médecin par télémédecine, mais de vous présenter au cabinet si un problème particulier survient. Si vous n'avez jamais vu votre médecin en personne, à un moment donné, vous voudrez probablement faire au moins une visite complète en personne. Travaillez avec votre médecin pour voir ce qui a du sens pour vous.
Mon assurance le couvrira-t-il?
Avant la pandémie du COVID-19, de nombreuses compagnies d'assurance ne payaient pas pour les visites de télésanté ou ne le faisaient que dans des circonstances limitées. Depuis, la plupart des assureurs ont assoupli ces critères et remboursent les visites de télésanté.
Cependant, certaines entreprises ne couvrent toujours pas tous les types de visites de télésanté, comme celles effectuées exclusivement par téléphone.
La télémédecine est également une option potentielle pour les personnes bénéficiant de Medicare ou Medicaid.Depuis la pandémie, ces services se sont également largement développés en termes d'options de télésanté. Cependant, on ne sait pas si tous ces changements seront permanents.
Il ne fait jamais de mal de vérifier à l'avance auprès de votre assureur pour discuter de votre couverture.
Un mot de Verywell
Les visites de télémédecine ne sont pas toujours idéales, mais elles offrent aux personnes atteintes de psoriasis une autre option pour gérer leur santé. Si vous ne l’avez pas encore fait, ne vous laissez pas intimider par la technologie. Il y a des gens qui peuvent travailler avec vous pour que la télémédecine soit opérationnelle. D'un autre côté, ne pensez pas que la télémédecine est votre seule option. Vous pouvez toujours appeler le cabinet de votre médecin pour obtenir des conseils sur ce qui aura du sens dans votre situation.
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