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Points clés à retenir
- Les chercheurs ont développé un nouveau test pour diagnostiquer l'encéphalomyélite myalgique (EM), mieux connue sous le nom de syndrome de fatigue chronique.
- L'EM est une maladie chronique complexe affectant jusqu'à 2,5 millions d'Américains.
- De nombreux transporteurs longs COVID-19 souffrent d'une maladie de type ME.
Les chercheurs ont mis au point un nouveau test pour diagnostiquer l'encéphalomyélite myalgique (EM), également connue sous le nom de syndrome de fatigue chronique (SFC).
Le test se distingue comme le premier outil de diagnostic moléculaire réussi pour l'EM, un développement attendu depuis longtemps par de nombreux prestataires de soins de santé et patients. Ce nouvel outil ouvre la possibilité de différencier les cas légers et graves d'EM.
L'EM est un trouble complexe caractérisé par une fatigue extrême qui dure au moins six mois et qui ne peut être pleinement expliquée par une condition médicale sous-jacente. La fatigue s'aggrave avec l'activité physique ou mentale mais ne s'améliore pas au repos.
Les résultats de l'étude de novembre pourraient également permettre aux prestataires de soins de santé de prédire potentiellement comment les patients répondront à certains médicaments, ce qui pourrait les aider à rendre le traitement plus personnalisé (et, espérons-le, plus efficace) à l'avenir. Les résultats ont été publiés dans la revueRapports scientifiques.
L’un des auteurs de l’étude, Alain Moreau, PhD, professeur au Département de biochimie et de médecine moléculaire de l’Université de Montréal, espère que la recherche pourra être utilisée pour diagnostiquer les patients atteints d’EM. «Il [n'y a] aucun test de laboratoire ou biomarqueurs utilisés pour le diagnostic ou le pronostic de l'EM / SFC. Nous pensons que notre test est le premier du genre », déclare Moreau à Verywell. «Les cliniciens établissent généralement leur diagnostic en excluant toutes les causes possibles qui pourraient expliquer les symptômes associés à l'EM / SFC.»
Ce test, espère-t-il, permettra des diagnostics plus rapides et des traitements plus rapides et plus efficaces.
Comment ça fonctionne
Afin de tester un patient, les chercheurs ont attaché un brassard gonflable au bras d'un patient, qui a ensuite fourni une stimulation mécanique. Le résultat provoque un malaise post-effort, l'un des symptômes les plus courants de l'EM, et fournit une signature moléculaire exacte. Cela permet de faire la différence entre les patients atteints d'EM et ceux qui n'en ont pas, ainsi que les patients vivant avec des conditions connexes telles que la fibromyalgie.
Le malaise post-effort fait référence à une aggravation des symptômes de l'EM après un effort physique ou mental minimal. Il survient généralement 12 à 48 heures après l'activité et peut durer des jours, voire des semaines.
Vient ensuite un test sanguin. Le test a détecté un changement dans l'abondance de 11 microARN dans le sang des patients par rapport au sang prélevé avant le test. Les microARN sont de petites molécules d'ARN non codantes qui agissent à l'intérieur des cellules pour réguler l'expression des gènes - et ont fait l'objet d'un intérêt de recherche en tant qu'outils de diagnostic potentiels pour plusieurs conditions.
La plupart de ces 11 microARN trouvés étaient impliqués dans la régulation de l'immunité, ce qui soutient l'idée que le dysfonctionnement immunitaire joue un rôle clé dans l'EM. Les résultats sont la première étape dans le développement d'un test de diagnostic moléculaire pour la maladie.
Une augmentation ou une réduction de certains des microARN mesurés dans le test peut également aider à prédire la réponse thérapeutique du patient à certains médicaments, ce qui améliore les chances de trouver la bonne thérapie pour personnaliser le traitement.
L'équipe de recherche valide actuellement le test dans d'autres groupes et poursuit les essais cliniques. Le test peut permettre une détection précoce de l'EM chez les personnes présentant des symptômes post-COVID-19 persistants qui sont très similaires à l'EM, ce qui rend une intervention plus précoce possible, ajoutent les chercheurs.
Ce que cela signifie pour vous
À l'avenir, de tels outils pourraient faciliter le diagnostic de l'EM. Si vous êtes un patient COVID-19 rétabli et que vous ressentez des symptômes persistants tels que la fatigue, parlez à votre professionnel de la santé du traitement et des prochaines étapes.
Symptômes persistants du COVID-19
Plus de six mois après le début de la pandémie mondiale de COVID-19, beaucoup de ceux qui contractent le virus ne se remettent pas complètement de leur maladie. Selon un rapport de juillet des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), jusqu'à 35% des personnes diagnostiquées avec le COVID-19 n'étaient pas revenues à leur état normal deux à trois semaines après avoir été testées positives.
Sur les 292 personnes interrogées par le CDC sur les récupérations post-COVID-19, 35% ont signalé de la fatigue. Ces patients qui n'ont pas encore complètement récupéré sont communément appelés COVID-19 «long-courriers».
Dans une lettre de novembre 2020 à l'éditeur de la revueHypothèses Med, un groupe de médecins a exprimé ses inquiétudes quant aux effets persistants sur les patients atteints de COVID-19. Les médecins ont recommandé des tests plus proactifs pour le SFC chez les patients atteints de COVID-19 récupérés.
Anthony Fauci, MD, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses aux National Institutes of Health, a émis l'hypothèse que de nombreux long-courriers développeront l'EM. Des recherches antérieures montrent que l'EM peut être déclenchée par d'autres maladies infectieuses telles que la mononucléose, la maladie de Lyme et le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), qui est une autre maladie à coronavirus.
«[La pandémie] apportera un grand nombre de nouveaux patients [EM / SFC], et certains d'entre eux sont relativement jeunes. Cela créera des effets dévastateurs pour eux-mêmes et leurs familles», a déclaré Moreau à TheScientist. dépêchez-vous et espérons que nous convaincrons les gouvernements et les agences de financement de [mettre davantage de fonds dans le domaine]. »
COVID-19 Recherche de réponses sur les cas chroniques par les `` long-courriers ''
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